对于刚出生的新生儿来说,身体阶段是比较差的,出生后发生窒息五分钟的情况,损伤对于新生儿来说还是比较大的,特别是对大脑的神经会受到严重损伤,护理方式若是不对,或者是情况没能及时发现的情况下造成新生儿不同程度的后遗症以及发育异常,护理若是比较好的情况下对新生儿来说,发育状态比较良好,影响不会很大。
新生儿娩出1分钟仅有心跳而无呼吸或呼吸微弱及不规则的缺氧状态称为新生儿窒息。如出生时无窒息,数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。凡造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息,包括母体、胎盘、脐带及胎儿自身因素。
症状表现:
孕妇临产后有以下情况存在时应警惕新生儿发生窒息:
(1)产程进展中的胎儿,胎心减慢或加快(16O次/分),或心率不规则,胎动频繁。
(2)头先露时,羊水重度粪染呈黄绿色,粘稠,提示胎儿严重缺氧。
新生儿窒息分为青紫窒息和苍白窒息,新生儿口周甚至全身皮肤青紫或灰暗、苍白;肌张力增强或松弛、消失;对刺激无反应;心跳慢而有力或弱而不规则;呼吸浅而不规则或微弱甚至无呼吸。
救治措施:
(1)新生儿发生窒息,首先要使呼吸道通畅,可用细导尿管或塑料管吸出呼吸道内阻塞物,无吸管可直接口对口吸出,然后用酒精棉球擦其胸部,或用针尖刺人中穴。
(2)上法如无效,要做口对口人工呼吸,将纱布两层盖在患儿口上,左手捏住鼻孔,右手放在患儿胸部,用口轻轻吹气,右手轻轻按压患儿胸部,吹气次数与胸部按压次数比例为1:2。
(3)有条件者可给尼可刹米1/3支(O.125克)心前区皮内注射,心跳微弱、减慢可用肾上腺素1毫克以生理盐水5毫升稀释后滴鼻2滴,并继续进行人工呼吸抢救。
(4)有呼吸后,吸氧,转送医院以纠正酸中毒。
预防措施:
注意改善、纠正孕期及产时可致胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的不利因素,消除病因。
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