宝宝打完五联疫苗呕吐是怎么回事？

　五联疫苗

　 1、什么是五联疫苗？

　五联疫苗全称是吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗，属于灭活疫苗，可以预防脊髓灰质炎、百日咳、破伤风、白喉、B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎和败血症等五种疾病。全程共需接种4剂。

　 2、为什么建议打五联疫苗呢？

　有些家长可能会发现，五联疫苗预防的疾病跟免疫规划疫苗有所重叠，这也是接种五联疫苗的优势之一。

　接种五联疫苗可以替代免疫规划疫苗中的脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗。

　当我们选择接种五联疫苗五（4针），就不需要再打脊灰灭活疫苗（4针，或2针+2次口服）、百白破疫苗（4针）、Hib疫苗（4针），从原先接种的12针减少为4针，能够节省家长的时间成本，更降低宝宝接种疫苗出现不良反应的次数，因此越来越多经济条件许可的家长选择接种五联疫苗。

　13价肺炎疫苗

　13价肺炎疫苗全称是13价肺炎球菌多糖结合疫苗，属于灭活疫苗，可以预防13种肺炎球菌血清型引起的侵袭性疾病。

　 1、为什么建议打13价肺炎疫苗呢？

　肺炎球菌是引起侵袭性感染（包括败血症、脑膜炎，菌血症性肺炎和菌血症）、以及肺炎等上呼吸道感染的常见病因，可导致瘫痪，智力低下，癫痫，耳聋等后遗症。

　肺炎链球菌存在于呼吸道分泌物中，可通过无症状携带者或患者打喷嚏、咳嗽和说话时释放的飞沫来传播。

　婴儿在6月龄时，从妈妈体内获得的母传抗体逐渐消失，而自身产生的抗体又不足，所以初生至2岁间的儿童是感染肺炎球菌性疾病的高危群体。因此接种13价肺炎疫苗是最好的预防手段。

　 2、进口与国产13价肺炎疫苗有什么区别？

　进口13价肺炎疫苗在国内的获批接种人群为6周龄-16月龄婴幼儿，这个限制意味着很多错过接种时间的孩子，在6月龄到2岁期间，无肺炎疫苗可打，而前面提到2岁以下又是宝宝肺炎高发期。国产13价肺炎疫苗的出现恰恰填满了这个空白，它适合6周龄-5岁婴幼儿和儿童，对错过接种进口13价疫苗的孩子更是一大福音。

　由于两者接种的年龄有所不同，因此接种的免疫程序也有些许差异。

　进口13价肺炎疫苗一般接种4剂。

　国产13价肺炎疫苗接种的剂次根据月龄有所不同，为1-4剂不等。

　23价肺炎疫苗

　23价肺炎疫苗全称为23价肺炎球菌多糖疫苗，能预防23种肺炎球菌血清型引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎和菌血症等疾病。属于灭活疫苗，全程共接种1剂。

　 1、23价肺炎疫苗与13价肺炎疫苗有什么区别？

　23价肺炎疫苗能预防23种肺炎球菌血清型引起的疾病，而13价肺炎疫苗则是预防13种，可能乍看之下会觉得23价肺炎疫苗预防范围更广，但是两种疫苗在生产工艺与接种年龄上有所不同。

　23价肺炎多糖疫苗属于“多糖”疫苗，对2岁以下儿童的免疫原性较差，且不能诱导免疫记忆，所以接种对象主要是2岁以上的特殊儿童或65岁以上的老年人。

　因此，13价肺炎疫苗更适合小宝宝，而23价肺炎疫苗则比较适合2岁以上的人群接种。

　 2、打过13价肺炎疫苗还需要再接种23价肺炎疫苗吗？

　一般来说接种过13价肺炎疫苗的儿童不需要再接种23价肺炎疫苗，但是若是患有慢性疾病的儿童在打过13价肺炎疫苗后可以再接种1针23价。

　 轮状疫苗

　轮状疫苗能预防轮状病毒感染引起的急性胃肠炎，有发热、呕吐、水样腹泻等症状，目前国内有口服轮状病毒减毒活疫苗和口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗两种。

　 1、国产单价轮状疫苗与进口五价轮状疫苗有什么区别？

　国产单价轮状疫苗主要预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻，接种年龄为2月龄-3周岁，每年口服一剂。

　进口五价轮状疫苗则可以预防A群5种血清型引起的腹泻，对接种月龄有严格限制，6-12周龄第一剂，第三剂接种不晚于32周龄。

　因此，错过五价轮状疫苗接种的宝宝，医生会建议接种国产单价轮状疫苗，同样对轮状病毒有一定的保护力。

　 2、喝完轮状疫苗后宝宝吐了需要重新服用吗？

　不需要，因为目前临床试验中未针对这种情况进行过研究，因此不建议重新接种。

　 EV71手足口病疫苗：

　手足口病疫苗全称为肠道病毒71型灭活疫苗，可以预防肠道病毒71型（EV71）感染所致的手足口病，属于灭活疫苗，全程共接种2剂。

　 问：接种手足口疫苗就能完全预防手足口病？

　很多家长有疑问，为什么我家孩子已经接种过手足口疫苗，但是仍会得手足口病呢？

　如同上面介绍的，手足口疫苗只预防肠道病毒71型引起的手足口病，但能引发手足口病的肠道病毒多达20多种（型），只不过EV71型最为常见，所以接种手足口疫苗并不能预防所有手足口病。

　因此家长即便接种了手足口疫苗，仍要注意宝宝手部、环境以及物品的卫生，才能够达到预防的目的。

　 A群C群流脑结合疫苗 （AC结合）

　全称为A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗，许多家长习惯称为AC结合疫苗，主要预防A群、C群脑膜炎球菌引起的感染性疾病，属于灭活疫苗。

　目前常见的流脑疫苗主要分为免费疫苗与自费疫苗。

　免疫规划疫苗（免费疫苗）有两种：A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗。

　非免疫规划疫苗（自费疫苗）也有两种：A群C群流脑多糖结合疫苗、ACYW135流脑多糖疫苗（四价流脑）。

　A群流脑多糖疫苗：免费，6月龄开始接种，每剂间隔三个月，总共2剂。

　A群C群流脑多糖疫苗：免费，3岁接种第1剂，6岁接种第2剂，总共2剂。

　A群C群流脑多糖结合疫苗：自费，可以替代免费的A群流脑。

　ACYW135流脑多糖疫苗: 自费，可以替代免费的A群C群流脑多糖疫苗。

　 Hib疫苗

　其全名为流感嗜血杆菌结合疫苗，可以预防B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎和败血症等，属于灭活疫苗。

　这里需要跟大家解释，这里指的流感，并不是我们常说的流行性感冒（流感），而是预防流感嗜血杆菌引起的感染性疾病。

　b型流感嗜血杆菌，是流感嗜血杆菌的一个亚型，易感人群主要是5岁以下的儿童。

　了解完上述几个自费疫苗后，许多家长深怕错过自费疫苗的接种时间，网上关于自费疫苗的接种时间五花八门，我们整理了目前社区医院对非免疫规划疫苗的接种时间要求。

药品简介

药品名称： 五联疫苗

是否处方： 处方药

药品类型： 疫苗

五联疫苗是法国巴斯德生产的含有脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗的联合疫苗，可以替代脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗。接种五联疫苗，可同时预防五种疾病，包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的肺炎。

五联疫苗具有的免疫原性与分别接种这3种疫苗无差异，孩子接种后耐受良好，血清保护率接近100%。美国家庭医师学会和美国免疫咨询委员会均推荐使用联合疫苗，认为五联疫苗最大限度减少注射次数，从12剂减少到4剂，减少因接种剂次带来的疼痛和不良反应风险，减少家长在为宝宝接种疫苗上的时间和精力，同时，可提高免疫接种的依从性。与分开接种各疫苗相比，优先推荐联合疫苗。

1、接种时间：

在2、3、4月龄，或3、4、5月龄进行3剂基础免疫；在18月龄进行1剂加强免疫。

对于基础免疫程序接种没有完成（即接种少于3个剂次）的婴儿通常可考虑继续接种。

2、接种方式：

本品采用肌肉注射。对婴儿推荐最佳注射部位为大腿前外侧（中间三分之一处）。

按照宝宝正常的疫苗接种次数，一般要接种疫苗预防五联疫苗白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染等五种疾病，需要接种12剂疫苗，对于宝宝来说还是很困难的。而五联疫苗能通过接种4次就能对以上五种疾病进行预防，但是五联疫苗价格相对较高，大约一针就需要800元，接种四针就一共花费大约3200元，五联疫苗价格非常昂贵，而国产类似疫苗完全免费，可是打针的次数要多。

禁忌症

对本品任一组或对百日咳疫苗（无细胞或全细胞百日咳疫苗）过敏，或者以前接种过含有相同组分的疫苗出现过危及生命的不良反应者，具有进行性脑病者，以前接种百日咳疫苗后7天患过脑病者，发热或急性病期间必须推迟接种本品。

接种后会出现全身和注射局部常见的不良反应，包括发热、腹泻、呕吐、食欲不振、嗜睡、哭闹、接种部位触痛、红斑和硬结等。

说明： 上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

1、应谨慎用于患有血小板减少症凝血障碍者（因为肌内注射后存在出血风险）。

2、五联疫苗可能含有少量的戊二醛、新霉素、链霉素和多粘菌素B，需谨慎用于对这些物质过敏的接种者。

3、如果曾经出现过与前一次疫苗注射无关的非热性惊厥，需谨慎考虑接种五联疫苗。

4、如出现下列任何一种情况可能暂时与疫苗接种相关，需要谨慎决定是否进一步接种含有百日咳的疫苗：①48小时内出现的非其他明确病因导致的≥40℃发热；②接种后48小时内出现虚脱或休克样症状；③接种后48小时内出现超过3小时、持续且无法安抚的哭闹；④接种后3天内出现伴有或不伴有发热的惊厥。

5、如果以前接种含破伤风类毒素疫苗后出现格林-巴利综合征或臂丛神经炎，应仔细考虑接种含有破伤风类毒素疫苗的益处及其可能的风险。对于基础免疫程序没有完成（即接种<3个剂量）的婴儿，通常可考虑继续接种。

6、如果正在接受免疫抑制剂治疗或患有免疫缺陷病；机体可能会降低对疫苗的免疫应答。因此，建议在治疗结束后再接种。

7、对妊娠≤28周出生的早产儿进行基础免疫接种时，应考虑潜在的窒息风险以及进行必要的48-72小时呼吸监测，尤其是对那些具有呼吸系统发育不全病史的婴儿。

8、在宝宝患有急性感染性疾病，如感冒、腹泻等，使用免疫抑制剂和激素等，以及具有先天性心脏病，严重肝肾疾病，严重溼疹，先天性免疫功能缺陷时，千万不要冒险给宝宝进行疫苗接种。

9、接种前，家长应了解疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项、费用承担、异常反应补偿方式等，并如实向医护人员提供孩子的健康状况和接种禁忌等情况。

10、接种后，孩子应在接种场所观察30分钟，无特殊情况后方可离开。个别孩子在预防接种后可能会出现一过性的发热、接种部位红肿、硬结、疼痛等反应，一般不需特殊处理，可自行缓解。如出现疫苗说明书所列的不良反应，需及时到医院诊治，并将反映情况告知预防接种单位。

11、接种时确保本品注射不能经过血管内（针头不得刺穿血管），或皮内注射。

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问题；疫苗中的“五联”包括哪些？在宝宝多大的时候需要接种这些疫苗呢？

回答；疫苗中的“五联”包括哪些呢？包括预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和B型流感五种。也就是吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗，同时也称为DTaP-IPV/Hib五联疫苗。由百白破、脊髓灰质炎疫苗和B型流感嗜血杆菌结合疫苗组成，使用前两者混合。

该五联疫苗可使机体产生主动免疫，用于预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌引起的侵入性感染（如脑膜炎、败血症、蜂窝织炎、关节炎、会厌炎等）。目前该疫苗为非免疫规划疫苗（自费），公民可以选择接种。

那么在宝宝多大的时候需要接种这些疫苗呢？该五联疫苗共四针剂，在宝宝2、3、4、月龄或者3、4、5月龄进行前三针基础免疫接种；在18个月时进行一剂加强免疫。

接种该疫苗需要注意以下几项；1、宝宝对本产品的任意一组成分过敏或者对百日咳疫苗过敏，或者以前接种过含有相同成分疫苗出现过危及生命的不良反映者，禁止接种。2、患有进行性脑病者禁止接种。3、以前接种过百日咳疫苗后7天内患过脑病者，禁止接种。4、发热或出现任何急性病期间，必须推迟接种该疫苗。

有的宝宝打完疫苗，对药物反应敏感，还会出现以下常见反应；1、胃肠道紊乱；出现轻微，呕吐或者腹泻反应。2、新陈代谢和营养紊乱；出现食欲不振。3、神经系统紊乱反应；出现嗜睡。4、精神系统紊乱；易激惹，异常哭闹。5、注射部位触摸痛；红斑和硬结块。6、有的宝宝还会出现睡眠障碍。还有一种比较少的反应会出现发热。

宝宝若是出现任何自己不了解的症状，家长记得去咨询医生。专业的事情找专业的人。千万不要延误病情，什么都没有宝宝的健康大。

　　不知道大家是否接种过五联疫苗，接种过五联疫苗的人知道吗?下面是我为你整理的的相关内容，希望对你有用!

　　国际医学科学组织委员会*** Council for International Organization of Medical Sciences ，CIOMS*** 推荐采用下列术语和百分率表示对药物不良反应发生频率进行分级:十分常见***≥10%***;常见***≥1% 且< 10%***; 偶见***≥0.1%且<1%***; 罕见***≥0.01% 且< 0.1%***; 十分罕见***<0.01%，包括散发报道*** 。

　　***1*** 全身和注射部位不良反应: ①十分常见: 发热*** 37. 1～38℃*** ; 注射部位触痛，红斑和硬结。②常见: 发热≥38℃。③偶见: 发热≥39℃; 注射部位发红和肿胀≥5cm。④罕见:发热>40℃; 下肢水肿*** 接种含有Hib 的疫苗后数小时内出现，伴有紫绀或一过性紫癜，可自行缓解而无后遗症; 有时可伴有发热、疼痛和哭闹，但不伴有心肺体征*** 。

　　***2*** 胃肠道紊乱: ①十分常见: 呕吐。②常见: 腹泻。

　　***3*** 新陈代谢和营养紊乱: 十分常见: 食欲不振。

　　***4*** 神经系统紊乱: 十分常见: 嗜睡。

　　***5*** 精神紊乱: ①十分常见: 易激惹，异常哭闹。②常见: 睡眠障碍。

　　在中国开展的I期临床试验研究中，无论是对18～24月龄幼儿接种1剂次，还是2月龄婴儿进行基础免疫，结果证明没有发生与疫苗相关的严重不良事件或者重度反应。在III 期临床试验中，无论采用2-3-4月龄还是3-4-5月龄接种程式，五联疫苗组与单项疫苗对照组的区域性不良反应率和全身不良反应率相似，均处于较低水平。

　　五联疫苗的禁忌症

　　①已知对该疫苗及其所含任何成分，包括辅料、抗生素过敏者和其他严重不良反应者; ②患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者; ③患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者; ④注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。

　　五联疫苗的注意事项

　　***1*** 确保不得经血管内途径*** 针头不得刺穿血管*** 或皮内注射。

　　***2*** 应谨慎用于患有血小板减少症或凝血障碍者***因为肌肉注射后可能存在出血风险*** 。

　　***3*** 本品可能含有痕量的戊二醛、新霉素、链霉素和多粘菌素B，需谨慎用于对这些物质过敏的接种者。

　　***4*** 如果曾经出现过与前1 次疫苗注射无关的发热性惊厥，不是接种本品的禁忌。在这种情况下，接种后48 h 内监测体温以及常规使用退热药治疗48 h 以减轻发热尤为重要。

　　***5*** 如果曾经出现过与前1 次疫苗注射无关的非热性惊厥，需谨慎考虑接种本品。

　　***6*** 接种本品前应进行病史筛查*** 特别是疫苗接种史和以前接种疫苗后出现的不良事件*** 及临床查体。

　　***7*** 如下列任何1 种情况可能暂时与疫苗接种相关，需要谨慎决定是否进一步接种含有百日咳的疫苗: ①48h内出现的非其他明确病因导致的≥40℃发热; ②接种后48内出现虚脱或休克样症状*** 低张力低反应现象***; ③接种后48h内出现超过3h、持续且无法安抚的哭闹; ④接种后3d内出现伴有或不伴有发热的惊厥。

　　***8*** 如果以前接种含破伤风类毒素疫苗后出现格林-巴利综合征或臂丛神经炎，应仔细考虑接种含有破伤风类毒素疫苗的益处及其可能的风险。对于基础免疫程式没有完成*** 即接种< 3 个剂量*** 的婴儿，通常可考虑继续接种。

　　***9*** 如果正在接受免疫抑制剂治疗或患有免疫缺陷，此情况下，机体可能会降低对疫苗的免疫应答。因此，建议在治疗结束后再接种。尽管如此，即使抗体应答受限，还是建议患有慢性免疫缺陷如HIV 感染者进行接种。

　　***10*** 与所有注射疫苗一样，注射后可能出现罕见的过敏反应，应提前制定好适当的治疗措施并密切观察。

　　***11*** 对妊娠≤28 周出生的早产儿进行基础免疫接种时，应考虑潜在的窒息风险以及进行必要的48～72 h 呼吸监测，尤其是对那些具有呼吸系统发育不全病史的婴儿。由于此类婴儿可从免疫接种中获益很高，故不应拒绝或延迟免疫接种。

　　***12*** 本品应在有效期内使用，一旦出现色泽异常或存在异物，禁止使用。

　　五联疫苗的药物相互作用:

　　***1*** 由于国内尚未开展本品与其他疫苗同时接种的临床研究，故目前暂建议本品不与其他儿童计划免疫疫苗/常规儿童用疫苗同时接种。国外批准可与麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗同时接种。

　　***2*** 由于缺乏相容性研究资料，故本品不得与其他药品或疫苗混于同一注射器中使用。

　　***3*** 任何正在服用的药物，即使是非处方药，均应告知医生。