婴儿做造影会有轻微的疼痛感,不是特别的痛苦。由于年龄较小,没有办法吞服造影剂,只能从鼻腔插管进入胃部注入造影剂,所以这个过程会有疼痛感出现,但大多数都在可承受范围内。另外做完之后可能会出现轻微的腹泻。
婴儿进行造影需要到正规医院。
想咨询一下姐妹们取卵是什么感觉,疼吗,怎么个疼法
有的医院疼,我们取的不疼,因为当时打了麻药,全麻的那种,就感觉睡了觉就去完了,就是去耿的以后两天肚子又酸胀的感觉,医生说是取卵后肚子里灌了气体的原因,移植的时候就好啦一点感觉没有,三分钟就出了。
姐妹们觉得是输卵管造影疼些,还是做试管取卵疼些
我输卵管是畅通的,一点感觉也没有。取卵是人生中最痛的经历,没有更痛
造影和试管前取卵比,哪个更难受
应该是取卵吧,因为是要进行穿刺取卵,不过九州家圆这边在取卵的时候进行麻醉,所以不必担心,注意放松就可以了,另外取卵后要注意局部卫生等,有不清楚的多问问医生意见。
试管婴儿取卵痛吗?取卵痛还是造影痛,取卵痛还是有痛人流痛?
你好,试管婴儿取卵过程是全身麻醉的,所以不会有一点痛苦。麻醉刚苏醒时会有无力感,但也没有疼痛感,之后也不会有,因为取卵造成的创伤是很小的。你完全可以放心。根据自身亲历手打,望楼主采纳。
您好,本人想做试管婴儿,但由于一直特别害怕痛,听人说取卵过程较疼,所以一直不敢,后来又有姐妹说取卵
一般都是给全麻,即使不给全麻也不怎么痛的,放松心情,一会就好!
壹加医海外医疗
虽然不是特别痛苦,但是会有一些痛感的。随着科技的发展,辅助生殖技术的不断提高,很多不孕不育或有特殊需求的家庭会选择通过试管婴儿来实现自己的求子梦。说到这里,很多人就会问,做试管婴儿对女士来说是不是很痛苦。其实,在试管婴儿过程中,女士感受到的痛苦是可以忍受的。在整个试管技术的过程中,只有取卵和胚胎移植这两个过程会让女士有不适感,但是不会有明显的疼痛感。
一,做第三代试管痛苦吗?1,手术过程。
试管婴儿需要女性的卵子,还有男性的精子结合成为受精卵,那么需要通过手术从女性的身体里面取卵子,而且取卵子的时候是需要在麻醉的情况下手术的,虽然这个手术过程中不会疼痛,取完之后,在成为一个受精卵之后,再放回女性的身体,这两个过程是需要动手术的,都是在麻醉下进行,虽然不是特别的痛,但是也会有一些痛感的。
2,促排卵。
促排卵是通过药物来刺激女性的卵巢,然后排出卵子的方法,但是有些女性需要通过打几次针,而且卵泡发育都不是特别的好,心会特别的累,而且感觉到遥遥无期。
3,等待的煎熬。
做试管婴儿不一定说,做了就会成功,有些因为男性和女性的精子和卵子的问题,受孕的几率还是不成功,所以说很多的人在做试管婴儿的时候,一直在等待,迟迟不见受孕,这个过程是非常的煎熬的,因为每次要花不少的钱来做这个东西,但是结果总是不好,人会容易奔溃。
二,怎么样的人需要做试管婴儿?1,女性输卵管粘连和堵塞的问题,在女性现在出现这种情况的时候,男方的精子就无法通过这个通道和卵子结合成为受精卵。
2,男性的少精还有弱精这个问题也是无法受孕成功,这个就需要通过运动,还有药物来治疗,最好是通过中药来护理自己的身体。
三,备孕期间的注意事项。1,如果想要孩子的时候,那么就要做下面的这些,要去医院做一个全面的检查,因为如果想要优生优育的话,那么就需要去医院做一个检查,才能知道男性和女性的一个身体的情况。
2,在备孕期间就不要熬夜,有的朋友经常通宵还要做一些过度疲劳的运动,而且平时的时候最好不要抽烟喝酒,吃太酸和太辣的东西。
3,就是在备孕期间一定要放松,因为人一旦紧张,人体的激素就会改变一个人的性格。
试管婴儿可以弥补,一些女性和男性身体问题怀不上孩子的心愿,这是科技的力量,时代的进步,所带给人类的好处,所以说是人类进步的一个产物。
根据我多年的试管实践经验,我来说说试管婴儿所谓的痛苦。
1、前期检查
做试管前需要全面的检查,以便医生根据检查结果充分了解患者的身体情况。检检查项目众多,抽血、输卵管造影等属于女性比较害怕的项目。
身体感受:抽血化验只是针刺入血管导致的疼痛而已,而输卵管造影检查大多数姐妹们自诉检查过程和结束后,小腹有酸胀感,就像来大姨妈的感觉。
2、促排卵期间
促排卵这个过程可能大多数女性都有这个感受,“打针打到怀疑人生”的一个环节,这的确是一个非常辛苦的过程,根据制定的促排卵方案不同,用药的时间也不一样,具体听医生安排。少的可能打一两百针,多的可能打上千针,某女星做了九次试管婴儿,一共打了一千多针,促排卵过程中要不间断的使用注射促排卵针,主要是皮下注射(俗称打膀子)、肌肉注射(俗称打屁股)。
身体感受:用普通的针筒注射器,轻微疼痛。大部分的恐惧心理来自女性朋友对连续打针的抗拒,如果促排卵期间,注射部位出现了红肿、硬结等,可在注射后用毛巾和土豆片贴敷缓解。
3、取卵和取精
取卵属于一个非常小的手术,说到手术可能又有一些女孩子害怕了,取卵是在B超的引导下,经yin道穿刺进行的,取卵针也在卵巢里进行取卵,大约需要几分钟到20分钟左右,具体时间要看取卵的数量,而男性取精就是到取精室自行操作就可以了。
身体感受:如果取卵的时候,医院有麻醉技术,不妨可以采用,这样取卵过程基本是没有感觉的,如果不能麻醉,也只能硬着头皮上啊,取卵时腹部会有胀痛感,会持续到取卵后当天,而男性取精的感受男人们都懂的,我羞羞就不阐述了。
4、胚胎培养
取出精子和卵子之后,就是精卵培养的阶段了,胚胎培养的整个过程在胚胎实验室内完成,无需夫妇双方的参与,当然也没有痛苦了,耐心等待就好了。
身体真实感受:培养皿内进行,女性朋友暂时不用出场,一样木有感受哦,此时在家里好好休息,就等着移植胚胎到子宫里了。
5、胚胎移植
胚胎培养完成以后,筛选出质量好的胚胎,就可以进行移植手术了,胚胎移植也是通过yin道经子宫颈将胚胎送入子宫腔内,这个过程只需3-5分钟就可以完成,不需要麻醉。
身体感受:移植过程几分钟时间。医生会在B超监控下,用植入管从yim道穿过,将胚胎放进子宫腔理想的位置中。整个过程也会有一些胀痛感,但是一般是可以忍受的哦,千万不要紧张。
6、移植后黄体支持
为了能够胚胎可以更好的着床,移植完以后,会给予黄体支持,黄体支持有三种用药方式:针剂注射、yin道栓剂、口服。具体使用哪一种用药方式,您与医生沟通决定就可以了。
身体感受:口服药物想必大家都会把,直接吞服就可以了,如果是打针的话,那么和之前促排期间打针的感受一样,针扎的感觉,稍稍一点痛感,准妈妈要hold住哦,坚持就是胜利,胜利就在前方。
7、移植后验孕
移植后半个月左右就可以验孕了,到院抽血检测HCG,如果血值达标就意味着您怀孕了,继续黄体支持。如未达标则停止用药,准备下一周期治疗。抽血而已,早就习惯了,抽血验孕这个时间应该是最开心的时候了,即便有针扎的感觉可能早已抛到九霄云外了。
综上可知,其实做试管婴儿在生理上的疼痛主要就是打针剂量多,并不是那么难以忍受,大家没必要自己吓自己。反而是心理上的紧张、焦虑、忐忑、恐惧等等,会让人具体做试管太辛苦了,身心疲惫,其实完全可以打消这些不良的情绪,这些情况对做最后的成功率是有影响的,因此做试管婴儿的您,一定要放松心情,以乐观积极的态度来面对治疗,迎接新生命的到来。
你好,很高兴为你解答这个问题。
试管婴儿是辅助生殖技术,一般是用来帮助没有生育能力,或者不孕不育的夫妻。通过这项技术,能让不孕人群也拥有自己的孩子,实现她们的生育梦想。
但是我们必须清楚,在不孕人群中,80%的不孕不育患者是可以通过治疗自然怀孕的,而不需要去做试管婴儿。剩下20%通过一级治疗、二级治疗都没有办法自然怀孕的,我们才会考虑让你去做试管婴儿。所以说,试管婴儿的成功率也不是100%的,目前在我国内试管婴儿的成功率达30%-40%,国外可能会相对要高一点。而一次试管婴儿的费用就需要3到5万,这对于一个普通家庭来说,确实是一个很重的经济负担。所以,不孕患者我们不建议她首选做试管婴儿,而是尽量先通过治疗自然怀孕。需要不要做试管也不是你说了算,医生会根据你的情况为你选择合适的方案。
有的人可能不太清楚做试管婴儿的流程,觉得试管婴儿是一条捷径,觉得不需要去辛苦试孕,只要男方取出精子,女方取出卵子,就万事大吉了。其实不是这样的,男性取精的过程相对来说是比较简单的。可是女性取卵子就比较复杂了,取卵之前,医生一般会给你打促排卵针,一次取出十数个卵泡。
而有的女性因为卵巢功能不好,取出来的是空囊,那么就要重新来过。接着给你打促排针,然后取卵。这个过程,是很容易发生卵巢过度刺激综合征的。有的人做试管婴儿下来,一共打了200多针。而某女性在上节目时也说,做试管的时候打针打的太多了,浮肿,走路都是用爬的。
取卵只是前期工作,之后还有让精子和卵子结合受精,当然这些都是由专业的医生来操作。当精子和卵子成功结合受精后,还要移植到母体子宫内,而这个过程也是不是100%保险的。因为有的孕妇会流产,之前就接诊过一个做试管婴儿的患者,她花了很多钱做了试管,最后也移植了,没想到胎停育了,最后还没有查出原因。这相当于前面的钱、努力和遭受的苦楚全部白费了,所以试管婴儿千万不要轻易尝试,即使是没办法的选择,也要慎重考虑清楚。
各种检查、各种吃药、各种打针、各种小手术是必须的,找到靠谱的医院听医嘱就可以,这不是最痛苦的。(很多答主已经详细说明,这里就不重复了。)
最熬人的是担心失败还要做各种选择,医生只讲风险,没有建议。
我只是宝爸,我都记忆犹新。宝妈就更不用说了。
之前一直听医嘱到受精成功,我一直安慰和鼓励宝妈,不要太在乎结果, 保持一个好的心情是最重要的, 焦虑只能影响内分泌而影响结果。
我无法代替她检查吃药打针,只能在精神上安慰她。
接下来就到艰难的选择了。
首先是移鲜胚还是冻胚, 冻胚的品质和成功率比鲜胚高,但在冻的过程中可能全军覆没,本为还有些成功率的变成没有可以移植的。
然后是要不要养囊, 同样,如果养成了,成功率又大幅提升,而且养囊之后是多细胞胚胎,可以更准确选择优质胚胎,但同样可能全军覆没,前功尽弃。
最后我们一直做到养成了6个品质不错的胚胎,选了两个最好的移植。
整个流程下来,近一年时间,比做鲜胚的费时长多了。
26周产检发现宫颈长短不到10mm了,马上做环扎手术,手术完成后绝对卧床安胎。也就是吃喝拉撒宝妈都不能下床。
31+6周,突然宫缩,最艰难的选择来了,之前的选择关系到的只是成败,这回是关系到母子平安。
选择一,继续安胎,如果安住了,宝宝发育时间更好,哪怕多安一天就好一天。但有包括胎盘脱落在内的各种风险(说了一大堆,我根本听不进去,别说记得住了!)
选择二,马上剖,一个宝宝得准备15万、2个宝宝就是30万,进新生儿重症监护室,钱的事是可以想办法解决,但刚好32周的宝宝存活率虽然高,但比足月宝宝存活率还是要低不少,还有各种早产儿并发症的风险。(后来在新生儿科见到的,的确是这样,除了亲见一同安胎的病友两个宝宝只存活一个,还见过不到3斤的宝宝小肠坏死手术切除等等各种早产儿并发症,这还不是自己家宝宝,感觉用胆颤心惊形容一点都不为过。)
太难啦!
医生护士还不停催我决定,最后决定先用阿托西班试着继续安胎,有效果就继续安胎,没效果就剖,有风险也就打一组阿托西班的时间,扛了!虽然阿托西班每天的费用比早产后NICU的更高,只要能母子平安,就多扛一天算一天。
结果打完一组阿托西班毫无用处,没退路了,只能签字进产房剖。
签完字,看着宝妈进产房是凌晨一点多,产房外只有我一个人在那回不过神来。啥也干不了啦,听天由命!
结果宝妈和宝宝们都棒,一路有惊无险过来了。
在这里只想给做试管宝宝的家庭一个建议,不要容易决定做双胎,跟单胎比,风险何止高一倍!
做双胎选择只是在养囊成了2个以上的时候,这个时候成功率是比较高的,医生没什么建议,要自己选择。做鲜胚医生会建议移两个保障成功率。
这是宝宝的第一张照片,嘿嘿!
不要被我上面写的吓到了哦!
了解了就好,还是前面说的,宝妈的心态是最最最重要的,如果焦虑,不但于事无补,还会增加失败机率!
切记!切记!切记!
现在宝宝们都满一岁了,除了小宝发过一次烧(上了医院,吃了点药,第二天就好了),都没生过病。现在发育都赶上足月宝宝了。
传点宝宝近照,给同样准备做试管宝宝的家庭一些信心,加油!!!
怎么说呢,肉体的痛苦远远比不上心灵的痛苦,我去年10月9号移植了两个囊胚,14天回医院验血,怀是怀上了,但是血值有点低,我每天打肝素打HCG跟黄体酮,屁股两针,肚子一针,为了要个孩子,再来几针我都可以接受,可是验血没几天,我就开始流鲜红色血,去医院一查,血值降了,医生就让我停药了,保不住了,病历就写生化妊娠,当时我的心阿,眼泪马上就掉下来了,没办法,只能从新再来,因为我两个囊胚都移植了,没有多余的胚胎,休息了几个月,我这两天又开始从新促排,希望这次顺顺利利。
做试管婴儿痛苦吗?相信这是不少准备做试管婴儿的不孕患者想要了解的,也是心中的一大顾忌!很多姐妹在做试管婴儿前都会问到相同的问题,除了最关心的试管婴儿费用、试管婴儿成功率之外,相信大家都很想知道做试管婴儿痛苦吗?
那做试管婴儿痛苦吗?答案是肯定的,但是并没有想象中的那种痛苦!很多做过试管婴儿的姐妹反映,做试管婴儿会痛,但是没那么痛,要是跟生孩子比起来,那就根本不痛了!再者,很多姐妹的反应是,为了孩子,这点痛算什么?只要能怀上自己的孩子,那点痛苦根本就不算什么!所以不用再去担心做试管婴儿到底痛不痛!放松心情,调整心态就是了!
那做试管婴儿痛苦在哪里?做试管婴儿主要的痛苦有两个方面的,一个是试管婴儿疗程带来的肉体疼痛;另一个是亲人的不理解带来的痛苦。
试管婴儿疗程带来的痛苦主要体现在促排卵阶段,促排卵药物会使人感到些许不适,可能会让人产生腹痛、腹胀等反应,但是这些都是正常的,不用过于担心;另一个就是取卵、移植时会由于穿刺而产生的痛感,但是这两个过程一般都会使用麻醉,最大程度减轻疼痛。因此,试管婴儿疗程带来的痛苦并没有那么大。反而亲人的不理解或者不支持带来的伤害才是最致命的,亲人的不理解或者不支持会直接影响做试管者的心情、情绪,这种不良情绪、坏心情很可能会导致试管婴儿的失败,而试管婴儿的失败对试管患者的打击还是比较大的。
因此,在试管婴儿过程中一定要保持良好的心态;不要去担心不必要的担心,不要在考虑做试管婴儿痛苦不痛苦;还有一定要选择一家正规的试管婴儿医院,这一点是非常重要的,不要去相信所谓的包成功,所有说包成功的都是骗子,这一点是可以肯定的!
没有想象中的那么可怕痛苦,只要你有经济支撑,有足够的时间,还有强大的内心,那就勇敢去吧,宝宝在不远处等着你。
做试管婴儿,大家最关心的除了成功率和费用问题以外,就是试管过程会不会很痛苦。其实,十月怀胎本就是一个艰辛的过程,而试管期的几个步骤也确实会让女性的身体感到不适,但是绝对不是你们想象中的那样疼痛,也不要轻易相信那些在网上分享试管经历的文章,每个人的情况不一样,别人的具体感受不等于自己的感受。总的来说,试管疗程中,可能会造成身体不适的主要是促排期间、取卵和移植后这三个阶段。
促排期间
促排期间,主要是打针促排,一般在8~12天,根据个人身体情况,促排针的药量不同,促排天数也有所差异。大多数人在促排期间不会有什么不适反应,并没有所谓的痛苦一说,如果害怕打针的疼痛,那我只能说是有点痛的了!特别要注意的是,有多囊卵巢综合症的女性,在促排期间,要注意避免卵巢刺激过度。
取卵
取卵是在麻醉的情况下进行的,药效过后,可能会感觉到类似打针的痛感,但是都在人体可承受的范围,还没有到我们想象中的那种疼痛程度。所以不用过分担心。由于每个人的体质不一样,取卵后会有不同反应。部分人会出现头晕、呕吐和小腹隐痛等现象,稍作休息就好,一般不会有什么问题。另外,部分人取卵后可能会出现腹水现象,特别是有卵巢综合症的女性,更容易出现腹水,为了防止腹水,可以多喝牛奶、新鲜橙汁西瓜汁等利尿饮品。
移植胚胎
移植,可以说是试管婴儿疗程中的最后一步,前面的一切辛苦就为这一刻将宝宝胚胎送到母亲肚子里。很多人在这个阶段会很紧张,害怕疼痛、担心胚胎不着床等等。虽然胚胎移植过程不会打麻醉,但是这个过程所需时间很短,一般在半个小时内完成,而且移植过程中,医生利用很细很细的针管,在B超监测的帮助下,将胚胎送入子宫内,女性只会有轻微不适症状,不会很疼,所以将要做试管婴儿移植的女性朋友们不用过分担心,放松心情配合医生治疗即可。
当然,移植后也会出现一些不适症,绝大多数女性试管婴儿移植后,会出现轻微腹痛症状,还有部分人会有轻微出血现象,这都是比较正常的,如果腹痛严重或者大量出血,就要及时就医了。有部分人可能还会出现腹胀、胸闷等其他不适症状,这都是比较正常的,如果不是特别严重,多注意休息就好。
温馨提醒,在整个试管过程中,特别是移植后,女性应该放松心情,多注意休息,避免过度劳累,这样才有利于胚胎着床。
下面来看看做试管的每个步骤到底要承受什么。
泰国试管婴儿的5大过程详解:
1、在试管婴儿操作前,需求男女双方做相关的生殖检查,这个时候就需要抽血。抽血对于大多数成年人来说也是能够承受的,平常做的常规身体检查都会抽血。
2、在促排周期,医生会依据个人的身体情况给出不同的计划,有人要吃药,有人需求打针。促排期间只需医生的计划合理,依照医生说的去做,就不会遭什么罪。
3、接下来就是很重要的一个环节,取卵。取卵时,医生会在B超的引导下,用一种特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。听起来还蛮恐惧的,觉得会很痛,这个时候就是考验医生技术了,只需医生经历丰厚技术好,这个过程患者也是不会有太大的痛苦的。在泰国试管中心,医生都会静脉注射麻醉的,睡一觉起来就完毕了。
4、取完卵后,由于每个人的体质不同,也会有不同的反响,有一小局部患者会呈现卵巢过度刺激症,不过假如医生医术高明的话,是会防止这种状况发作的。一旦呈现卵巢过度刺激症,只需留意一下饮食,调理一段时间,也是会渐渐恢复过来的。
5、胚胎的移植,这个过程也很简单,根本上没有痛感,1分钟左右就移植完。
取卵过程到底痛不痛?
这个环节对于想要做试管家庭来说是个需要也想要了解的过程。这里辛力加 健康 为大家介绍试管婴儿取卵主要采用局部麻醉的方法,据大多数患者反映取卵的疼痛是可以忍受的,主要感受是下腹算账和轻微胀痛,刺痛。因为每个人对疼痛的忍受程度不一样,或者是体质弱对疼痛会比较敏感,所以整个疼痛的过程每个人的情况不一样疼痛感会不一样。
泰国第三代试管婴儿技术会提前根据客户的身体检查报告,严格控制进周的具体用药用量,如果泰国专家的技术和经验足够丰富,您也不用太过担心,肯定能够将您的疼痛感减少到最低,而且泰国试管婴儿医院采用第三代试管技术,80%客户可以一次取卵就能成功怀孕。
试管婴儿技术给不孕不育的家庭带来了新的希望,圆了很多渴望成为父母的愿望。大部分人可能对试管婴儿并不了解所以会以为做试管婴儿会很痛苦。
做试管婴儿会很痛苦吗?答案当然是不会的。
试管过程需要促排卵治疗在月经周期的第2天,(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),医生开始应用促排卵药物。医生会根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予HCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36小时取卵。有些女性可能会对打促排针难以忍受,这也是没办法的。
接下来就是取卵了,取卵也并不可怕。医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此女性并不会感到穿刺过程导致的痛苦。有些女性激素使用过度也会引起卵巢过度刺激综合征,引起女性腹痛腹胀、腹水等问题。取卵后要遵医嘱,听医生的话,注意饮食和作息。
每个人自身都是有差异的,当初同意去做试管,也没有抱着成功的心态去,毕竟老公的不孕症比较严重,他前期调理了半年,进周后每天打针都还好,我们是在外地做的试管,那时候就寄宿在朋友家,南方的冬天湿冷好难受,我是短方案,15天左右就取卵了,当时没打麻药,取了20多颗卵子,很不幸的在移植前几天感冒了,而且有腹水,就这样移植拖了三天,后面感冒还是没好,腹水也没下去,但是如果这不移植,就要等,所以我们签了风险通知书,移植了,移植完当天下午我就坐火车回家了,回去后也没太娇气,三天后就拿试纸没事试一试,7天的时候就看到了2道杠,14天验血确定怀孕,30天B超,宝宝很好,就这样试管三个月都是在不停的保胎,吃药吃的好烦,脾气很差,整个人很混乱,在2个月的时候偷偷自己停了药,自己整个孕期也很好,就和正常孕妇一样,而且也不晕吐,去医院检孕检也很好,试管前建议姐妹们多运动,合理饮食,一定要把自己的身体调理到一个好的状态,心态也一定要好,平常心
脑血管畸形疾病分型
脑血管畸形(cerebralvascularmalformations)有4种主要类型:动静脉畸形,海绵状血管瘤,静脉血管瘤和囊性动脉瘤。此外,可引起出血性脑卒中的其他脑血管病还有烟雾病、夹 脑血管畸形影像
层动脉瘤等。
动静脉畸形(AVM)
又分为典型者和Galen大静脉畸形两种。典型AVM多位于大脑半球,也见于丘脑、基底节或脑干,数毫米至数厘米不等,是一团动脉和静脉杂乱的血管,没有毛细血管床。出现症状的年龄由新生儿至年长儿不等。AVM未破裂前,可无任何症状;亦可有发育延缓、癫痫发作、头痛、偏瘫、视力障碍;体积大者可有颅内压增高、脑积水、进行性神经症状、头围增大、颅内血管杂音等。如AVM破裂,则发生出血性脑卒中、蛛网膜下腔出血或脑内出血。可有家族史,曾报道一家三代AVM,似为显性遗传(Larsen等,1997)。CT、MRI可显示脑的缺血灶、钙化灶、出血、囊变、脑室扩大等影像。治疗应手术切除,术前应作血管造影。 AVM的血管盗血现象值得注意(Sheth等,1995)。AVM的临床症状除因为占位和压迫以外,盗血也是重要的原因。由于AVM内部血管阻力低下,动脉血被分流到畸形内,使正常(甚至远隔)的脑组织灌注不良、慢性缺血,从而引起进行性神经功能缺陷。PET也证明此现象。 Galen大静脉畸形是脑的大动脉和Galen静脉之间有血管交通。可见于新生儿和婴儿。因血管壁较厚,故少见破裂出血。主要表现是由于大量血液被分流至畸形中。新生儿可有进行性高搏出量心力衰竭,生长发育受阻,往往误为先天性心脏病。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高,约50%死亡。血液分流量不大者,心衰较轻,可有反复的一过性偏瘫。治疗困难,可进行分期手术。
先天性颅内囊性动脉瘤
在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又,前、后交通动脉处, 动静脉畸形或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱,而突出为瘤,一般在1cm以下。临床症状主要是急性蛛网膜下腔出血、脑实质出血或脑室内出血。未破裂之前则常被忽视,可有头痛及局部压迫症状,特别是颅神经麻痹。家族性囊性动脉瘤常为多发。本病也常伴全身病和其他血管病,如AVM、主动脉缩窄、多囊肾、烟雾病等。MRI和MRA可助诊断,但血管造影更为可靠。本病还应与获得性脑动脉瘤鉴别,如外伤性、感染性等。本病易有复发性出血,故应手术治疗。
病因病理
血管畸形是颅内血管床的发育畸形;表现为颅内某一区域血管异常增多。目前一般分为4型:
① 动静脉畸形;
② 毛细血管扩张;
③ 静脉血管瘤和静脉曲张;
④ 海绵状血管瘤。其中以动静脉畸形最多见,约占半数以上。本节主要叙述动静脑动脉造影脉畸形的情况。脑动静脉畸形多见于年青人,以20岁-40岁青壮年人发病率最高,男性比女性多见。胚胎期如有某种因素影响其原始脑血管网正常发育,毛细血管不健全,动静脉直接相通形成短路,发展成为脑动静脉畸形。
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