新生儿黄疸值超过多少就必须照蓝光

　我们都知道宝宝对于这个新环境的适应是很难的，要想适应好得要按照宝宝的身体状况来调整好饮食和生活的各个方面。在宝宝出生的时候黄疸指数是会有很大的变化的，有些宝宝会出现指数达200的高值，那么黄疸指数200多需要照蓝光吗?

　一般在新生儿时期，胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，一般分为病理和生理性黄疸。生理性黄疸在新生儿出生7-14天会自然消退，没有不良反应。另外，如果是病理性黄疸，在新生儿出生24小时内即会出现。出生2-3周后，黄疸仍然持续不退，特别是如果血胆红素高于200μmol/L时，属于比较严重的黄疸，需要照射蓝光治疗，必须到医院儿科就诊。经皮测胆红素来了解治疗效果，一般疗效比较好。另外，还可以给孩子加服葡萄糖口服液。

　血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时，才需要进一步治疗，也就是照蓝光。 在国内一般只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，即为正常的生理性黄疸，其实约10年前国外研究报告就指出，如果纯母乳喂养的血清胆红素大于300μmol/L(17.5mg/dl);配方奶喂养的血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时，才需要进一步治疗，2014年更有研究指出，新生儿出生4天后若血清胆红素要大于306μmol/L(18mg/dl)，才需治疗。因此，如果宝宝黄疸值低于15，是不需要照蓝光治疗的。黄疸患儿是否需要蓝光治疗，应具体情况具体分析：

　1、早产儿：24小时内胆红素浓度>6mg/dl，则需要光疗;

　2、足月儿：出生后24-48小时胆红素浓度>15mg/dl，需要光疗;

　3、高危新生儿：如果发生新生儿窒息等急迫症状，光疗指征可以放宽;

　4、患溶血病的新生儿：换血以后需继续光疗，防止胆红素继续升高。

　如果宝宝经皮测疸数值为19.9毫克每分升，换算成血清总胆红素数值大约为340微摩尔每升，这种情况属于黄疸比较明显，并且属于病理性黄疸。如果其中以间接胆红素升高为主，建议可以给予蓝光治疗，在蓝光治疗期间一般是需要照射一到四天，具体需要照几天要根据宝宝照射蓝光以后黄疸降低的程度来确定，比如宝宝如果黄疸降低的比较快，可能照射的天数要稍微短一些。

　待宝宝蓝光照射完以后要复查胆红素指标，如果降到基本正常范围可以出院观察。但是如果宝宝如果黄疸退的不是很理想，有可能会适当的延长蓝光照射的时间。黄疸19.9这个数值是比较高的，这种情况容易引起胆红素脑病，影响孩子智力和身体发育的。需要去医院新生儿科住院治疗的，采取蓝光照射配合配合口服退黄药物治疗，具体照几天蓝光这个没有标准，根据病情来定。让孩子多晒太阳，定期复查就可以。一定要把黄疸数值降到正常范围内。

　有人听说喝葡萄糖水可以降低黄疸指数，这其实是正确的，葡萄糖水确实可以降低黄疸指数，但是这样可能会使人体的血糖升高而造成其他的危害，那么黄疸指数12需要照蓝光吗?

　新生儿的到来会为每个家庭带来幸福与惊喜，虽然怀孕期间妈妈们吃了很多苦，但看到宝宝的那一刻就觉得一切的辛苦都是值得的。然而有些新生儿可能会让家里人很担心。由于刚出生，身体弱，宝宝会有许多问题，其中黄疸值偏高就是经常出现的问题，那么黄疸值12需要照蓝光吗?

　不需要。新生儿黄疸值正常的话，会在3mg/DL左右，一般在出生后4天左右的时候达高峰，这个时候一般都不会超过10~12mg/DL，要是早产儿的话，一般不超过15mg/dl,但是要是已经超过了15的话，说明孩子的黄疸指数已经升的太高了，这个时候就要引起重视，要警惕孩子的身体情况，尤其是出现了食欲不振甚至是发烧的话，就要及时带孩子到医院照蓝光进行治疗，因为这个时候孩子的黄疸值比较高，吃药治疗的话，效果并不是很好，也只有照蓝光治疗才能起到比较好的作用，家长要给孩子选择一家正规的医院进行治疗。

　黄疸值高怎么办

　家里有黄疸值比较高的孩子，就要带孩子检测孩子的黄疸值，要是没有超过15的话，这个时候可以吃点药物进行治疗，一般吃点茵栀黄颗粒加上妈咪爱，就会起到不错的效果，但是要是孩子的黄疸很高，而且持续时间过长的话，就应该及时带孩子到医院住院采用光疗的办法治疗，以免孩子的黄疸一直持续不下造成核黄疸的出现，就会对孩子的脑部发育以及身体健康造成很大的危害，也会有一些更加不舒服的症状出现，要是母乳性的话，可以暂停母乳改为奶抚养，也就会得到改善的效果了。

　通过上文我的介绍，大家可以了解到新生儿出生后很容易出现黄疸的情况，一般是在出生后一周左右。一般新生儿的黄疸值为十二以下，像这种黄疸值15的，很有可能是病理性的，需要住院治疗，必要时可以照蓝光。建议妈妈们放宽心态，只要谨遵医嘱，一般宝宝不会有太大问题的。

　在亚洲地区，大部分刚出生的宝宝都会得黄疸，足月儿几乎有50%以上，早产儿有80%以上，他们在出生24小时以后出现皮肤开始泛黄的情况。新生儿黄疸主要是由于体内胆红素沉积在皮肤表面，导致皮肤和巩膜变成了黄色，指因血液中红细胞破坏过多使胆红素增高所引起的皮肤、粘膜及巩膜(白眼球)黄染。新生儿黄疸分为两种：一种是生理性黄疸，一种是病理性黄疸。

　新生儿黄疸吃什么药?治疗新生儿黄疸的药物种类比较多，爸妈应该要根据孩子的实际需求来选择，最好是在医生的指导下用药，切记盲目用药。一般来说，西药见效快，副作用较大，中药副作用小，但是见效慢。

　爸爸妈妈们检查宝宝血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。除黄疸外，或还伴有精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等状况。那则多属于病理性黄疸，新手爸妈们也不要手足无措，注意观察宝宝的变化，及时带宝宝就医。

　黄疸的症状最明显的就是全身开始泛黄，爸爸妈妈们一旦看到宝宝变黄，第一反应要意识到宝宝出现黄疸了，然后再判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。生理性黄疸一般不需要特别治疗，病理性黄疸需要及时带宝宝到医院治疗。那么新生儿黄疸主要有什么症状特征呢?

　1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄，2-3日后消退，至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至第4周，大小便颜色正常，尿中无胆红素。

　2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。

　3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。

新生儿照蓝光皮肤会变黑吗

新生儿照蓝光皮肤会变黑。除皮肤变黑外，不少婴儿都会出现食欲变差的问题，还可能有发热、长皮疹和拉肚子等情况出现。一般不需要担心，只要停止照射，症状都会慢慢消除。

婴儿出现黄疸主要是因为血液中的胆红素过高，皮肤就会发黄，通过照蓝光可以帮助消除黄疸。因为胆红素可以吸收掉蓝光发出的光线，消耗掉了胆红素，宝宝黄疸就消失了。但蓝光照射后，胆红素会发生沉积，也就会导致皮肤变黑。

当新生儿的黄疸水平，超过122到256μmol/L（7-15 mg/dL）这个范围的时候，可能就需要通过照蓝光的方式，来进行治疗。不过具体还是需要根据新生儿的情况，以及医生的诊断，来确定是否需要给新生儿照蓝光，来改善黄疸多的情况。

1、不予治疗

新生儿照蓝光变黑不需要特殊的治疗，因为之所以变黑的原因是胆红素经过蓝光照射以后分解为色素沉积的关系，所以新生儿照蓝光变黑一般不需要予以治疗过一段时间后会慢慢自行恢复的。

2、减少照蓝光时间

变黑的因为可能和照蓝光的时间过长的关系，所以新生儿照蓝光变黑的话家长们可以跟医生反应适当减少新生儿照蓝光的时间，对改善新生儿照蓝光变黑的现状也有一定的帮助。

3、多晒太阳

平常多让宝宝晒晒太阳，因为新生儿照蓝光变黑就是因为黄疸的关系，多晒太阳有助于新生儿黄疸的消退所以治疗新生儿照蓝光变黑的话家长们还需要多让新生儿晒晒太阳哦。

　　很多新生儿很容易出现黄疸，很多人在宝宝出现黄疸的症状是会给宝宝照射蓝光来治疗，但是照射蓝光需要和宝宝的黄疸类型和严重程度来治疗的，因为每个宝宝都是不一样的，那么黄疸指数多高需要照蓝光?

　　黄疸分生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。生理性黄疸建议提早开奶，病理性到医院光照疗法或中医治疗。

　　正常新生儿黄疸数值不能超过12，轻微的黄疸一般可以口服退黄药物配合多晒晒太阳，慢慢就会退去。黄疸一般超过15以上就可以考虑进行蓝光照射治疗了。必须要把黄疸降到正常范围内，不然会引起胆红素脑病，这个会影响孩子智力的。并且需要定期带孩子去医院复查的。平时加强孩子护理，注意保暖。

　　早产儿对胆红素的结合和排泄不好，其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长，而且较重。早产儿大于15mg/dl;或者血清胆红素每天上升超过5mg/dl;持续时间长，或退而复现，要考虑为病理性黄疸。这种情况首先要查明病因，同时给予蓝光照射退黄治疗，一般连续治疗三四天即可。　如果婴儿的黄疸值超过8，必须吃桉树。如果宝宝的黄疸值十三、十五或十六，那么给宝宝蓝光照射，除皮肤、眼睛发黄外，没有其他症状，通常没有治疗就会消退。如果黄疸发生得太早或黄疸指数过高，考虑病理性黄疸。

　　一般而言，正常的新生儿都有可能出现生理性黄疸。临床上，若七天的新生儿的黄疸指数为十五以上，则可诊断为病理性黄疸。一般蓝光照射在退黄疸方面效果显著且无副作用，因此为了避免影响到患儿的智力发展，该宝宝应通过照射蓝光来进行治疗。

　　一定要明确用的蓝光属于紫外线，紫外线它有改变胆红素结构的情况，这样的话可以改变胆红素的结构促进代谢和排除，就可以治疗黄疸，采取的剂量是严格按照仪器说明和医生的要求去做的，不会产生什么副作用，不要担心。

　　黄疸它又分为生理性和病理性，生理性黄疸，很多情况下是没有必要用这种蓝光照射，病理性黄疸，也有轻和重之分，单独的蓝光照射不行的话，还要结合药物治疗，实在胆红素特别高可以进行换血治疗，不要担心蓝光会对孩子有什么影响，是不会有影响的，只要是严格按照医生的要求，住院在医院进行蓝光照射就没有什么副作用的。

　　新生儿黄疸照蓝光是非常安全的治疗手段，光疗主要是把胆红素分解这么一个原理，光疗里边最常用的是蓝光，因为它的波段最适合，在照射的过程中可以单面照，也可以双面照，也可以根据病情照几个小时也可以连续照24小时甚至48小时，到目前非常安全。但是在这个过程中也会出现一些副作用：

　　1、因为蓝光照射有热度，所以会出现体温改变，一般体温也可以出现在38℃左右，一般这种情况停光疗之后，体温会下来;　2、宝宝皮肤照射过程中可能会出现皮疹，这些也是短暂的，停光疗之后皮疹会消退;　3、宝宝会出现腹泻，有的宝宝照了蓝光之后大便次数会增加，这是因为胆红素破坏以后排泄造成，所以这些都是短暂的;　4、宝宝照蓝光之后，会看到宝宝的皮肤颜色会深一点，这些都是胆红素分解以后造成的。　这四个副作用都是非常轻的而且比较安全的，家长不用担心