婴儿脐带一个月还没掉要手术吗

　脐带是胎儿与怀孕的母亲的胎盘的一种联系结构，通过脐带营养物质与氧气输送到胎儿的体内，在宝宝出生后往往要把脐带切掉，但由于新生儿的整体状况不同脐带情况也不同，那么 新生儿脐带40天未脱落怎么办 ？

　?1、遇有脐带不脱落，一般情况下，宝宝的脐带会慢慢变黑、变硬，1～2周脱落，如果宝宝的脐带2周后仍未脱落，就要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。另外，可以用酒精给宝宝擦拭脐窝，使脐带残端保持干燥，加速脐带残端脱落和肚脐愈合。

　?2、遇到脐带有分泌物，愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属于正常现象。脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致，用75%的酒精轻轻擦干净，即可。一般一天1～2次即可，2～3天后脐窝就会干燥。用干纱布轻轻擦拭脐带残端，也能加速肚脐的愈合。如果肚脐的渗出液像脓液或有恶臭味，说明脐部可能出现了感染，要带宝宝去医院。

　?3、遇有脐带发红，脐带残端一经脱落，肚脐就形成了，在脐带残端脱落的过程中，肚脐周围常常会出现轻微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。

　1、每日坚持清洁肚脐，刚出生的小宝宝，脐窝里经常有分泌物，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。所以，要彻底清洁小脐窝。具体方法，每天用棉签蘸上75%的酒精，一只手轻轻提起脐带的结扎线，另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连。随后，再用新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭。清洁后别忘记把提过的结扎线也要用酒精进行消毒。

　2、保持肚脐干爽，宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很容易感染上细菌。所以，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。脐带脱落之前，不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可分段洗澡，先洗上半身，擦干后，再洗下半身。

　?3、勿让纸尿裤或衣服摩擦脐带残端，脐带未脱或刚脱落时，要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激，可以将尿布前面的上端往下翻一些，以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。

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1 第1步：观察脐带有无感染

宝宝出生15天了脐带还没掉，家长第一步要做的就是赶紧看看宝宝的脐带有没有受到外界病菌的感染，观察脐部周围有没有红肿或化脓、有没有出血、有没有液体从宝宝的脐窝中流出来等情况。

如果宝宝脐带出现了上述感染的症状，那么家长要在宝宝每天洗澡后用棉签沾取2.5%的碘伏或酒精轻轻地擦拭宝宝脐带周围，做好脐带创面的干燥和消毒处理工作，一定不要让宝宝肚脐沾水，如果看到肚脐有脓水渗出可以涂抹红霉素眼膏，要是2天之后不见好转，建议及时就医治疗。

如果出生15天了脐带还没掉，若家长观察脐带只是发现肚脐周围有轻微发红的症状，但没有发现被感染的现象，那么爸爸妈妈们只要每天坚持用酒精给宝宝消毒，等待脐带自然脱落即可。

通常家长为宝宝做好相应的消毒措施后，宝宝的肚脐依然有渗出液，而且有脓液或有恶臭味的，说明宝宝脐部可能出现了严重的感染，触及宝宝脐部周围皮肤时，宝宝会哇哇大哭，这时家长需要赶紧带宝宝去医院诊治。

1、脐疝

症状：脐部有一圆形或半圆形肿物，哭时增大，安静时恢复，手指探入可触到根茎部的边缘。治疗：小的脐疝在1岁以后会自愈，或用胶布加压法固定，大的脐疝需2～4岁后进行手术治疗。

2、脐湿疹

症状：因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹，表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。

治疗：可以用1%～4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。

3、脐茸

症状：脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。

治疗：一般的脐茸可以用生理盐水配合1%甲紫溶液（俗称紫药水）治愈；体积小的脐茸，可用10%硝酸银烧灼（药物腐蚀）；粗大的脐茸，一般需要手术切除。

4、脐瘘

症状：脐带脱落后，脐正中有黏膜样物，中心有孔，有肠内物流出，并带有臭味，周围皮肤发生糜烂。

治疗：需住院切除治疗。

5、脐炎

症状：脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物，脐部分泌物伴有臭味。

治疗：除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗，应去医院检查。若有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差者，还应警惕有无败血症，需紧急求医，绝不能耽误。

6、脐肉芽肿

症状：脐肉芽肿是断脐后未愈合的伤口受异物的刺激或经常摩擦而形成的息肉样、樱红色小肉芽肿，呈米粒至黄豆大小，有脓血性分泌物，不易痊愈。

治疗：及时带宝宝就医，脐肉芽小的话，医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，可以治愈。脐肉芽大的话，应手术切除。