现在主要是儿童隐形脊柱裂,认为是先天发育不良引起的疾病,对身体的影响是很大的,会出现了腰背部疼痛,有时出现了大小便不能控制,大小便失禁,对身体是有一定影响的,所以需要积极的治疗,一般采用手术治疗比较好,手术以后才能够好转,避免疾病的加重。
一般无需治疗;
人体的脊椎发育是一种骨化过程,人出生后到青春期前,脊椎包括腰椎和骶椎均是未完全骨化成功的,一般要在17-23岁方可完成。在此年龄阶段,腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中。由于腰骶部有两个骨化中心,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成“裂隙”,这就是我们临床照片报告单中常说到的“隐性脊柱裂”。发生在腰椎的叫“腰椎隐裂”;发生在骶椎的叫“骶椎隐裂”。大约25%-50%的人群有腰椎发育异常,常见的有腰髓椎隐裂和移行椎(腰椎骶化和骶椎腰化)。
由于隐形脊柱裂的先天性缺陷,不少人会出现腰椎间盘突出,所以,由此先天性问题的人,切忌久坐久站、长时间弯腰负重、剧烈运动、或者外伤腰部等等。
此为先天性发育异常,如果出现先天性脊柱裂的间隙过大,就有可能出现椎管膨隆等现象,出现脊神经损伤等情况,应该进行手术修补。但是绝大多数的隐形脊柱裂是不需要治疗的,生活中注意保护就可以了。
隐形脊柱裂较显性脊柱裂多见,临床上少有症状,一般分为单侧型、浮棘型、吻棘型、完全脊椎裂型和混合型等。
隐形脊柱裂只有椎管的缺损而无椎管内容物的膨出,无需特殊治疗。
隐形脊柱裂,主要还是因为先天发育所致,是在脊柱的椎体后方存在骨质的缺损,有椎板的阙如,隐性脊柱裂没有什么症状,所以不可能出现一些什么表现。
主要是在平时,因为其他原因拍片检查的时候发现的,隐性脊柱裂主要是在胚胎时期神经管的发育过程中,后方没有完全闭合而引起,这与很多因素有关系,比如怀孕期间服用一些药物以及接受一些放射性刺激,以及其他的刺激等,都可以引起隐性脊柱裂的,不过也没有必要担心,这并不影响身体健康的,不会引起什么症状表现,也不影响到脊髓功能,因此并不需要进行治疗,平时注意剧烈运动,尤其弯腰抬重物。
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小儿隐性脊柱裂的治疗方法很多,具体小儿隐性脊柱裂怎么治疗呢?
对于小孩隐性脊柱裂,可以做如下的治疗:如果仅仅是隐性的脊柱裂,没有脊膜膨出或者脊髓栓系,可以暂时观察,不做特殊的治疗。如果有明显的脊膜膨出或者发生了脊髓栓系,产生了下肢的感觉、运动障碍或者大小便功能失禁,需要尽早的进行手术治疗。
现在小儿隐性脊柱裂手术主要是通过进入到破裂的部位,解除牵拉性的因素,同时缝合突出的硬膜囊或者做相关的修补,借以恢复正常。小孩患有隐性脊柱裂,并且出现了上述症状,要尽早的进行治疗,以防止产生不可挽回的后果。
人群中5%的人都有脊柱隐裂,除了巨大裂隙造成硬膜突出外,其他的根本不算是病,骶骨隐裂连造成硬膜突出的可能都没有。没有什么症状,心理的除外。
胝椎隐裂属先天性骨发育不全,正常人群中也很多。单纯胝椎隐裂到一定年龄(成年)也有可能引起腰和胝髂疼,但疼痛多是神经方面的,不会导致骨骼方面的问题,也无大碍。
这种病是慢性病,要有长期服药的以理准备。只要及早与积极治疗效果还是不错的。
1、药物治疗:消炎镇痛药及中药。
2、封闭治疗:1%普鲁卡因或1%利多卡因5-10ml,加强的松龙25-50mg,痛点封闭,不宜刺入过深,以防刺伤硬背膜和脊髓。
3、针刺疗法。
4、按摩、理疗。
5、神经阻滞治疗:可采用硬膜外阻滞或骶管阻滞。注入2%利多卡因10ml
,加强的松龙50-75mg、维生素B1300-700mg、维生素B12500-1000mg,每周1次。
6、手术治疗,久治不愈,痛苦严重,有游离棘突者可行手术切除。
慢性病不能性急的,只能慢慢调理。祝愿你早日康复!
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