早产儿缺氧性脑病怎么治

【答案】：B
迄今为止，新生儿缺氧缺血性脑病的治疗仍以稳定内环境为目的的支持疗法为主。支持疗法：维持良好的通气功能（中心）；维持脑和全身良好的血流灌注（关键措施）；维持血糖在正常范围。不建议常规使用甘露醇或激素预防脑水肿，新生儿脑水肿一般都在新生儿缺氧缺血性脑病的第2天或第3天发生，很少发生脑疝，且由于颅缝未闭，新生儿脑水肿罕见脑灌注压降低。因此对于脑水肿的处理，更重要的是预防液体负荷过重（避免输液过量是预防和治疗脑水肿的基础，颅内压增高时，首选利尿剂呋塞米）。早期应用营养神经药物反而会使儿童患其他病症，并且临床症状改变，干扰正常判断。

怀孕时前置胎盘，出生剖腹产，当时评分正常，尽管只有四斤九那样，也不用进保温箱，月子里很难带，喷射状吐奶，惊醒多，经常惊吓哭病情稳定后，家长要警惕宝宝的各项发育情况。定期带宝宝体检，及早发现问题，及早行智力和体能的康复锻炼。早期的干预有利于促进脑功能恢复，减少后遗症。

小赶紧治疗，我大宝出生时也是，一个月都住院，高压氧，打神经甘，做康复操，现在12岁，一切正常，还考第一名。我们宝宝出生时也是，当时是输补脑液，刚出生第二天开始，十天一个疗程，输三个月。现在宝宝快两岁了，别提多活泼多聪明了。新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期（围生期是指妊娠28周至新生儿出生后1周）窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。

1、控制惊厥、2、降低颅内压、3、消除脑干症状。在保持内环境稳定的情况下我们还可以根据孩子的情况选用营养脑细胞、促进神经细胞生长的药物。目前的亚低温治疗被证实对新生儿缺氧缺血性脑病有积极的神经保护作用。有不少新生儿由于各种原因导致在生产过程中大脑出现缺氧缺血，通常医生会给出建议。对于类似的脑病，目前有严重也有不严重的，主要看临床发育情况并做好定期检查

肌张力障碍表现为肌肉挛缩、萎缩或尖足，肌肉萎缩又会直观的体现出大关节，大关节其实是由于肌肉萎缩看上去会有关节大所产生的错觉。对于类似的脑病，目前有严重也有不严重的，主要看临床发育情况并做好定期检查。如果严重的情况不及时就医康复，就可能会发展为脑瘫。

　新生儿脑部缺氧严重会导致新生儿脑部坏死，甚至会造成新生儿窒息问题，严重威胁新生儿生命健康。那么， 新生儿缺氧缺血性脑病能治好吗 ？如果能够及时发现，新生儿缺氧缺血性脑病是可以治疗的，下面我来给大家介绍。

　新生儿缺氧缺血性脑病是指因围生期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。那么，新生儿缺氧缺血性脑病能治好吗?只要发现得早，这个疾病是可以治好的。下面来给大家介绍新生儿缺氧缺血性脑病常见的治疗方法。

　一、一般治疗

　1、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。

　2、纠正酸中毒。有凝血功能障碍者，可给予维生素K15mg/d，或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。

　3、维持良好的通换气功能，保持PaO2在50-70mmHg(6.65-9.31kPa)，PaCO2正常。

　4、维持良好循环功能，使心率、血压维持在正常范围，以保证各脏器的血流灌注。必要时可多用多巴胺2-5g/(kg?min)。

　5、维持血糖水平在正常值，以保证脑内代谢所需能源。

　二、重症监护

　进行心肺、血压、颅内压及脑电监护，严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。

　三、新生儿期后的治疗和早期干预

　对于HIE的新生儿，待病情稳定后，根据患儿的具体情况，及早进行智能与体能的康复训练，有利于促进脑功能的恢复和减少后遗症的发生。

　新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类：

　1、轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤)，肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。症状多在3天内逐渐消失，预后良好。

　2、中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7?10天以上，可能有后遗症。

　3、重度：患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。

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新生儿缺氧缺血性脑病是一种常见的疾病，给孩子的健康带来了很大的威胁。那么，这种病症的后遗症是什么呢？如何治疗呢？本文将为您一一解答。
?一时障碍
新生儿缺氧时，可能出现一时的障碍，表现为兴奋、易激惹和肢体颤抖。他们的睡眠周期也可能因此而改变，可能出现双眼凝视或嗜睡的现象。
?严重后果
严重的新生儿缺氧缺血性脑病会导致实质性的伤害，包括脑瘫、智力障碍、肢体运动障碍和精神障碍。这些后遗症会对孩子的成长和生活产生很大的影响。
?吸氧治疗
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗主要通过吸氧和维持良好的血液灌注。这种治疗方法可以有效地缓解症状，减轻孩子的痛苦。
?轻度缺氧机会小
幸运的是，如果新生儿缺氧缺血性脑病只是轻度脑缺氧，对大脑的损害较小，后遗症的机会也较小。因此，及时发现并治疗缺氧缺血性脑病非常重要。