幼儿急疹没出疹子

幼儿疹子是许多疾病的常见症状，如麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热和水痘等。中医专家推荐中药保肤灵，快来从以下几个方面区分它们。
?全身症状
麻疹：发热高，咳嗽流涕明显，颊粘膜有麻疹粘膜斑。风疹：发热不高，少有咳嗽，耳后、枕部淋巴结肿大。幼儿急疹：高热，2-3天后自行退热。猩红热：初起恶寒发热，咽喉红肿溃烂，“杨梅”样舌。水痘：症状较轻，发热不高。
??出疹时间
麻疹：逐渐出现，约3天出齐。风疹：出疹快，24小时内出齐。幼儿急疹：退热后出现，24小时内出齐。猩红热：皮疹快，24小时内蔓延全身。水痘：分批出现，持续时间较长。
?疹色
麻疹：暗红色。风疹：淡红色。幼儿急疹：玫瑰色。猩红热：鲜红色。水痘：初起淡红，疱疹周围红晕。
?疹形
麻疹：稍隆起，形状大小不一，先稀后密，无痒感。风疹：细小，稀疏均匀，有痒感。幼儿急疹：比风疹细碎稠密，无痒感。猩红热：大小不等，片状或颗粒状，稠密无隙。水痘：米粒大小红疹转疱疹，圆形或椭圆形，有痒感。
?疹子的分布
麻疹：先耳后颈部，次及躯干、四肢，手足心有疹子。风疹：面部及躯干，手足心无疹子。幼儿急疹：颈、面部及躯干、四肢，手足心无疹子。猩红热：颈、面部及躯干、四肢，口唇苍白圈。水痘：头面及躯干、四肢，向心性分布。
?手足口疹子
疱疹初为米粒大小、艳红，出现在手心、足心、口腔粘膜和肛周等特殊部位。长时间后可能变为透明水泡状，里面有水，但不会变大。

我还记得某天中午，同事问我：“你知道幼儿急疹吗？”我说：“知道啊，就是单纯发烧，也不咳嗽、也不流鼻涕，发烧结束了就出疹子的一种小儿常见病嘛。“同事说：“是啊，有个孩子好像得了这种病……”嘿嘿，虽然我平时是负责运营管理，但是好歹工作环境是在儿科诊所，多少是耳濡目染一些基础知识，这闲聊当时就这么结束了。没想到，时隔多月，我家宝宝得了幼儿急疹，我才知道“发烧后出疹”是这个样子的情况！在此记录一下我与小金鱼经历的幼儿急疹过程，让各位妈妈提前知道大概是怎么回事，不要因为未知而害怕。

（先上一张小金鱼得幼儿急疹前日常皮肤好的样子）

2月23日 ，断母乳第5天，小金鱼中午开始发烧。没去人多的地方，也没接触什么流感人群，没有任何征兆的，她发烧了，38.8度。精神还可以，吃东西也能好好吃。我心想，大概就是普通感冒发烧吧？可能停母乳抵抗力下降了，生一次病也是正常的，好好按照发烧护理就好了。第一天也就没太在意，她体温太高难受的时候用布洛芬退烧，精神就恢复了。

2月24日 ，高烧，反复高烧，第一次发这么高的烧！

最高出现过40.7度，布洛芬药效一过都是蹭蹭蹭的突破39.5的高烧。昨天还没那么担心，但是今天我发现她嘴巴里有一个小白泡，心想：完了，该不会是手足口吧？怪不得这几天不怎么给刷牙，是因为疼吗？心里马上慌了，下午我就带去给我们诊所的儿科医生莫家娟（之后都简称“家娟”）看了，确定不是手足口，只是溃疡我才放心了。可是为什么会发烧呢？

家娟和我说：“没什么特别的，排除手足口和疱疹性咽峡炎。目前没有咳嗽和流鼻涕，可能考虑是幼儿急疹哦。”

幼儿急疹？就是那种只有发烧，其他都没有，但是发烧后会出疹子的病？

哦，那我懂了！哈哈哈，就是没什么特效药，但是要做好护理吧。

好吧，心里有底了～回家等疹子。

2月25日 ，昨晚1点多烧到39.6度，给了药，过了十几分钟喝了奶退了烧又睡了，早晨7点多39.9度，吃完退烧药37.4度，孩子一夜睡不踏实，大人看着也心疼。退烧药快用完了，今天准备多买一只退烧药回家备用。还是可以照常出去玩的，毕竟她精神不错的时候还是在外面更开心。溜一圈回来，不怎么愿意喝奶，吃辅食也少。晚上入睡哭闹比较厉害，非常粘人，哎，还是心疼，看着她不舒服，我也心不安。

孩子终于睡了，换位想想也可以理解她，毕竟生病了，大人生病都更脆弱，更何况小孩子呢。我也曾经很担心：她生病是不是特别痛苦啊，哭得这么厉害。但是家娟安慰我说：“她没有那么痛苦，只是在诉求她的依恋，这几天尽量满足她的要求，她需要一些心理安慰。”儿童的心理也是儿科医生的范围内啊，神奇。理解她不是因为疼痛而哭，我就感觉好一点了。今天她整体表情都比较委屈，我一直在好好安慰她，给她拥抱和爱抚。期间家娟也跟我聊天，解决我的一些担心，还交代我如果明天还是发烧，可以考虑去做个末梢血的血常规和C反应蛋白。

2月26日 ，发烧第4天，昨晚也烧到38.8度。这几天不怎么肯喝水，嘴巴都干裂了，我只能用棉签给她嘴巴点水，让她嘴巴不要太难受。其实还挺煎熬的，因为没出疹子啊！没出疹就不能确定是不是幼儿急疹，万一不是呢？如果是其他原因会不会耽误用药啊？所以一大早，我们就按家娟说的去社区医院验了末梢血。结果很快就出来了，我看了一下检查结果，虽然看不懂怎么判断，但是好像和参考值没离太远，应该不严重，马上发给家娟看，家娟回复确定是病毒感染，符合幼儿急疹的血常规表现，再等一天可能就出疹子了。得到这样的检查结果，我心里安心很多，感觉孩子快好了。

果然，今天小金鱼精神都还不错，虽然中午还有38.8度，但是晚上就37.7度了，之后也没再发烧了。

2月27日 ，生病第5天，昨晚退烧后就再也没有烧起来了。下午我在上班时，小金鱼外婆微信告诉我，小金鱼终于出疹子了！～哈哈，出疹子就代表快要好了，我内心欢呼雀跃，忍不住都笑出声！～下班回到家，看到刚出来的疹子，咦？？疹子是这样的啊？

我还以为只是一两颗小红点而已，但实际上出得好多啊，也不红，和我想象的不一样。有点像雀斑那种褐色的疹子，主要在身上和四肢、头和脸也有。摸上去没有特别的触感。晚上洗澡的时候她挠头，我还在想她是不是出疹子痒啊？不过幼儿急疹一般不会痒的，应该不用涂什么药，再多观察看看吧。

2月28日 ，上班的时候我和家娟说：“小金鱼出疹子了～比我想象的多诶，居然是这样的疹子啊。”家娟笑笑说：“是啊，幼儿急疹会和过敏的疹子有点像。”嗯？可是我觉得不太像啊，过敏是红色的疹子，但是我昨天看到是褐色的疹子（我家宝宝曾经吃三文鱼过敏）。结果我下午下班回到家，看到出疹子更厉害了。

从头顶到脚底都是疹子。昨天只在身体和四肢这种大躯干上有，今天不但手掌和脚掌上都有，而且嘴巴边上都长满了疹子。疹子也从昨天到暗褐色变成鲜红色，像玫瑰的颜色，摸上去有凸起来的感觉。我恍然大悟，明白了家娟说的“会和过敏的疹子有点像”是什么意思，料事如神“莫半仙”啊。（上一张爆发期的过敏图，她不太配合，还拍的不够清楚）

晚上，小金鱼会经常搓眼睛，我还是担心出疹子会不会痒啊？后来事实证明，她只是困了。

出疹子这件事的确会让我比较紧张，继而平时一些简单的问题我都会失去理智的判断。除此之外，我妈还有点不放心，让我问问家娟，疹子会出几天啊？会留疤吗？家娟说：“出到脚板底了，证明差不多爆发完了，2-3天就能退了。幼儿急疹不会留疤的，退了就会完全没有了。”说真的，从出生到现在，我护理她的皮肤一直挺好，第一次这么花，要是没有家娟，或者如果我不在儿科诊所工作，可能我也会害怕到直接抱去医院，排半天的队问怎么办啊，要不要用什么药？又一次觉得，有一个儿科医生朋友好幸运！～

3月1日 ，小金鱼开始退疹子。只有腮帮子还有一些，其他地方都没有疹子了，果然按着进程在进行着，看着她食欲和精神都渐渐恢复正常了。

3月2日 ，今天是元宵节，小金鱼的疹子已经基本退完了，只是鼻子还剩一点。看着她安稳睡觉的样子，我经常会想：千金都难买你的健康和快乐。只希望你能在成长过程中能少灾少病、开开心心的，如果一定要有什么磨难，我也会一直在你身边陪着你。

3月3日 ，疹子完全退了～又变回我白白净净的小女儿了～哈哈哈。

小金鱼从出生到现在生过 3次病 ，一次普通感冒发烧，一次比较轻的流感，还有一次就是这次幼儿急疹：发烧4天，出疹子4天。

每次生病，都像升级打怪，这次又过了一关，又长大咯～～希望你能健康成长，我对你的爱也会一直像这样，在你身边绕啊绕～

【答】：幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退疹出为特点。起病急,发热39一40度,可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿. 眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、 恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛.根据您描述的情况看孩子身上的疹子不像是幼儿急疹好像是痱子的，是幼儿急疹的话一定会出疹子，放心吧，幼儿急疹一般是疹子出后才恍然大悟！所以之前医生的诊断不一定完全正确的，:-)

婴幼儿急疹的症状和注意事项

　　婴幼儿急疹的症状和注意事项，宝宝出生以后抵抗力比较差，经常生病的，急疹是一种婴幼儿常见病，急疹发生的时候首先发生的是不明原因的高烧不退。以下分享婴幼儿急疹的症状和注意事项。

　　 一、什么是幼儿急疹

　　幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹、烧疹，是人类疱疹病毒6型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传-染病。发病时后背、脖子等全身各处出现不规则的红斑，3-5天出现轻微的感冒症状或持续高温，退烧后12-24小时内出现疹子。大部分宝宝在1-3天症状就会消失。宝宝不会觉得瘙痒，除特殊情况外1周左右就会痊愈，所以不用特别担心。

　　 二、幼儿急疹症状

　　幼儿急疹有两个阶段，在5-15天的潜伏期后，首先出现如下症状：

　　1、体温突然达到39℃-40℃，而且会持续发烧三四天，但孩子的精神、食欲状况比较好。

　　2、用退烧药后烧退，药效一过又开始发烧。

　　3、高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。

　　4、有时出现高热惊厥，有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。

　　5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

　　发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：

　　1、体温迅速恢复正常。

　　2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，按压会退色，多分布在头部和躯干，可持续4天左右，没有色素沉着或脱屑。

　　3、多在6-12个月大，50%-60%的患儿在8-10个月大时发病。健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。

　　 三、幼儿急疹出疹后护理

　　 1、应注意给宝宝退烧

　　高热时物理降温，可给宝宝洗温水浴，或者用温水擦身。适当应用婴幼儿退烧药，一旦出现惊厥应给予适当补液。另外，酒精浴容易对患儿柔嫩的皮肤造成刺激，皮肤发红与皮疹又难以鉴别，建议少用为好。

　　 2、尽量少去户外活动

　　最好让患儿多卧床休息，居室内要安静、舒适，空气要新鲜、流通，被子不能盖得太厚太多，以免内热难消。

　　 3、要保持皮肤的清洁卫生

　　可以经常给宝宝温水擦浴，要及时擦去患儿身上的汗渍，不要吹过堂风，以免着凉，同时也可防止出疹的宝宝感染。避免用碱性皂剂擦洗皮疹。不要让患儿搔抓皮疹，以免抓破皮肤造成感染。也不要乱涂药，尽量不刺激皮肤。

　　 4、饮食宜清淡易消化

　　如果患儿已经断奶，可给流质或半流质食物。鼓励患儿少量进食牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物，保持体力。不建议喝糖分较高的甜水，宝宝此时食欲不佳，会影响宝宝食欲。通过发汗、排尿和排便三种途径，让体内毒素加速排出。

　　 5、多喝水

　　为了避免患儿因发烧而引起脱水，并促进血液中的病毒及毒素排出，多给孩子喝一些温开水或淡果汁，这样既提高了维生素的摄入又利于出汗和排尿，促进毒素从尿液中排出。

　　 6、补充维生素

　　在医生指导下适当补充B族维生素和维生素C等，有助于病情减轻。

　　 7、注意隔离

　　避免交叉感染，防止幼儿急疹传染扩散。

　　 8、安抚宝宝

　　这时部分宝宝可能很依赖妈妈，希望一直依偎在妈妈怀里，可能是疾病导致宝宝的心理需要。所以请妈妈能够尽量满足宝宝的'心理需要，也有利于亲子关系。

　　 四、幼儿急疹注意事项

　　 1、高烧勿太担心

　　幼儿急疹好发于婴幼儿身上，而且常常会成为宝宝出生以来的第一次发烧，而且还是高烧。幼儿急疹发病时最让爸妈担心的就是高烧不退，即使服用退热药，也要不了多久体温就会又升高。但爸妈应该注意到，宝宝虽然热度很高，但精神状态并不是太坏，基本不影响玩耍和饮食。这一点是与其他疾病有所不同的。幼儿急疹患病后，患儿可以获得持久免疫力，很少第二次发病。

　　 2、哺乳妈妈需要增加液体补充量

　　如果是还在哺乳期间的宝宝，妈妈则需要增加液体补充量，孩子生病时都比较依赖妈妈的哺乳，尽量多喂奶，提高宝宝免疫力。妈妈注意饮食中不食用鸡蛋、鱼类、虾类、蒜、韭菜等食物，生冷或辛辣食物也尽量不要食用。

　　 3、加强孩子抵抗病毒侵袭能力

　　幼儿急疹是一种轻型传染病，所以在冬春季节爸妈可以每天给小儿喝一袋板蓝根冲剂，用以加强小儿抵抗病毒侵袭的能力，预防疾病。

　　 幼儿急疹注意事项

　　 1、不要马上服药或就医。

　　妈妈担心宝宝的心情可以理解，但是幼儿急疹是无需治疗即可自愈的。当发现宝宝有了幼儿急疹的现象，如高热，不要马上就医，因为这时很有可能诊断为发烧。同时，也不要给宝宝服用药物，以免药物不适引起更大的问题。

　　 2、密切及时观察宝宝状态。

　　幼儿急疹引起的高热并不会影响到宝宝的状态。所以妈妈们要学会及时观察宝宝的状态，如果在宝宝发热时期并没有出现食欲不振或者呕吐，精神状态不佳的情况，建议观察至三天左右的时间，这时热还没退的话，就可以送医治疗了。

　　 3、注意卫生的清洁

　　这是防止宝宝感染其他疾病最需要注意的地方。保持通风清洁，病菌入侵的机会少，就不会趁急疹时期引起病变。

　　幼儿急疹需要主要的事项就是这些。最为重要的就是妈妈们不要在发热初期就过于担心，学会观察宝宝的状态再做决定。

　　 幼儿急疹发热怎么办

　　首先，不用担心急疹发热会出现什么严重的问题，一定要放平心态。如果想要宝宝可以退热的话，建议父母们可以喂食宝宝一些退热药，记住是退热药而不是退烧药，退热药只是单纯地退热，适用于急诊发热，千万不要给宝宝服用退烧药，退烧药只能在发烧时才能使用。其次，爸爸妈妈们还可以使用冷敷袋为宝宝降温，这方法可以使用，但是水温不能过低，切记不能冰敷，这样很容易让宝宝感冒。一般说来，这两种是最为常见的为宝宝降温的方法。

　　幼儿急疹发热属于正常现象，发热现象持续三天左右的时间就会自行消退，所以爸爸妈妈们不用过于担心这个问题。发热的时候做好护理工作即可，如果宝宝身体强壮，抗体强的话，那么即使不进行护理也是没关系的，出现红疹就立即退热。

　　 怎样预防幼儿急疹

　　首先，幼儿急疹是绝大部分的宝宝会出现的病症，且非常突发，因此没有针对幼儿急疹的预防方式，只能预防因为急疹而导致的疾病。幼儿急疹市一中轻型传染病，在春去季节，妈妈们可以每天给宝宝喝一杯板蓝根冲剂，以此来加强孩子抵抗病毒的入侵，从而预防疾病。一般两岁以内的婴儿都还在哺乳喂养，所以建议妈妈们一定要注意自己的饮食，自己的饮食是和乳汁的营养是相关的。乳汁营养丰富的话，可以增强宝宝的抵抗力。抵抗力强了自然也就可以免受病毒的入侵。

　　虽然幼儿急疹是无法预防的，但是一般得了幼儿急疹的宝宝，都会得到持久免疫力，就不会再次防病了。不管是预防什么疾病，最为重要的就是注意母乳喂养的营养质量，其次就是一定不要生任何病都及时吃药打针，这样会让宝宝抵抗力减弱并对药物产生依赖，对宝宝的健康是不利的。

　　 幼儿急疹的并发症

　　从目前的医学经验来看，幼儿急疹没有并发症。很多宝宝都是一次急疹即可自愈，且不会有第二次复发。但是不排除在幼儿急疹期间内，有些宝宝出现一些异常情况，这是依据宝宝不同体质而决定的，一般情况宝宝都不会有异常情况。如出现以下明显异常，建议妈妈们可以就医确诊。

　　宝宝的表情很不说服或者怪异，这有可能是急疹引发了其他的疾病，也有可能是急疹发热过高造成宝宝不适。宝宝还会经常挠耳朵，长期挠耳朵很容易抓伤耳朵，造成耳朵发炎，这对宝宝的影响是非常严重的，妈妈们一定要多加注意是否有异常情况。

　　幼儿急疹目前而言是没有任何并发症的，妈妈们不用担心。在出现急疹症状之后，密切观察宝宝状态即可。整个幼儿急疹期间，宝宝的状态都和平常无异，不会有不适感，如果出现不适感，那么就证明不仅仅是幼儿急疹那么简单了