新生儿足底血筛查复查是在什么时候检查的

在宝宝生下来几天后，会需要去给宝宝的足跟采上一两滴血，这其实是在检查宝宝是否会有一些病症，比如苯丙酮尿症、甲低等。那么新生儿足底血具体查什么病呢。

我国目前足跟血主要查苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。

先天性甲状腺功能不足（甲低），如果发现不及时，该病会引起智力低下、身材矮小等，而且不可逆。但如果及时发现并给予做甲状腺素片替代治疗，95%以上的都可以得到治疗，能够维持正常生活。

苯丙酮尿症苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病。因宝宝苯丙氨酸代谢障碍，尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一，经食物摄入体内后，部分被人体用于蛋白质合成，其余部分被转化成其他物质。宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢，而蓄积在体内，引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理改变。患病信号患病宝宝会逐渐出现头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅，肌张力增高、步态异常、手部细微震颤、肢体重复动作等神经系统异常。尤其值得家长注意的是宝宝尿液有非常难闻的老鼠尿味。此外，宝宝还容易有湿疹、呕吐、腹泻等。在治疗上采用低苯丙氨酸饮食治疗，既要保证宝宝正常生长发育需要的各种营养素的供给，又要避免摄入过多苯丙氨酸。一旦确诊，应立即治疗，治疗越早，预后越好。

先天性肾上腺皮质增生症，它是一种常染色体隐性遗传病。女婴表现为生殖器两性畸形，男婴表现为假性性早熟。我国的发病率是1：5000-15，000.

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，这是一个常见的X连锁不完全显性遗传和代谢疾病，男婴的发病率较高。临床表现为急性溶血性贫血和高胆红素血症。

当婴儿出生72小时后就可以取足底血了，按要求，婴儿出生后吃满8次奶就可以采足底血，不管是母乳或着配方奶，这不是硬性要求。

要注意的是，确定婴儿达到8次以上是吃饱状态，这样筛查结果更加准确。足底血是喂奶半小时后采血。采血前，可以给婴儿的脚取暖按摩，促进血液循环，采血时容易流出血液，以防止因挤压而让宝宝有不适感。

抽足跟血对婴儿的伤害最小。

首先，对于婴儿来说，他们脚的毛细血管是丰富的。其次，在抽足跟血的时候婴儿也感觉到疼痛，但是脚相对于身体的其它部分疼痛是不明显的，并且可以最大程度地减少婴儿疼痛。最后，不抽婴儿手指的血是因为新生儿的小手一般处于紧握的状态，强行伸开不利于操作。

足跟血甲状腺偏高，应该叫促甲状腺激素升高，称之为TSH升高。如果TSH大于15-20mU/L，就是需要处理的。出现这种情况之后，需要检查甲状腺三项，如果T4降低，TSH升高，先天性甲状腺功能减退症的诊断就是成立的。出现这种情况，需要口服左旋甲状腺素片，开始剂量是8-10μg/kg/d，要随访甲状腺功能和临床表现，应该由有经验的医师，根据甲状腺功能的结果以及临床表现，调节甲状腺激素使用的剂量。如果仅仅是TSH大于10mU/L，T4是正常的，要在2-4周左右再复查甲状腺三项。如果复查的时候TSH仍然增高，也需要给予左旋甲状腺素片，根据其后复查的甲状腺功能和临床表现，调整甲状腺激素的用量。

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新生儿采集足跟血有什么用 足跟血筛查的过程和步骤
发布时间：2018-11-21 10:04:03

一、新生儿采集足跟血作用

　　一般情况下，在宝宝出生充分哺乳72小时后，医院的医护人员就会为宝宝采集足跟血，送往筛查中心进行检测。由于在新生儿足跟采血较其他地方采血容易，因此这个检查叫做新生儿足跟筛查。这个检查主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有两种主要疾病，分别是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。有些地方足跟血筛查还包括先天性肾上腺皮质增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症两个病种。

　　不少新妈妈说为什么要这么早跟宝宝做检查？这具有一个特点，那就是“早发现、早诊断、早治疗”。

　　此两种病主要症状是呆傻、反应慢、发育迟缓等，检查出来国家免费治疗，治愈率达95%以上。如果在宝宝出生充分哺乳72小时后及时检查，那么患病的宝宝久能够和正常宝宝一样健康发育。但如果发现较晚，治疗不及时，则将来得病后，宝宝可能出现严重的生长发育障碍和智力缺陷，这是无法治愈。

　　因此，发现与没发现，治疗与不治疗，宝宝的未来会是两个完全不同的世界。新父母不要小看这两三滴血，它足以改变宝宝的一生。专家尤为告诫，父母一定要积极配合医院按照筛查程序进行足跟血筛查。

二、新生儿足跟血筛查的过程和步骤

　　一般来说，足跟血采血时间在宝宝出生3～7天之内，并且此时新生儿已充分哺乳。对于各种原因（早产儿，低体重儿，提前出院者等）没有采血者，最迟不宜超过出生后20天。新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血（将血滴在特殊纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测）。

　　1、医护人员左手握足底；

　　2、采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松；

　　3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流

　　4、足部加温，不需挤压让血自然流出；

　　5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血；

　　6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。

　　完成以上的足跟血采集后，大约一个月内出结果。如果新生儿足跟血筛查异常，化验为阳性，则怀疑相关疾病，医生会建议患儿重新检查一下，那就得再次采血。如果化验报告为阴性，就不需要再采血了。医疗机构通过电话或信函方式通知新生儿疾病筛查阳性的宝宝家属，所以孕产妇及家属在分娩医院所留电话和通讯地址必须真实、有效。如果接到医院的通知电话，说重新化验的过程中发现出现了误差，家长也不要急，应尽量配合医生的检验，如果说不幸再次化验的结果也是异常，我们应该积极的干预治疗，不能轻易放弃。

新生儿足跟血筛查能检测哪些疾病

　　（一）甲状腺功能减低症

　　甲状腺功能减低症（CH）是由于先天因素使甲状腺激素分泌减少，导致宝宝生长障碍、智力落后。

　　新宝宝患病信号：主要表现为不爱动、不爱哭、反应差、爱睡觉、肌张力低下，此外还常常有喂奶困难、腹胀、便秘、生理性黄疸延长、体温低等。

　　三个月后宝宝逐步有以下症状：

　　特别面庞：颜面痴肥、眼距宽、鼻骨扁平、舌头年夜而宽厚且常伸于口外、毛发干枯。

　　特别身形：身体矮小、上身大于下身、头大颈短。

　　特别站立及行走姿式：腰椎前突、膝微屈，行走摇曳。

　　特别发育：宝宝仰面、坐、走及出牙均较晚，前囟闭合迟，智力后进。

　　此病医治特别很是简单，给宝宝补充甲状腺素便可。

新生儿足跟血什么时候采

采足跟血主要是筛查婴儿先天性甲减以及苯丙酮尿症的病症，要在新生儿出生72小时后在采集足跟血进行的检查，一般情况下，是一个月左右出结果。

如果宝宝检查后身体没有问题，医院不会在联系家长，如果检查出问题，会通知家长做进一步的检查。

每个新生儿在出生满72小时后，都要接受一项常规的工作——采集足跟血。

新生儿集采足跟血主要是为了做足跟血筛查，即在婴儿出生72小时后，哺乳至少6次以上。

采集足跟血进行的检查，采血部位主要选择新生儿足跟内侧或外侧。

宝宝足跟血的检查主要是用来筛查是否有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的。

一般的采血时间是在宝宝出生后3到7天之内，对于各种原因没有及时采血者，最迟不超过出生后20天。

因为如果采血太迟了，就不能早期诊断，不利于孩子的早期治疗干预。

新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。本文将为您解答新生儿足底血筛查相关问题。
?筛查结果查询方法
筛查结果可访问当地卫生和计划生育委员会官网进行查询。以北京为例：在电脑或手机上打开浏览器，输入北京卫生和计划生育委员会地址打开网页。选择顶部的“便民服务”页。在“便民服务”的页面中，选择“新生儿筛查”，进入筛查主页面。输入“筛查编号”和“产妇姓名”，即可查询筛查结果。
?筛查编号查询方法
产妇在出院前医生会给一个册子，翻开第一页有个编码，这个编号就是足跟血筛查编号。如果这个册子不慎丢失，可以去宝宝出生的医院进行查找。
?筛查结果出具时间
新生儿疾病筛查至少需要半个月以后才可以出结果，另外，结果是没有纸质报告的，可以通过网络进行一些查询或者是短信通知，如果出现了异常的情况，当地的妇幼保健机构就会通知，如果没有得到通知的话，就说明这个孩子检查结果是正常的，没有问题。
?筛查的意义
新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。