新生儿一个月评估是什么要做些什么

新生儿1个月智力评估

　新生儿1个月智力评估，随着月龄及年龄增长，神经组织体积不断增大，但是我们还是会发现很多孩子都有发育迟缓，各项大动作发育都远远的落后于同龄儿，以下分享新生儿1个月智力评估

　 婴儿1月智力标准

　 大运动 ：拉着手腕可以坐起，头可竖直片刻(2秒)。

　 精细动作 ：触碰手掌，他会紧握拳头。

　 适应能力 ：眼球会跟红球过中线(稍有移动即可)、听到声音有反应。

　 语言 ：自己会发出细小声音。

　 社交行为 ：眼睛跟踪走动的人。

　 婴儿2月智力标准

　 大运动 ：拉着手腕可以坐起、头可竖直短时(5秒)。

　 精细动作 ：俯卧时头可抬离床面、拨浪鼓在手中留握片刻。

　 适应能力 ：立刻注意大玩具。

　 语言 ：能发出a、o、e等元音。

　 社交行为 ：逗引时有反应。

　 婴儿3月智力标准

　 大运动 ：俯卧时可抬头45度、抱直时头稳。

　 精细动作 ：两手可握在一起、拨浪鼓在手中留握0.5秒。

　 适应能力 ：眼睛跟红球可转180度。

　 语言 ：笑出声。

　 社交行为 ：模样灵敏、见人会笑。

　 婴儿4月智力标准

　 大运动 ：俯卧时可抬头90度、扶腋可站片刻。

　 精细动作 ：摇动并注视拨浪鼓。

　 适应能力 ：偶然注意小丸、找到声源。

　 语言 ：高声叫、咿呀作声。

　 社交行为 ：认亲人。

　婴儿5月智力标准

　 大运动 ：轻拉腕部即可坐起、独坐头身向前倾。

　 精细动作 ：抓住近处玩具。

　 适应能力 ：拿住一积木注视另一积木。

　 语言 ：对人及物发声。

　 社交行为 ：见食物兴奋。

　 婴儿6月智力标准

　 大运动 ：俯卧翻身。

　 精细动作 ：会撕纸、把弄到桌上一积木。

　 适应能力 ：两手同时拿住两块积木、玩具失落会找。

　 语言 ：叫名字转头。

　 社交行为 ：自喂饼干、如会找躲猫猫(手绢挡脸)的人的脸。

　 1、如何刺激认知发育？

　首先，我们来说一说认知，对于这么小的宝宝，他目前能做的就是被动接受我们对他的视听刺激。

　当宝宝醒来的时候，你可以和他面对面谈话，当他注视你的脸时，慢慢地左右移动你头的位置，设法吸引他的视线追随你移动的方向。

　在距离宝宝耳边10厘米左右的位置轻轻地呼唤他，使他听到你的声音后转过头来。

　还可以利用一些能发出柔和声响的小塑料玩具或者红色的小球吸引宝宝听和看的兴趣。每天定时在宝宝床头上方挂一些能晃动的小气球、小花布头等，品种可多样化，但要经常更换，可以锻炼宝宝看的能力。

　平时，无论喂奶或护理宝宝时，都要随时随地和他说话，使他既能看到你，又能听到你的声音。特别是当宝宝哭的时候，首先要用言语安慰他，很多孩子会立即停止哭，但随后要满足他的需要，这样做的目的主要是让宝宝感受语言。

　要注意保证宝宝有充足的睡眠时间，每天14~20个小时。宝宝很容易疲劳，表现为对视听刺激无反应，这时候应该暂停训练，让宝宝休息片刻，等宝宝对刺激有反应时再训练。一般每次视听训练大约10分钟。总之，在宝宝精神好的时候利用各种方式进行视听刺激，能够促进他视听能力的发展。

　 温馨提醒

　在这需要特别提醒你的是，新生儿看到运动的物体，如闪烁的光、活动的球及活动的人脸等，都能明确地作出反应。出生后头半年是婴儿视敏度发展的关键期，也是我们早期发现视力发育缺陷和早期干预的关键期，错过这一时期有可能造成无法挽回的影响。

　如果1月龄的宝宝对很大的声音没有反应，应该引起爸爸妈妈的重视，加紧训练并找专业医生检查诊断。

　 2、如何刺激婴儿的脑部发育

　下面我们来聊一聊如何刺激婴儿的脑部发育。

　对儿童早期教育的理念并不是单纯的知识灌输，而是提供或创造一种丰富、适应的环境，促进儿童脑部以全面的.方式成熟起来，为儿童以后的发展打好基础。你可以通过以下这些方法，促进婴儿的脑部发育。

　第一，为婴儿生长提供充足的营养。

　第二，给婴儿持续性的关爱和身体接触:比如拥抱、皮肤和皮肤直接接触、身体和身体直接接触，建立婴儿的安全感。

　第三，在给宝宝穿衣服、洗澡、喂奶的时候，在与宝宝玩耍、散步的时候，利用简单而生动的短语和他说话唱歌，并轻轻的叫出他的名字。

　第四，关心宝宝的表现和脾气，学着弄懂他表达的意思，在他烦恼或者高兴的时候作出反应。

　第五，给宝宝提供不同形状、大小和构造的彩色物品。对于这个年龄的宝宝来说，你的面孔是他最感兴趣的视觉图案。

　第六，如果你会外语，可以在家里说，给宝宝外语刺激。

　第七，确信其他照顾和监护宝宝的人理解早期教育的重要性，形成一种关爱与安慰关系。

　 温馨提醒

　在这需要特别提醒你的是，婴幼儿时期是心理发展最迅速的时期，年龄越小，发展越快。在3岁以下，特别是0~1岁，婴儿的智能发展日新月异。

　学习能力也是有关键期的。关键期是指某种知识或者行为经验，在某一特定时期或阶段中最容易获得和形成的时期，错过这个时期，就不能获得或达不到最高的水平。

　 3、生活与交往

　接下来，我们说一说小宝宝的生活与交往。

　年轻的父母首先要想到，你的小宝宝是有一定的智慧和能力的，所以要学会和他交往。注意细心观察宝宝的哭声，设法理解他哭的原因，并给予适当的处理。妈妈还应该注意宝宝的面部表情，比如皱眉、微笑等，以便更好地理解他们。母亲对宝宝需求的敏感性将大大有利于婴儿智能的发展。要把新生儿当作懂事的孩子来对待，以促进他们认识世界能力的发展。

　在宝宝哭闹时，可以用说话、用手按抚他的腹部、握住双手或者抱起来等方式进行安慰，使小宝宝懂得成人的安慰，懂得等待成人满足他的要求。比如，宝宝饿了，哭着要吃奶，你可以边准备边和他说话，如:"宝宝等等，我在给你准备呢!"反复多次后，宝宝也会懂得暂时不哭，等待成人满足他的要求。这就是最初条件反射的建立，这就是宝宝学习的方式。

　 最后我们来说一说照料宝宝的4个注意事项：

　第一，不要在宝宝周围抽烟。

　第二，在给宝宝洗澡之前，用手腕和肘部内侧测试水的温度。

　第三，不要给宝宝饮用用微波炉加热的配方奶。

　第四，如果你在婴儿床上悬吊了一些玩具，一定要保证安全而牢固，以免宝宝拉下时碰伤。

　 新生儿早期教育

　 丰富的感知刺激

　新生儿的早期教育最主要的目的是让他感到妈妈的爱。喂奶时、洗澡时、换尿布时、做抚触时、孩子处于安静觉醒时，父母都应该用充满爱的眼神去和他对视，用温柔的双手去抚慰他，用亲切的语言去和他沟通。

　这样，通过视觉、听觉和皮肤感知觉，孩子会得到大量良好的、温和的刺激，必然有利于他的大脑发育，这也就是我们所说的新生儿早期教育。这样做还有一个好处，就是不占用专门的时间，不耽误新生儿睡眠。

　 适宜的视觉刺激

　许多人误以为新生儿出生时什么也看不见，其实并非如此。新生儿在出生几分钟后就能睁开眼睛，好像带着好奇来到这个世界，常常凝视周围。

　由于视神经未发育成熟，婴儿刚出生时只能区分明暗，感受光亮的程度，之后逐渐能分辨父母的脸形，分清光亮和黑暗，凝视光源，追随物体。在新生儿期，他虽然能盯着活动的物体看，但缺少头眼和运动结合能力。当头转向一侧时，眼常常比头的动作慢一些。

　新生儿调节视焦的能力差，太远或太近，他们均看不清。新生儿看物体时，物体距眼睛的最好距离约20厘米。抱婴儿喂奶时，母亲的脸和婴儿的脸之间的距离大约20厘米。因此，喂奶时母亲应多与婴儿进行目光交流，增进母子感情。

42天体检是宝宝出生以后的第一次体检，此时需给宝宝做以下检查：1、评估新生儿疾病筛查结果：宝宝在生后的72小时，7天之内会给宝宝进行足跟采血，此时要判断孩子足跟血的结果是否正常。大部分新生儿疾病筛查是筛查先天性甲状腺功能减低症和PKU，不同的地区可能会增加先天性肾上腺皮质增生症、G6PD、及地中海贫血等筛查项目。如果筛查正常，在这方面就不用管了，如果筛查异常，则需到专科进行进一步的确诊和复查；2、眼病筛查：很多家长不明白眼病筛查和视力筛查有什么区别，眼病筛查主要是要看宝宝眼底，检查是否存在眼底出血或先天性白内障，或者其它眼底疾病；3、评估宝宝的生长状况：宝宝出生时平均身长是50cm，体重是3kg，经过一个半月的生长，宝宝身长会达到56cm左右。因为在第1个月的时候，宝宝会长4cm，42天相当于一个半月，宝宝会长6cm，所以此时他的身长是56cm。宝宝的体重在出生的时候是3kg，第1个月的时候，宝宝平均会长1kg的体重，所以宝宝此时的体重平均体重是4.5kg。宝宝的头围一般在出生时候是34cm，此时宝宝会长3cm的头围，一般达到37cm左右；4、对宝宝进行20项神经运动评估：对宝宝的视、听、肌张力以及各个方面进行评估，判断宝宝是否在正常范围之内，一般需经过专科培训，才能够完成20项神经运动评估；5、营养：对于42天的宝宝来说，一般都要教给家长，此时宝宝需吃鱼肝油。根据最新研究表明，一般维生素D摄入的时间，已经从以前的出生后半个月，改为现在出生以后数天。

新生儿体检最重要的测评方法是阿氏评分。阿氏评分，是检查宝宝身体状况的标准评估方法，也是宝宝出生后接受的第一次检查，一般在出生后立刻进行，具体项目包括观察身体各部位、听婴儿的心跳声音、检查耳部和检查血液。

新生儿体检

阿氏评分，是检查宝宝身体状况的标准评估方法，也是宝宝出生后接受的第一次检查，一般在出生后立刻进行。

具体的检查细节：

1、观察身体各部位：从头到脚仔细地观察婴儿的身体各部位。像是整体姿势、紧绷度、神经系统的成熟情况。如果发现异常，为了能早起治疗，必须经常会诊。

2、听婴儿的心跳声音：如果是新生儿，因为心脏还没有完全愈合，所以必须经常听婴儿的心跳声，以便于检查是否罹患心脏疾病。除了呼吸次数或呼吸方法之外，为了检查肠胃状态，还应该用温暖的手触摸婴儿的腹部。

3、检查耳部：如果早期发现耳部异常，就能早点治愈。仔细检查耳孔是否正常，耳朵形状是否正常。除了用手检查耳朵内外，还要用眼睛观察外部形状。

4、检查血液：从脚后跟采集少量血液，并沾在过滤纸上检查。透过血液检查能诊断出是否罹患先天性代谢异常”，通常出生两天后就会进行该检查。出生时，婴儿会携带体内新代谢所需的酵素。如果缺乏这些酵素，就容易导致精神衰弱症或身心障碍。

5、仔细观察头部伤痕：注意观察婴儿经过产道时是否受伤。头部是非常重要的部位，因此要仔细检查。从头顶开始，慢慢地抚摸头部周围，这样就能检查出是否有肿瘤或其他异常症状。

6、检查肝门状态：用手指仔细检查肝门状态。如果发现异常，就应该马上采取应对措施。出生后婴儿会因为新陈代谢而马上排泄，所有该项检查非常重要。

7、检查腿部状态：用手分开婴儿的双腿，然后检查分腿的姿势是否正常，腿部长度是否相等。如果股关节脱臼，分腿的姿势就会不自然，而且双腿长度也不会等长。

8、检查性器官：出院时，要再检查一次性器官。如果为女婴，主要检查外阴唇和内阴唇的愈合情况，如果为男婴，则要检查两侧阴囊的大小是否相等。如果一侧阴囊达到另一侧阴囊的2~3倍，就可能患有阴囊水肿或疝气。

9、检查婴儿的口腔：检查婴儿的牙龈、舌头、口腔的形状，以及异常的肿瘤。通常可用手指来检查婴儿的口腔，如果舌根过于靠近口腔底部，就应该马上进行手术。

检测时间：出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。

1、皮肤颜色。全身皮肤红润为2分；手脚末稍呈青紫色，躯干红为1分；全身呈青紫色为0分。

2、心率。心跳有力，每分钟超过100次为2分；心跳微弱小于100次/分钟为1分；听不到心音为0分。

3、刺激后反应。哭、反应灵敏为2分：痛苦表情为1分；刺激无反应为0分。

4、肌张力。如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常，打2分：如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分；如果婴儿松软打0分。

5、呼吸。呼吸良好、哭声响亮为2分；呼吸微弱、不规则、哭声低为1分；没有呼吸为0分。

Tip：阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说，阿氏评分在8—10分为好；评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息，轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转：评分很低在3分及以下为重度窒息。

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基础测量

测量婴儿身高，最好由两个人进行。一人用手固定好宝宝的膝关节、髋关节和头部，另一人用皮尺测量，从宝宝头顶的最高点，至足部的最高点。测量出的数值，即为宝宝身高。

道具：两本厚重、不易移动的书(如字典)和一把卷尺。

方法：在宝宝熟睡时，把一本书轻轻抵住宝宝的头;然后将宝宝的身体放平直，在用一只手按直宝宝的同时，另一只手将另一本书抵在宝宝的脚掌后;最后把两本书都立稳后，将宝宝轻轻移开。这时两本书的距离就是宝宝的身高了。

温馨提醒：无需天天为宝宝测量身高，两三周测量一次即可。

发育规律:

1岁以内婴儿身高增长很快，前3个月每月可增长3.0～3.5厘米，以后增长速度逐渐减慢。婴儿期平均每月身高增长2～3厘米。前半年大约可增长约16厘米，后半年的增长8～9厘米。

1周岁时身高约在75厘米左右，约为出生时的1.5倍。宝宝第二年身高增长速度减慢，一年约增加10厘米;两岁以后身高增长速度趋于平稳，平均每年增长5～7厘米。

每个婴儿的先天差异和后天养育环境不同，相互之间也会有一定的区别。

另外，身高增长速度在四季也不相同，春季万物生长，宝宝的生长激素也分泌的比较多，因此身高增长最快的是五月份，而十月份则长得最慢。 所以，每年四五月份是宝宝身高增长的最佳时间，新爸爸新妈妈们要把握好宝宝的生长高峰期。

新生儿听力筛查

有人认为，宝宝刚出生时没有听力，但研究表明，胎儿的听觉感受器在胎龄6～7个月时已基本成熟，超声显像观察到胎儿对声音刺激有眨眼的反应。正常新生儿一生下来就有听觉定向能力。

新生儿喜欢听人的声音。当妈妈在婴儿耳边呼叫宝宝时，他的头立即转向母亲，并亲热地看着妈妈，脸上显出高兴的样子。出生不到3天的新生儿，表现出对母亲声音的偏爱。如果一边是父亲的声音，另一边是母亲的声音，多数小婴儿喜欢听母亲的声音，将眼和头转向母亲一边，这可能是由于胎儿在子宫内听惯了母亲声音的缘故。有报道说，当母亲在婴儿看不到的地方呼唤婴儿的名字时，10～12天的婴儿会向母亲的方向转头，而对其他妇女的呼唤没有反应。如果母亲在照料她的宝宝时，经常呼叫他的名字，5～8天后，大多数婴儿就能对母亲的呼叫发生反应。

新生儿喜欢听高音调的声音。有一位语言学家研究发现，父母亲们似乎本能地提高音调和新生儿说话，这种音调几乎是世界性现象。研究证明，6个不同国家的母亲，不管她们的本国语言是什么，在和新生儿交谈时，都用同样的声调、无意义的音节、短语说话。

新生儿偏爱轻柔、旋律优美、节奏鲜明的音乐曲调。研究发现，出生24小时的新生儿，在听到优美音乐时吸吮速度加快，当听到无节律的噪声时会以停止吸吮和躁动不安来表示拒绝。

量体温

1、口测法：先用75%酒精消毒体温表，放在舌下，紧闭口唇，放置5分钟后拿出来读数，正常值为36.3~37.2℃。

2、腋测法：此法不易发生交叉感染，是测量体温最常用的方法。擦干腋窝汗液，将体温表的水银端放于腑窝顶部，用上臂半体温表夹紧，嘱病人不能乱动，5到10分钟后读数，正常值为36~37℃。

3、肛测法：多用于昏迷病人或小儿。病人仰卧位，将肛表头部用油类润滑后，慢慢插入肛门，深达肛表的1/2为止，放置3分钟后读数，正常值为36.5~37.7℃。

宝宝尿常规检查

尿中的酮体是三种不同成分的总称，它们分别是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，它们是体内脂肪代谢的中间产物。

正常情况下产生极少，用我们现行的常规方法检测不出，因此正常人通体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，可出现酮血症，继而发生酮尿。

正常值：

阴性。

临床意义：

尿酮体定性实验，常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。

酮体阳性可能有以下情况：

1．糖尿病病人、糖尿病酸中毒时会出现强阳性（+++以上），此时应引起注意，易发生中毒性昏迷，应及时采取治疗措施。

2．严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后。

3．妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等。

过敏原检测

临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗，而没有找到引发过敏的真正原因，因而也就做不到针对性的预防和治疗，导致病情反复加重、迁延不愈。过敏原检测可检测出患者易过敏的因素，再针对性治疗或远离。

过敏原检测采用酶免疫法检测过敏原。该方法可对患者血清或血浆中的过敏源（总IgE、总IgG、特异性IgE等）进行定性和定量检测。

自然界的过敏原总共有2万多种，而目前能通过试验检查出来的过敏原只有500至600多种，临床上能找到确切过敏原的只有20%左右。由于过敏原的复杂性，过敏性疾病发病原因的复杂性，加上无论哪一种过敏原测试方法都有一定的局限性，所以医生和患者都应该清楚的认识到，过敏原检测结果只能给诊断及治疗提供参考依据，而不能过份依赖它。

外观检查

新生儿出生后，医生会对婴儿的身体进行全面的健康检查，从而确认新生儿的健康状态。如果发现有异常情况，就可以迅速地采取有效的应急措施。

顺利出生的新生儿要先接受几种简单的处理，然后转移到新生儿病房。在新生儿病房内，医护人员会彻底清洁新生儿的身体，等新生儿稳定后，会对其进行全面的身体检查，包括血液检查、外观检查、听心跳等。

肛门和外生殖器

1、检查肛门：观察新生儿的肛门是否开启。

2、检查阴囊：双手触摸男婴的阴囊，并检查阴囊的大小。左右两侧的阴囊大小有所差异，如果一侧阴囊比另一侧阴囊大2～3倍，就可能患有阴囊水肿或疝气。

阴囊水肿是指阴囊内积水的症状。一般情况下，宝宝出生6个月后，阴囊内的积水会自然地消失。如果患有隐睾症，睾丸会停留在腹腔内，阴囊内会没有睾丸。一般情况下，新生儿出院时，医生会再次检查阴囊。

3、检查阴唇：观察女婴的阴唇是否出现粘连的情况。阴唇粘连有先天性和后天形成两种原因。先天性阴唇粘连极少见，一般在出生后作体格检查时即发现，需排除两性畸形。出生后形成的居多数，由于局部皮肤、粘膜受刺激或损伤后感染发炎。

肌张力

肌张力是指肌细胞相互牵引产生的力量，即肌肉在静止松弛状态下的紧张度。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式，一般有静止性肌张力、姿势性肌张力、运动性肌张力等。

1、静止性肌张力：人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。

2、姿势性肌张力：躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。

3、运动性肌张力：肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑（无颤抖、抽搐、痉挛）的重要因素。

孩子出生后需要进行以下方面的检查：

1.新生儿听力筛查：在出生后48小时内进行，以检测婴儿是否有听力问题。

2.新生儿代谢性疾病筛查：在出生后72小时内进行，以检测婴儿是否有代谢性疾病。

3.新生儿视力筛查：在出生后1个月内进行，以检测婴儿是否有视力问题。

4.新生儿心脏超声检查：在出生后1-2周内进行，以检测婴儿是否有心脏问题。

5.新生儿脑部超声检查：在出生后1-2周内进行，以检测婴儿是否有脑部问题。

6.新生儿骨龄测量：在出生后1-2周内进行，以评估婴儿的生长发育情况。

7.新生儿体重、身长、头围测量：在出生后1-2周内进行，以评估婴儿的生长发育情况。

8.新生儿血液检查：包括血型、血红蛋白、白细胞计数等，以评估婴儿的健康状况。

9.新生儿尿液检查：以评估婴儿的肾功能和泌尿系统健康状况。

10.新生儿皮肤检查：以评估婴儿的皮肤健康状况。