儿童退牙顺序及时间是什么

儿童换牙齿的年龄和顺序

　儿童换牙齿的年龄和顺序， 在换牙期这个年龄段的孩子,可能经常会有牙齿缺失的现象,换牙是孩子成长中的重要部分，换牙期间也有很多地方需要注意，以下儿童换牙齿的年龄和顺序。

　一般儿童是5岁半-6岁之后开始更换牙齿，此时乳牙逐渐脱落，恒牙相继长出，大约到12-13岁换牙结束，医学上把这段时期称为替牙期、混合牙列期。另外儿童换牙的年龄可能会受到外界因素的影响，但换牙的顺序通常是有规律的，具体分析如下：

　 一、儿童换牙齿的年龄：

　1、食物影响：经常吃较硬食物的儿童，可能会提前换牙，经常吃较软食物的儿童，可能换牙的时间会开始的相对较晚；

　2、营养因素：儿童营养丰富时身体发育较快，可能会提前开始换牙，如果儿童长期营养不良会使身体发育减慢，引起换牙的时间推迟；

　3、性别因素：一般女孩会比男孩成熟的早，所以换牙的时间可能也会比男孩早一些。

　 二、儿童换牙的顺序：

　儿童换牙的顺序是有规律的，一般是按第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙（智齿）的顺序进行。一般6-8岁开始换第一磨牙和中切牙，8-9岁开始换侧切牙和第一前磨牙，10-12岁开始换双侧尖牙和第二前磨牙，12-13岁开始换第二磨牙，17-21岁开始长第三磨牙（智齿）。

　 三、注意事项：

　牙齿的健康生长与钙、磷、氟、维生素A、维生素C、蛋白质等有关，所以在换牙期间应该补充身体所需营养，保持充足且均衡，这样才有利于牙齿健康生长。

　 儿童换牙的顺序是怎样的

　人的牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段，而在接替乳牙的恒牙却几乎能够陪伴人走完一生。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙28-32只（智齿的数目0-4)，通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只（智齿因人而异)，那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。

　换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”，左右对称先下后上是对于同名牙而言的。 第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。

　宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说法，一种是说，通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙，牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢，宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙，8-9岁长上侧切牙，9-12岁长第一，二双尖牙，10-12岁长恒尖牙。

　 宝宝过早换牙的影响

　过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，也许是系统的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代谢紊乱或牙牙周疾病等。

　牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。因为，它为恒牙的正常生长打好基矗早期的诊断有利于医生采取有效措施，以使恒牙能够正常萌出和排列。

　过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，相反，有的医生还认为恒牙在牙龈下“孕育”较长时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的“禁锢”。

　 童换牙期六大注意

　 注意1：乳牙是否滞留或早失

　乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙

　最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。

　若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由医院口腔科订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

　 注意2：恒牙萌出是否有困难

　乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。

　换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。

　 注意3：纠正孩子不良习惯

　在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。

　 注意4：牙齿错位咬合会影响容貌

　儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

　 注意5：预防和治疗乳磨牙龋病

　换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。

　 注意6：换牙时宜多吃耐嚼食品

　孩子到六七岁左右，恒牙就开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐。

　引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。

　因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。

我们大家都知道孩子在成长的过程中会有换牙的经历，但是很少有家长知道孩子换牙的时间和顺序，因此我们在这里便来了解一下儿童换牙齿的顺序和时间？儿童换牙齿要多久时间才能长出来？
儿童换牙齿的顺序和时间
儿童换牙开始时间一般在6岁左右。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。

儿童换牙顺序为：

1、在儿童6-8岁时开始长第一颗恒牙，即中切牙，第一磨牙也 慢慢长出。

2、当儿童长到8-9岁时，开始长出侧切牙。

3、10-12岁的儿童的双尖牙开始长出，首先会长第一双尖牙，即在侧牙旁边。

4、儿童在11-12岁的时候， 上下排的尖牙已经逐渐长出。

5、12-13岁的儿童开始长第二磨牙。

6、最后的第三磨牙，即智齿，要到儿童17岁后才开始长出，而且维持生长的时间会到21岁，因人而异。

儿童换牙齿要多久时间才能长出来
通常情况下，6～7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙；同时，在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后，其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。再以后，单出恒牙：12～14岁在第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。换牙的顺序和时间大致如下： 牙位颗数换牙时间　　中切牙4颗6 - 7岁　　侧切牙4颗8 - 9岁　　第一双尖牙4颗10岁　　单尖牙4颗11岁　　第二双尖牙4颗12岁　　第一磨牙4颗6岁　　第二磨牙4颗13岁 换牙期应注意的问题乳牙滞留 ：乳牙该掉的时候而不掉，医生称这种现象为乳牙滞留，应及时带孩子去医院检查治疗。

儿童换牙齿要换多少颗
正常儿童乳牙有20颗，成年人恒牙有28-32颗不等，儿童一共要换20颗牙，从6周岁开始，恒牙开始慢慢萌出至13周岁，所有的乳牙一般会替换完毕。6-13周岁，这个期间叫做替牙期，即乳牙和恒牙都存在于口内的情况，这个期间由于口腔内牙齿比较错乱，儿童口腔卫生维护得不佳可能会导致很多龋坏牙龈炎的发生。建议家长在替牙期间及时教导孩子认真刷牙，维持良好的口腔卫生，直至所有的乳牙都更换完毕。

儿童换牙齿要注意什么
通常注意下面三点:第一、牙齿换牙过程中，乳牙一般都出现松动，一些小孩不敢用松动牙进行咀嚼，怕咀嚼时痛，建议小孩用松牙咀嚼，使它慢慢变松动，然后自行脱落。第二、一些孩子的乳牙没有掉，恒牙已经长出，这种情况叫乳牙滞留，建议到医院把滞留乳牙拔掉。第三、一些家长觉得乳牙己经很松，自己在家里进行拔除。不建议在家里进行乳牙拔除，因为家里没有消毒器械和棉球，容易出现创口出血，出现拔牙创口感染，可能牙根也没有拔干净。