小孩在植入异体骨的情况下没有发生排异,愈合后是可以正常生长的,建议患者不要过于担心,术后一定要做好护理,坚持服用药物,尽量保持卧床休息,避免过量的活动,以免连接处松动,期间不要吃生冷刺激性的食物,多吃一些富含高钙类的食物,定期到医院复查,明确恢复情况。
现代医疗在骨科方面的进步是我们有目共睹的,比如用各种手术接合断骨,还有就是骨折的预后等等,现在医疗方面治疗措施也有很多种,所以患者可以根据自己的需求来选择治疗方式。那么,一般患者在骨折之后怎么样可以加速骨骼的愈合呢?
1、植骨术
植骨术是用手术将骨组织移植到病人体内骨胳缺损、需要加强或融合的部位。
缺点:植骨来源有限,增加病人痛苦及术后取骨部位疼痛,感染,缺损等。带血管蒂移植骨效果最好,但技术要求高,还要损伤正常部位。异体骨或异种骨常需经特殊处理并具备储存条件,刺激成骨能力差,与宿主骨结合困难,又有免疫反应及传播疾病等问题。
2、骨生长因子的应用
骨骼生长因子是一类结构上类似于胰岛素原的蛋白多肽,它主要由成骨细胞合成,是骨组织中含量最丰富的生长因子。作为骨代谢过程中的重要细胞因子,,骨生长因子能有效地促进骨细胞的有丝分裂和软骨细胞的功能分化,调节多种细胞的分裂增殖和细胞基质的合成。
骨折部加压治疗骨折部加压方法包括外固定架、加压钢板及加压钉等。加压可以改善细胞功能,增加局部血供,促进骨折愈合。
3、西医促进骨折愈合
骨折愈合刺激素是微生物的代谢产物,骨折处局部注射,刺激毛细血管增生,复活骨折处细胞代谢,促进骨折愈合。
因此想要促进骨折的愈合可以通过服用和注射特殊药物间接促进内源性生长激素分泌,加速骨盐形成与沉积,促使骨折愈合。
4、中药促进骨折愈合
在骨痂改造期,可选择补益肝肾、强筋健骨的鹿茸、人参、续断、补骨脂、骨碎补等中药来促进骨折愈合。
从药理角度来说,这些中药可以明显改善人体蛋白质代谢,促进蛋白质多糖合成及钙化,以顺利制造新骨。
5、针灸促进骨折愈合
针灸也有提高免疫能力预防感染、改善局部血液循环、影响骨中微量元素的含量、促进局部软组织的修复、调节内分泌系统、促进骨细胞分化与增殖等途径,来促进成骨细胞的增生与激活,来促进断裂骨骼的愈合。
6、打石膏注意
1、注意保护好石膏
首先在石膏未干之前较软,受压或者受到外力的作用下会产生形变,因此这个时候不要用手指屈抓捏、压迫或者牵拉石膏。打了石膏的患部此时也不可做任何活动,更不要在石膏上放置重物,以免引起石膏折断、变形而压迫血管、神经、软组织。石膏在干固后脆性增加,所以在搬动时要请假人用手平托加以保护,尤其时关节部位,以防止折断。
2、需要抬高患侧
打了石膏的肢体要适当的抬高以促进静脉血液的回流,减轻水肿,防止患侧肢体出现血液循环障碍。
3、注意观察末梢血流情况
打了石膏以后,患者要注意观察患侧肢体的魔兽循环状况,如末梢循环不佳则会出现肢端发冷、感觉减退、麻木感等,同时还会伴有肢体末端颜色苍白或者青紫改变。一旦出现这些情况就要及时向医生报告。
4、适当锻炼
很多人都以为打了石膏以后不能运动,其实如果因为打了石膏而长期不动,会引起关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,所以每天都要进行一些适当的功能锻炼才能减少这些并发症,促进骨折愈合。
5、及时调整石膏松紧
由于骨质需要佩戴石膏时间稍长,如果出现松紧不适的情况,需要进行及时调整。以免绷的太紧而不利于血液循环,或者太松而起不到固定作用。
长期以来,人们一直对骨移植术进行着深入的研究,特别是致力于修复创伤、肿瘤、感染所形成的大面积骨缺损,希望能恢复肢体的功能。到今天为止,医学上对大范围骨缺损的根治仍是个世界性的难题。现在使用的自体骨移植术,不能满足大段骨移植的要求,异体骨移植后,疾病的传播和排斥反应让人忧心,骨延长术后产生的并发症,都让它难以被广泛应用。虽然目前各种金属、陶瓷或高分子制造的人工骨也在临床上被广泛使用,但是却都有各自的缺点。因此,制造新型骨替代材料成为当前医学界的关键。
许多人都希望,骨头能像其他组织器官一样,在受到损伤后能自我修复。现在,这已经不是梦想,有课题组已经研制出了“NB系列纳米晶胶原基骨材料”,经过在临床的实验中获得了成功,并且得到了国家药品监督管理局医疗器械司的批文,终于让断骨再生成为了现实。
他们研制成功的这种“NB系列纳米晶胶原基骨材料”,在医学上简称纳米人工骨。它与传统的人工骨材料最大的不同之处就在于,修复后的骨头和人体骨完全一样,更不会有植入物留在体内。实验证明,生物材料作为修复材料具有安全性和有效性,并且可以修复大尺度(40毫米)的长骨缺损。
有多家医学院都对纳米人工骨进行了临床实验。从目前来看,病人对纳米人工骨的植入,还没有发现有任何排斥的反应,不过,骨愈合后还需要观察半年的时间。纳米人工骨可以针对多种骨病的治疗,希望将来可以在全国各大医院里应用。
在人的腰椎管里,有支配人的双下肢和大小便的神经,如果椎管由于骨质增生及外伤等问题,引起了“腰椎管狭窄”,神经便会受到压迫,出现双腿发沉、腰痛、腿痛、大小便失禁等症状,更严重的会造成瘫痪。医生在做腰椎管减压手术中,需要将病人大块的椎板切除掉,这时就需要植入钛合金板对腰椎进行内固定,但是,无论内固定多坚实,也需要用植骨使骨创口愈合,如果植骨是取自体的髂骨,还会有剧烈疼痛、血肿、感染等并发症,病人在早期还不能做任何康复活动。用纳米人工骨取代其它材料的人工骨进行植骨后,没有任何排斥现象,并且愈合时间和植入自体骨的愈合时间是一样的。
用微米尺度和纳米尺度观察,骨的结构都是不同的,所以说,骨是人体最复杂的生物矿化组织。纳米骨参照人类骨的合成机理,运用自组装的方法,制备纳米晶羟基磷灰石胶原复合的生物硬组织修复材料,使复合材料的微结构有天然骨分级的结构,并且和天然骨有类似的多孔结构。这种纳米晶胶原基骨和人工骨一样的洁白,可以根据不同部位骨生长的需要,制成不同的硬度,并且植入人体硬组织缺损处降解速率和新骨生成速率基本匹配,修复效果接近植入自体骨。人体对它没有排异反应和副作用,不能不说是修复大段骨缺损的最佳材料。
首先,医生要用电刀在病人的后背,划开一个长约15厘米的刀口,在刀口切到7厘米深的时候,医生用咬骨钳和椎板钳打开椎板,对造成椎管狭窄的骨质增生进行切除。
然后,用钉子在腰椎上固定好钛合金板,将切下来的椎板骨剪成颗粒状,和白色的直径1~2毫米大小的纳米人工骨颗粒混合在一起,植在了三个腰椎横突(和椎板一起构成腰椎的横向的骨头)之间。由于对病人采取了多种止血措施,所以,在整个手术过程中没有输一滴血。等到半年后,骨颗粒就会和腰椎横突长在一起,并和钛合金板一并起到固定腰椎的作用。
这种纳米骨又是如何帮助人骨自行生长的呢?它在植入人体后,就会沿着支架不断生长,人体的骨细胞就会慢慢爬进多孔的生物材料内部,破骨细胞一边“吃掉”纳米骨,成骨细胞一边巩固阵地,在纳米骨的内部生长起来。随着时间的推移,骨细胞在纳米骨的内部聚集得越来越多,纳米骨的材料逐渐被人体吸收,直到最后纳米骨完全被人体自身的骨细胞所代替。
纳米人工骨可以根据不同病人的需要加工成颗粒状、柱状、块状等多种形状,目前可注射的纳米人工骨针剂正在研发中,它是专门用来治疗骨质疏松的。
纳米人工骨由于比较轻,1克到2克纳米人工骨移植术,需要的费用是一两千元钱,与其它种类产品的价格很接近。目前有几种在纳米人工骨中可以提高骨愈合速度的生长因子,非常适用于大块骨缺损的病人,有望能发展成系列的产品来用于这类病人,不过这些骨生长因子的价格会很贵。
经过努力,这种纳米人工骨已经被用于了临床,给广大的骨病患者带来了福音。
第一位尝试的病人手术后走出医院,高兴地说:“当时我真的是很害怕,不知道行不行,现在终于能站起来和正常人一样走路了。”
有一位70多岁的老大爷,他的家人为他选择了植入纳米人工骨。虽然老人并不清楚自己植入的是什么材料的骨头,但他逢人便激动地说:“我的颈椎病有十几年了,以前走路很不方便,一走路这筋像是在抻着,非常疼,现在手术做完后,我感觉腿发松了,而且脑子也不像原来那样涨得慌了,三天后我就能下床走几步了,不用割自己身上的骨头,真是太好了。”
还有一位,由于外伤造成的腰椎骨折碎片压迫了神经,使得她的小便失禁,一咳嗽就要小便,这已经折磨她5年了,以前她还以为是更年期的症状。自从植入了纳米人工骨后,她说:“我咳嗽时再也没有小便了。”她还患有严重的腰椎管狭窄,要等到半年后才能进行腰椎管减压手术,她在出院时对医生说:“纳米人工骨要给我留着,半年后我还要用。”
除了他们,还有许多植入纳米人工骨的患者,都对这一先进的技术给予了充分的肯定和赞誉。可以预见,将来像他们这样接受植入纳米人工骨,从而告别骨病的人会越来越多。
在中国,每年因为做骨肿瘤切除手术后,进行骨修复的病例就有几十万例。但是,随着在临床上广泛使用的这种纳米人造骨技术,他们将重新获得健康生活的希望。
除了在腰椎管减压手术之后的腰椎固定和骨愈合上使用之外,这种纳米人工骨还有非常广泛的用途:如创伤、感染引起的骨质缺损、外伤造成的骨折、骨质不连、畸形愈合、骨肿瘤等病变,甚至是骨质疏松,都需要植入纳米人工骨,来提高骨的硬度和帮助迅速愈合。
在不久的将来,有可能实现用纳米晶胶原基骨材料修复人的整段骨头,使人体的整块骨头再生。
让我们满怀热忱去挑战各种医学难题,希望我们的梦想能早日实现,从而造福人类。
一般手术后2周就可以慢慢生长连接的,这种情况恢复比较缓慢些,可以配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙
接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显
感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养10天就可以治愈,以X光片为依据.
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