新生儿肺炎缺氧怎么办

1 保持呼吸道通畅

帮助患儿取合适体位，抬高床头30-60°，以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物排出；鼓励患儿侧卧位以减轻疼痛及减少咳嗽；指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，可五指并拢、稍向内合掌、由下向上、由外向内的轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽，促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动易于排出。

孩子的房间，应保持空气流通、新鲜，以改善缺氧状况；屋子每天应开窗换气2次，每次30分钟，开窗时注意关门，避免对流风。室内温度以18-20℃为宜，同时应保持一定湿度，冬天如开了暖气，可以放置加湿器，或者在炉子上放一只无盖的水壶，让水蒸气增加房内湿度，以免患儿口干舌燥，分泌物粘稠不易咳出。

孩子患病期间，要注意保暖，以免受寒加重病情；但也应适度，如高烧时，要松解衣服和被子，以免散热困难。另外，清扫孩子房间时，要湿抹湿扫，防止灰尘飞扬，刺激发炎的呼吸道而加重咳嗽。

患病期间，保持患儿的安静，减少不必要的刺激，让其充分休息，不要让小儿过分哭闹，以减少机体的耗氧量和心脏的负担。若孩子鼻腔中有分泌物，要及时清除，以保证呼吸道通畅；对多痰的患儿可定时拍打他的背部，帮助他排出痰液。卧床较久的患儿要经常给他翻身，或抱起来一会，以减轻肺淤血，促进肺部炎症吸收。

新生儿娩出后如果出现呼吸频次加快（大于六十次/分），需要送新生儿重症监护室（NICU）进行监护，并选用氨苄西林或头孢噻肟等抗生素进行治疗三到五天，然后根据痰培养/血培养的结果调整抗生素。当孩子存在衣原体、支原体感染时，可以选用红霉素、阿奇霉素进行治疗。病毒感染者根据感染的病毒选用药物，如感染巨细胞病毒，需要使用更昔洛韦；疱疹病毒需要使用阿昔洛韦。治疗过程中对孩子常规进行心肺监护，监测血压、血糖，记录二十四小时出入量是很有必要的。如果孩子不能主动摄食，需要通过静脉营养补充能量。如果孩子出现呼吸困难，必要时给予气管插管进行机械通气。总之，新生儿肺炎需要引起宝爸、宝妈们的高度重视，需要及时进行救治。

　　新生儿缺氧怎么办?新生儿缺氧轻度会出现过度觉醒状态，容易激惹，但一般不影响预后。下面，我来为你介绍新生儿缺氧的护理方法。

　　一、一般治疗

　　保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅，纠正酸中毒，与低血糖、低血钙等。注意严密观察小儿体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。必要时进行心肺、血压、颅内压及脑电等监护。

　　二、积极防治脑水肿，如有新生儿惊厥，应给予抗惊厥治疗。原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度，用药后密切观察，以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。

　　三、高压氧治疗：

　　高压氧舱治疗对缺氧缺血性脑病患者可取得良好的效果。 高压氧可以提高患儿血氧含量及血氧分压，加速病灶的清除，达到保护神经系统结构的目的。通过氧疗，脑细胞可获得充足的氧供，从而加速脑功能恢复。

　　四、促进脑细胞代谢：

　　1、胞二磷胆碱 每日100～125mg，加入10%葡萄糖液100～150ml内，静脉滴注，生后第2日开始，每日1次，直至症状好转或出院时。

　　2、脑活素 每日1～2ml，静脉或肌内注射，每日1次，7～10天为一疗程，可用2～3疗程。

　　3.其他 可应用细胞色素C，ATP、辅酶A等。

　　1、首先要保持安静的室内环境，更不要经常抱动或移动宝宝。

　　2、要注意保暖，过热容易使宝宝水分丢失，出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天室温的理想温度是18-22度。

　　3、要仔细喂养，也可用1：1、2：1至3：1的牛奶与水的比例，加5%糖水的牛奶喂养宝宝，并逐渐增加牛奶的比例，以少量多次为主，不宜一次喂得太饱，以防呕吐、误吸，发生吸入性肺炎、窒息的危险。

　　4、要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少，有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。

　　5、日常要加强新生儿脐部、臀部及口腔的护理，从而保证宝宝的健康成长。

　　新生儿窒息是指新生儿出生时由于缺氧而导致呼吸微弱或无呼吸，身体紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等症状。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或致残的原因之一。引起新生儿窒息的原因有很多，本质是缺氧引起的，包括胎儿期、出生过程和出生后的各种原因引起的缺氧。根据新生儿窒息的程度，可以分为轻度和重度两种，即紫绀和苍白两种。待宝宝好转后应做好预防感染，并注意保暖。

　　通常胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强，短时间的缺氧而引起轻度窒息，一般是不会留下新生儿窒息后遗症的。如果缺氧的时间持续比较长的话，达到半小时，甚至几小时以上，脑组织缺氧受损非常严重的新生儿，可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症，比如智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫以及生长发育迟缓等。

　　儿科医生经常遇到就诊患儿中有：2个月的宝宝不会笑，或者四五个月的宝宝头还竖不起来，或者3岁多小孩走路足尖朝下、足跟不着地、走不稳、走路向前冲，这些孩子中大多数家长会详细陈述患儿有过新生儿窒息以及不正常的分娩过程，比如臀位产、足先露产。准妈妈患有妊娠高血压或生前胎儿胎心不好或产前B超有脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时。