满月的宝宝差不多该打第二针乙肝疫苗了,其次就是一些常规的检查,例如身高,体重,头尾等测量,主要是看孩子的生长发育情况,可能还需要抽血看一下孩子有没有贫血的状况,如果孩子没有什么不适的症状,吃奶排便都很正常精,神状态较好,不用做其他的而外的检查。
新生儿生下来之后需要经过一些检查才能确定是否健康,其中新生儿体格检查是必须的,其检查事项有好几项,接下来我们具体说下新生儿体格检查吧。
新生儿体格检查内容
新生儿体格检查可以判断新生儿的身体情况,那么新生儿体格检查的内容是什么呢?
通常新生儿出生28天,可以在满月后到医院做健康体检,一般对于新生儿的体格检查,主要是通过测量身高体重以及头围,判断孩子的发育情况,同时需要听心肺,触摸腹部,判断有没有异常的情况,也可以看脐部有没有红肿渗出的情况,有条件的医院可以给孩子看有没有斜颈,同时听力复查以及骨密度的检查。
体格检查内容有皮肤检查。新生儿通常会皮肤红润,但出生后的几小时内,宝宝的手指和脚趾可能因为血液循环欠佳而略显青紫。若骨骼压力破坏了某些脂肪组织,宝宝的皮肤上就可能出现一些硬肿块,常见于宝宝的头部、面颊和脖子处,特别是生产过程中使用过产钳的地方。这些硬块可能会向皮肤表面破溃并流出少许清亮的黄色液体,一般情况下,愈合速度会很快。
新生儿体格检查的目的
新生儿体格检查对新生儿来说是有重要的意义的,那么新生儿体格检查的目的是什么呢?
在新生儿出生后的最初几天内,父母要请医生给新生儿进行详细的检查,其目的主要是:获得有关新生儿生长发育的资料,借以判断新生儿的胎龄及宫内生长状况,作为指导护理及保健的依据;发现围生期危重情况如产伤、窒息、感染等,以利于及时治疗;发现遗传性综合征及先天畸形(如心血管畸形、无肛门、骸关节脱位等),以便于制订治疗计划。因此,在婴儿出生后1周内最好进行2次检查。
新生儿生后12小时内应进行全面体检,通过全面体检确定新生儿发育健康。新生儿体检包括通过体格和神经肌肉检查更准确地判断胎龄。而测得的新生儿的大小与相应的胎龄对比,可能对一些情况提供重要的线索。
新生儿体格检查顺序
新生儿体格检查的时候要注意先后顺序,不要搞混了,那么新生儿体格检查顺序是什么呢?
先进行一般的体格检查,即头围身高体重。然后再进行新生儿行为测定。新生儿行为测定分为五部分:行为能力,被动肌张力,主动肌张力,原始反射和一般的评估。其中行为能力有六项,对光刺激习惯化;对咯咯声的反应;非生物听定向反应;对红球的反应;对说话人脸的反应;对安慰的反应。主动肌张力有四项,即头竖立反应;手握持;牵拉反射;支持反射。
要知道新生儿体格检查是新生儿必需经过的重要检查,对全面了解婴儿的身体状况、发育、生理和病理状况具有重要意义,对婴儿以后的生长发育具有指导性意义。新生儿生后12小时内应进行全面体格检查,包括通过体格和神经肌肉检查更准确地判断胎龄。
新生儿体格检查方法
新生儿体格检查是很重要的,新生儿都要做这样的检查,那么新生儿体格检查的方法有哪些呢?
新生儿健康应具有十个方面的标准,自主呼吸必备条件,需要注意初次呼吸注意的事项以及体检、常见病等。新生儿降生后先啼哭数声,后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次;新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常;同时要检查一下新生儿的神经反射情况。
宝宝出生后,还需要检查神经系统是否正常,多为检查新生儿的3种重要神经反射,包括拥抱反射、觅食反射和吸吮反射:拥抱反射,当新生儿受到惊吓时,上下肢会以较慢的速度向外、向前摆动,手伸展;觅食反射,触摸宝宝的一侧嘴唇,他会将头转向碰触的这边,这个反射能帮新生儿找到乳头;吸吮反射,把某物体放进新生儿的嘴巴里,他会马上开始吸吮。
无论是顺产宝宝还是剖腹产宝宝,在出生后都必须面临4次重要的检查,第一次是出生后,第二次是出生3天左右,第三次是满月检查,第四次是42天时的检查,接下来就来看看这几次检查的具检查查项目。
时间:宝宝出生后
项目:Apgar评分
我们都知道,在宝宝出生后,护士先把宝宝清理干净,然后会对宝宝的情况进行评分,分别是在出生后1分钟、5分钟和10分钟,也就是 Apgar评分,通过这个评分了解新生儿宝宝的 健康 情况,以确定宝宝是否在缺氧现象。
评分的项目有:
① 心率: 刚出生的宝宝心率一般较快,超过100是正常的;
② 呼吸:小宝宝以腹式呼吸为主,刚出生的宝宝由于进入了第一次脱离母体的自主呼吸,肺泡快速扩张,气流冲击喉部,会发出类似于哭声的声音。
如果宝宝脱离母体后,会发出洪亮哭声,证明宝宝的肺功能良好;如果宝宝没有马上哭,一般护士会弹宝宝的脚底来刺激宝宝哭。
③ 肌张力:这是非常重要的检查内容,反映的是肌肉的收缩和舒张情况,可以通过提起宝宝的手脚,让宝宝自然落下来检查宝宝的肌张力。
如果宝宝肌张力异常,一般考虑宝宝有神经系统发育方面的问题,以脑瘫最为多见。
④ 对刺激的反应: 主要检查宝宝的各项神经反射,如拥抱反射、握持反射等。
⑤ 皮肤颜色:可以直观的判断宝宝是否存在缺氧以及缺氧的程度,正常的宝宝宝皮肤颜色红润,如果宝宝存在缺氧,皮肤颜色呈青紫色。
评分结果:
这5个项目,每项两分,一共10分,如果3分及3分以下,提示宝宝有重度缺氧;4-7分之间,提示宝宝有轻度缺氧;7-10分之间,属于正常。
如果宝宝存在缺氧、哭声异常或不哭,一般会让宝宝吸氧20分钟再次评分,必要时采取“心肺复苏”抢救严重窘迫的宝宝。
时间:出生后3天内
项目:采新生儿足底血和听力检查
① 采宝宝的足底血
目的: 是要进行“苯丙酮尿症”和“甲状腺功能减退”的筛查,这两项筛查都有助于 判断“宝宝是否有智力发育障碍”。
采血方法:宝宝足跟部的内外侧缘,一般会提前告知家长要给宝宝采足底血,家长可以按摩或热敷宝宝的足跟部,使血液充盈,便于采血。
注意事项: 很多家长觉得采足底血时宝宝会特别疼,因此会不忍心,但其实新生儿的痛觉神经尚未发育完全,往往不会有很大的疼痛的感觉,因而这点家长是不用担心的,积极配合医生检查,有助于早期发现宝宝的异常情况,也早期干预治疗。
② 宝宝的听力检查
在宝宝出生后三天内进行检查,主要是通过专业的听力测试设备,检测宝宝对声音的反应。
如果宝宝第一次检查就通过了 ,需要在宝宝一个月左右进行复查;
如果宝宝第一次检查没有通过 ,家长也不要担心,一般复查时宝宝大多会通过;
如果依然没有通过 ,就需要进行更专业的听力检测,来准确的判断宝宝是否有 听力发育障碍。
时间:宝宝出生后28-30天
项目:常规及宝宝发育情况可检
在宝宝28天或满月时检查,这是非常重要的一次检查。
经过一个月的养育,主要检查宝宝的发育情况及喂养情况,同时还会影响宝宝的疫苗接种情况。
这次检查项目非常全面,主要包括 身高、体重、呼吸、心率以及身体各个部分的发育情况 等。
① 身高和体重: 直接反应宝宝这一个月时间的发育情况,一般新生儿满月时身高会较出生时增长2-3厘米,《儿科学》中指出,宝宝满月后,正常的足月出生的婴儿一般体重增长在1-1.7公斤左右;
② 头围: 可以反应宝宝的脑容量以及颅骨发育情况;
③ 胸围和胸廓起伏: 可以反应宝宝肺部的呼吸情况,及胸骨发育情况;
④ 四肢检查 :可以看到宝宝四肢发育情况,以及肢体的力量如何,也包括神经反射。
⑤ 脐带残端 :新生儿一般在出生后第3-4周脐带残端掉落,在掉落之前都要做好脐部的护理工作,避免感染,因此满月时也检查宝宝的脐部情况。
⑥ 殖器及肛门检查 :主要是看有没有发育畸形。
时间:宝宝出生后42天左右
项目:常规智力方面的检查
这次检查,除了常规的体重、身高、头围和胸围外, 还包括宝宝的智力发育方面的检查。
通过给宝宝看卡片,来检测 宝宝的视力以及追视能力 ,通过摇铃铛来测试 宝宝的听力 等等。有助于及时发现宝宝异常,并进行早期治疗。
很多家长觉得满月时检查了,那42天时的检查就没必要了,其实如果条件允许还是要去查下,毕竟还有些其他方面的检查。
再之后就是三个月让宝宝进行一次检查了,每次检查完医生会告知下次检查时间,到时候家长带着宝宝来检查就行了。
婴幼儿体检十分重要,可以从体检中得知宝宝是否健康成长,也可以让自己对宝宝的身体状况更加了解。从新生儿到3岁,宝宝总共经历10次体检。每次体检对于宝宝来说,都是一个成长的里程碑,爸妈一定要重视哦!
第一次体检
【检查时间】:宝宝刚出生,宝宝1个月。
【体检项目】:皮肤颜色等身体各个部位、心率、刺激后反应、肌张力、呼吸。
【温馨提示】:这是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常,可及早进行治疗。
【检查项目】:
重点项目解读:
肌张力:肌张力是在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。临床上以被动活动肢体或按压肌肉所感到的阻力来判断肌张力。脑瘫中无论是那种类型的脑瘫,几乎导致这些症状出现的原因都离不开肌张力,肌张力的异常是导致各型脑瘫的重要因素。
第二次体检
【检查时间】:宝宝出生后28天,宝宝1个月。
【体检项目】:测身高及体重、头部,眼部与耳部、颈部与胸部,呼吸频率,有无呼吸困难、腹部与起步、臀部,是否存在脊柱裂、生殖器及肛门有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊、四肢有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平等。
【温馨提示】:满月体检尤为重要,这个时候还要为宝宝办理计划免疫卡,以确保能够及时给宝宝注射疫苗。
【检查项目】:
重点项目解读:
呼吸频率:呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程,人体通过呼吸而吸进氧气、呼出二氧化碳,从而维持正常的生理功能。
第三次体检
【检查时间】:宝宝出生后42天,宝宝2个月。
【体检项目】:体重身高、头围、胸围、评价发育智能。
【温馨提示】:42天体检对于新生宝宝来说意义重大,因为这是他出院回家后第一次到医院体检,也是对他进行生长发育监测的开始。
【检查项目】:
重点项目解读:
评价发育智能:一般医生会以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。如果有疑问,会通过神经-行为测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智力发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
第四次体检
【检查时间】:宝宝4个月。
【体检项目】:称体重、量身高、量头围、听心脏、验视力、测听力、检查动作发育、验血。
【温馨提示】:去医院体检时,最好给宝宝准备奶粉和乳具,以免长时间候诊或宝宝检查后饥饿,最好给宝宝穿好尿不湿。
【检查项目】:
重点项目解读:
1、骨强度测定:评价宝宝骨质中含钙情况的一项测试,可以较为直观准确的了解宝宝体内是否缺钙。
2、评价发育智能:一般,四个月的宝宝可以主动翻身,俯卧抬头可以达到90度并可以抬胸,拉坐时可以较好地配合医生,可以很好地竖头,具有主动抓握意识,追视图片或玩具可以达到180度,听到声音会转头寻找声源,逗笑能发声,偶尔还可以发b、p、m”音。医生会通过上述几个方面测试宝宝的神经行为能力,如果出现问题可进一步进行gesell智力测试对宝宝的智能发育作全面评估。对智力发育迟缓的宝宝,可以及时进行家庭干预和早期康复治疗。
3、血常规检查:对于母亲孕期存在贫血问题的宝宝,可以做血常规检查,了解宝宝是否贫血,如果贫血应适当补充铁剂。但一般不作为一项必须检查。
第五次体检
【检查时间】:宝宝6个月。
【体检项目】:称体重、量身高、量头围、量胸围、验视力、测听力、检查动作发育、口腔检查、评价发育智能、验血、骨骼检查。
【温馨提示】:部分宝宝已经开始出牙,会经常有口水横流”和磨牙等现象出现,家长要给宝宝做好口腔清洁工作,防止宝宝出现口周湿疹和龋齿等。
【检查项目】:
重点项目解读:
1、牙齿检查:乳牙的萌出时间是具有个体差异的,过早萌出或延迟萌出,都会对宝宝牙齿发育和辅食添加造成影响。一般,宝宝半岁开始萌发出两颗下门牙,医生会查看宝宝出牙状况,并给予相应的指导意见。
2、评价发育智能:半岁的宝宝已经能够灵活地翻身,独坐稳定而持久,可以向各个方向转动,扶着腋下可以主动迈步,玩具能在两手之间倒手,想要抓取小物体,叫名字有反应,偶尔模仿发音,甚至可以说爸妈打”等词,能够理解语言和动作及物品之间的联系,怯生反应明显。医生会依据以上几个方面对宝宝进行测试,观察宝宝的反应,并给予家长正确的指导和意见。
3、血常规检查:对于母亲孕期存在贫血问题的宝宝,可以做血常规检查,了解宝宝是否贫血,如果贫血应适当补充铁剂。
4、微量元素检查:一般微量元素主要检查血液中钙、铁、锌、硒、铜、镁和血铅等的含量。宝宝出生后,前半岁由母体带来的各种微量元素的含量是较为充分的,因此不必做微量元素检查;半岁后以后,母体提供的微量元素已消耗殆尽,宝宝又开始添加辅食,就很可能出现微量元素缺乏的现象,因此需要做微量元素检查并遵医嘱适当补充。
第六次体检
【检查时间】:宝宝9个月。
【体检项目】:称体重、量身高、量头围、验视力、检查动作发育、口腔检查、微量元素。
【温馨提示】:家长要帮助宝宝做好口腔清洁工作,少给宝宝吃甜食,防止宝宝出现龋齿。
【检查项目】:
重点项目解读:
1、牙齿检查:9个月的宝宝一般已经出2—4颗牙齿了,医生会查看宝宝出牙状况,了解宝宝是否患有龋齿,并指导家长帮宝宝做好口腔清洁工作。
2、评价发育智能:9个月的宝宝已经能够手膝爬,可以从仰卧位坐起到站立和坐下,各种体位和姿势之间可以较好的转换,扶着东西可以站并迈步,有取放意识,能够拇食指捏取小物体,会盖瓶盖、套杯等,可以清晰地发爸妈”音,能够理解语言和动作联系,可以执行简单的指令,能认识身体部位,模仿家长肢体动作。
3、微量元素检查:一般微量元素主要检查血液中钙、铁、锌、硒、铜、镁和血铅等的含量。宝宝出生后,前半岁由母体带来的各种微量元素的含量是较为充分的,因此不必做微量元素检查;半岁后以后,母体提供的微量元素已消耗殆尽,宝宝又开始添加辅食,就很可能出现微量元素缺乏的现象,因此需要做微量元素检查并遵医嘱适当补充。
第七次体检
【检查时间】:宝宝12个月。
【体检项目】:称体重、量身高、量头围、验视力、测听力、检查动作发育、口腔检查、血铅评价。
【温馨提示】:如果超过1周岁,宝宝还没有出牙,就是出牙延迟了。这有可能是由缺钙引起的,家长要按医生的指导及时补钙。
【检查项目】:
重点项目解读:
1、牙齿检查:1岁的宝宝一般已经出6—8颗牙齿了,医生会查看宝宝出牙状况,了解宝宝是否患有龋齿,并指导家长帮宝宝做好口腔清洁工作。
2、评价发育智能:1岁的宝宝已经可以爬越障碍,独立站片刻,扶物行走了,宝宝解决问题的能力也在增强,他已经可以搭积木、滚皮球、够玩具、翻书画、学涂鸦了,他可以理解更多的语言,学会用点头和摇头表达自己的意见,模仿能力也越来越强,可以随着音乐手舞足蹈”,还能有意识地叫爸爸妈妈”,甚至还可以说抱、拿、给、走、要”等简单的词语。
3、微量元素检查:一般微量元素主要检查血液中钙、铁、锌、硒、铜、镁和血铅等的含量。宝宝出生后,前半岁由母体带来的各种微量元素的含量是较为充分的,因此不必做微量元素检查;半岁后以后,母体提供的微量元素已消耗殆尽,宝宝又开始添加辅食,就很可能出现微量元素缺乏的现象,因此需要做微量元素检查并遵医嘱适当补充。
第八次体检
【检查时间】:宝宝18个月。
【体检项目】:称体重、量身高、量头围,检查脖子、耳朵、眼睛、牙齿、腹胸部、生殖器等,心肺与心率检查、大便和血红蛋白。
【温馨提示】:1—2岁,体检变为每半年一次,并应进行全面体检。
【检查项目】:
重点项目解读:
牙齿检查:医生会查看宝宝出牙状况,了解宝宝是否患有龋齿,并指导家长帮宝宝做好口腔清洁工作。
第九次体检
【检查时间】:宝宝2岁。
【体检项目】:检查身高、体重、头围,测查心肺和微量元素。
【温馨提示】:2岁是宝宝成长过程中的一个新的里程碑,宝宝的身心发展已越来越呈现出幼儿的特征。
【检查项目】:
重点项目解读:
微量元素检查:一般微量元素主要检查血液中钙、铁、锌、硒、铜、镁和血铅等的含量。宝宝出生后,前半岁由母体带来的各种微量元素的含量是较为充分的,因此不必做微量元素检查;半岁后以后,母体提供的微量元素已消耗殆尽,宝宝又开始添加辅食,就很可能出现微量元素缺乏的现象,因此需要做微量元素检查并遵医嘱适当补充。
第十次体检
【检查时间】:宝宝3岁。
【体检项目】:称体重、量身高、量头围、验视力、口腔检查。
【温馨提示】:宝宝乳牙20颗已出齐,要注意龋齿和牙龈发炎。
【检查项目】:
重点项目解读:
牙齿检查:医生会查看宝宝出牙状况,了解宝宝是否患有龋齿,并指导家长帮宝宝做好口腔清洁工作。
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不同年龄段的儿童体检重点不同,宝宝时期的体检主要是生长发育上的,2、3岁的孩子最主要检查营养方面是否均衡,以免影响生长发育,如果是否贫血,是否缺乏某种微量元素,还要注重孩子心理健康的检查,包括现在社会常见的孤独症、选择性缄默症、攻击行为等。
转载:来自知识百科
年轻人有了宝宝以后,还应当有需要注意的事情,比如说想了解宝宝的身体健康状况,就有必要做一些体检。出生后宝宝如果健康的话,大人才会更加放心。那么所有新生宝妈们的问题来了,新生宝宝需要做的4次体检,您都知道吗?赶紧来看一看吧,收藏好肯定用得着。
第一项体检:出生后立即进行的检查
内容:宝宝经历的第一次常规检查,测量宝宝的头围、身高、体重,查看宝宝皮肤的颜色,检查宝宝心脏是否有杂音、呼吸是否正常、肌肉紧张程度和活动是否符合标准。这些检查是每个刚出生的宝宝都要经历的。
第二项体检:出生第一周内的基础检查
内容:医生采一滴宝宝的足跟血做化验,验证宝宝甲状腺和循环系统是否正常运作。医生还会提醒哺乳的妈妈饮食的注意事项,告诉你们照顾新生宝宝的一些注意事项,尤其是如何预防宝宝佝偻病以及宝宝猝死的建议。这些检查一般在宝宝出生后的四到六天里进行,宝宝经历人生中第一次采血,虽然很疼,但是很必要的,而且对以后不会有影响,爸爸妈妈大可放心。除此之外,对医生的饮食建议妈妈一定要认真听,不要只顾孩子而忽视了自己。让宝宝得到高质量的食物,才能更健康地成长。
第三项体检:满月内医生的家访检查
内容:家访有两次,第一次:宝宝回家后一星期,医生去你家,帮宝宝测量身体、体重、头围,查看宝宝的黄疸,脐带是否脱了,以及四肢的活动情况等。第二次:在宝宝满月的时候,主要为宝宝做听力筛查,存在听力问题的宝宝,出生后三个月内是最佳的治疗时间,所以这次检查很重要。家访对妈妈和宝宝都很重要,刚刚做了妈妈,照顾宝宝的时候肯定有很多疑问,最好随时把它们记下来,等到医生家访的时候再一一询问清楚。
第四项体检:四到六周体检第一步
这次检查的重点是:检查宝宝肌肉发育、四肢发育和智力发育。通过宝宝趴下的抬头情况检查宝宝的肌肉发育。通过髋关节是否运动自如,判断宝宝的四肢发育是否正常。通过智力筛查,比如让宝宝追着一个红球看,判断宝宝的智力发育。另外是一些基础检查,测量身高、称体重,检查生长是否正常,心跳和其他器官是否符合标准。这次体检可以说是宝宝体检计划的第一步,爸爸妈妈最好为宝宝选一个固定的医院,这样以后体检时医生就能对宝宝的发育有大致的了解。
对于广大新手妈妈来说,如何才能知道自己的孩子是否健康呢?当然可以从相应的体检中得知,因此希望宝妈们一定不能忽视这些检查。有人可能以为体检只是简单的量身高、称体重,那么你就想得太简单了。以上给你讲的是新生宝宝需要做的4次体检,这些情况很重要,只有知道这些然后你按照去做的话,才是对孩子健康更负责任。
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