新生儿肺炎黄疸高怎么办

2024-04-01 11:11:42

　在宝宝出生后不久，他们就会出现黄疸的现象，虽然黄疸会随着时间消失，但是妈妈们也不能大意，需要留意宝宝黄疸数值的高低，那么宝宝第三天黄疸指数偏高怎么办?如果你也对这方面的内容感兴趣，那就跟着我一起阅读下面的文章吧。

宝宝第三天黄疸指数偏高怎么办

　黄疸几天出现的，生理性黄疸的症状，蓝光照射治疗就可以，生理性黄疸，蓝光照射需要加强监护，腹部避免受凉，茵栀黄颗粒对症治疗也可以，避免呛咳，肺部感染也可以导致黄疸指数偏高，白蛋白静滴中和胆红素，咳嗽，症状是一样的,病理性黄疸一般见于2周以后黄疸不消退，黄疸测试仪，黄疸高低不是生理性黄疸或者病理性黄疸的鉴别方法。

　光照疗法。是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2-48小时(一般不超过4天)，胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

　换血疗法。换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征。药物治疗。供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如苯巴比妥)，静脉使用免疫球蛋白。

　停止母乳。如果以上方法都不管用，那么就停止喂养母乳两到三天，因为黄疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂养母乳以后，黄疸指数就会下降的。　

黄疸高是怎么引起的

　常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

　肝细胞坏死后，会引起肝细胞坏死后的黄疸，会出现患者皮肤以及巩膜的黄染。此时需要进一步抽血查是否有病毒性肝炎，及患者是否有自身免疫性肝炎，或否长期饮酒、长期服药，而引起的酒精性、药物性肝炎。

　找到病因以后，首先针对病因进行积极的治疗，如病毒性肝炎的患者，需要积极的考虑抗病毒治疗;如酒精性肝炎、药物性肝炎的患者，应考虑忌酒并且停止服用药物。对于自身免疫性肝炎的患者，在急性期可以适度的用激素类药物，以及优思佛。如果是总胆红素及直接胆红素升高，考虑有胆道梗阻发生的可能性，需要进一步的查上腹部的彩超，及胆道的MRCP水成像，判断结石梗阻的部位，或者是否有肿瘤性占位的可能。

2024-04-01 11:11:42

很多孕妈觉得宝宝出生后就好了，而且好多人也都这么安慰孕期各种?被折磨?的孕妈。但当宝宝出生后，才发现?孕期的折磨都不算什么?。

宝宝出生后的各种喂养、护理和生病的问题，总给新手妈妈来个措手不及，有时还会有些不知所措。比如新生儿黄疸，就是月子里常见的一个问题。

很多新生儿月子里都会出现黄疸，新手妈妈应当如何轻松应对？

1. 什么是?新生儿黄疸?？

?黄疸?是一种胆红素代谢异常，引起的血液中胆红素过多的疾病，如果是在宝宝出生28天内，就称为?新生儿黄疸?，是常见的新生儿疾病。

宝宝表现为皮肤发黄、巩膜发黄，有的宝宝是出生时就黄，也有的是生后几天内发黄，一般持续几天消失，也有的宝宝可能持续一个月甚至更久。

即?生理性黄疸?和?病理性黄疸?两种。

① 生理性黄疸：

会在宝宝出生后2天左右出现，会在4-7天的时候到达峰值，随后逐渐消退，10天左右基本恢复正常，一般不需特殊治疗。

② 病理性黄疸：

在宝宝出生后很快出现，胆红素升高很快，或者持续时间很长，有的甚至会反复出现黄疸，可能在宝宝出生一个月之后还反复。如果宝宝出现病理性黄疸，要采取一定的方法治疗。

3. 宝宝出现黄疸该怎么办？

① 宝宝出现黄疸期间，需要给宝宝测黄疸值：

如果在正常范围内，一般不会对宝宝造成太大的影响；如果黄疸较为严重，特别是时间比较长的黄疸，可能会对宝宝神经系统的发育造成影响，要及时根据医生的建议积极纠正和治疗。

② 测黄疸值的方法有?经血测量?和?经皮测量?两种，主要是测量血液里的胆红素的含量，因此经血测量的准确度更高一些。

③?出生后住院的那几天，医生会安排监测宝宝黄疸值，出院回家后，就需要家长多注意观察宝宝皮肤颜色了，如果皮肤颜色加深、长时间不退黄、或有其他不适情况，都要随时就医。

4. 宝宝出现黄疸，家长们主要注意以下几点

① 生理性黄疸：

每日监测胆红素增长的情况，只要在正常的范围内，一般无需特殊治疗，一般会在10天左右消退；可以适当多给宝宝喂奶，速进肠胃蠕动，让胆红素通过肠道排出体外；也可以常给宝宝晒晒太阳，但要注意保暖；但如果黄疸时间过长，要及时咨询医生采取其他治疗方法。

② 病理性黄疸：

出生后宝宝的胆红素便处于较高的水平，则需要特殊干预治疗。

一般有药物和蓝光照射两种方法，药物可以加速体内胆红素的排出，缓解黄疸的症状，照射抗蓝光可以直接减少血液中未结合的胆红素含量；这两种方法都很有效果，一般会配合使用。

另外，需要注意的是：新生儿黄疸可能会反复出现，家长们不能大意，要及时就医，避免导致宝宝黄疸严重，给宝宝的神经系统带来损伤。

避免宝宝出现新生儿黄疸，孕期孕妈可以这样做

1. 饮食要清淡，避免辛辣的刺激性的食物和凉性的食物，不喝浓茶不饮酒。?黄疸是一种代谢性的疾病，因而孕妈在孕期的饮食要注意，补充营养的同时，尽量清淡饮食。

2. 多吃含维生素C丰富的蔬菜和水果，增强自身的免疫力。补充维生素C，除了增强孕妈免疫力，也利于宝宝出生前后的健康，因为宝宝最初的免疫力是完全来源于母体的。

3. 如果孕妈存在肝功能异常，要及时治疗；如果之前有黄疸儿的分娩史，特别是病理性黄疸，再次怀孕的时候要注意自身的调养。

4. 孕妈要远离不良生活环境。?比如远离吸烟的人（包括二手烟）、有污染或有辐射的环境等，这些也都会增加宝宝患病的几率。

5. 如果孕妈出现了感染性的疾病，要及时就医，找到病因，遵医嘱治疗，但也要切忌自己随意用药。

新生儿黄疸几乎所有宝宝都要经历，因而家长要有正确的认识，不要大意也不要过于紧张，随着宝宝免疫力的增强，一般都会自行消失。而家长们平时也要多细心观察，发现宝宝有不对劲儿的情况，都要及时去医院咨询医生。

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2024-04-01 11:11:42

黄疸这种疾病最容易出现在刚出生地婴儿身上，当宝宝患上这种疾病后，治疗地方法有多种，可以吃药调理，可以选择蓝光治疗，可以让宝宝多晒太阳等等，多种方法结合治疗效果会更好。
??吃药调理
医院大夫会告诉吃什么药。
?蓝光治疗
每次要照6-8个小时，虽然有效果，但是个人感觉没必要，而且还有可能因为照着热出红疹。
??多晒太阳
可以降低黄疸，注意不要晒到眼睛，不要晒的太时间长，以免皮肤灼伤。
?多喝水
可以防止孩子上火也有助于降低黄疸。
?暂停母乳喂养
改喝奶粉，尤其是病理性黄疸。

2024-04-01 10:10:32

　　新生儿生理性黄疸如果护理不当可能引发为病理性黄疸，所以家长们一定要注意做好预防措施。那么，如何预防新生儿黄疸指数偏高呢?本文是我整理的新生儿黄疸偏高，仅供参考。

　　新生儿黄疸偏高

　　新生儿黄疸偏高可以多喝些葡萄糖水,高出太多是要进保温箱的特别严重的话,可以在医院照蓝光来治疗的.这样会好的快些.

　　新生儿黄疸偏高，是指新生儿体内的血清胆红素值超出正常水平。通常，医院会给新生儿做一次胆红素水平的检测(有的医院会在宝宝出生后检测，有的还会在宝宝出生后3-5天内进行复查)。足月宝宝体内的血清胆红素值不超过12.9mg/dL，早产儿血清胆红素值不超过15mg/dL，就属正常范围。如果超出了这个范围，则被认为是新生儿黄疸偏高。

　　如果宝宝在出生后24小时内有新生儿黄疸迹象，医生一定会给宝宝做这个检查。因为这个时候出现黄疸，多数有疾病的因素存在，而且很可能会引起不良后果。当宝宝的黄疸在正常时间内没有消退，或者退了又重新出现黄疸，也需要去医院做相应的胆红素水平的测定。

　　新生儿黄疸偏高，通常意味着你宝宝可能是出现了新生儿病理性黄疸现象。病理性黄疸一般有下列特征：

　　黄疸出现时间过早，甚至在宝宝出生后24小时内就出现黄疸现象。

　　黄疸消退时间过晚，而且持续时间较长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。一般生理性黄疸持续的时间是7～10天，如果超过两个星期就要注意了。

　　黄疸程度重，常波及全身，宝宝的皮肤黏膜明显发黄。

　　检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。

　　除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。

　　如果宝宝出现了新生儿黄疸偏高问题，家长应即时就医，遵医嘱治疗。

　　新生儿黄疸怎么办

　　医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。

　　生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

　　若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

　　病因

　　1.胆红素生成过多

　　因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

　　2.肝脏胆红素代谢障碍

　　由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。

　　3.胆汁排泄障碍

　　肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。

　　临床表现

　　1.生理性黄疸

　　轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。

　　2.黄疸色泽

　　轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。

　　3.黄疸部位

　　多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

　　4.新生儿

　　一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。

　　5.早产儿

　　生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。

　　检查

　　1.胆红素检测

　　是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。

　　经皮测胆红素仪为无创的检测方法，操作便捷，经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好，由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血清血胆红素。

　　2.其他辅助检查

　　(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查，有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低，网织红细胞增多。

　　(2)血型包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统)，特别是可疑新生儿溶血病时，非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。

　　(3)红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本试验。若脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多症，自身免疫性溶血症等。若脆性降低，可见于地中海贫血等血红蛋白病。

　　(4)高铁血红蛋白还原率正常>75%，G-6PD缺陷者此值减低，须进一步查G-6PD活性测定，以明确诊断。

　　(5)血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸，应做血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低，有中毒颗粒及核左移。

　　(6)肝功能检查测血总胆红素和结合胆红素，谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法，碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

　　(7)超声腹部B超为无损伤性诊断技术，特别适用于新生儿。胆道系统疾病时，如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁，胆囊缺如等都可显示病变情况。

　　(8)听、视功能电生理检查包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态，早期预测胆红素毒性所致脑损伤，有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

　　诊断根据临床表现及胆红素，相关实验室检查等可进行诊断。

　　鉴别诊断应与新生儿溶血症、新生儿败血症、母乳性黄疸、生理性黄疸、G-6-PD缺乏、新生儿肝炎、完全性肝内梗阻、胆道闭锁等疾病相鉴别。

　　并发症败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸。

　　治疗

　　1.光照疗法

　　是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时(一般不超过4天)，胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

　　2.换血疗法

　　换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征。

　　3.药物治疗

　　供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如苯巴比妥)，静脉使用免疫球蛋白。

　　其实，不是所有的新生儿黄疸都需服用药物的，像婴儿生理性黄疸，这种情况一般是宝宝出生第三天开始有的，第四天到第五天为高峰期，一直到第七天。

　　从第八天开始慢慢的退去。一般生理性黄疸半个月退光。所以这种黄疸是不需服用药物的。