新生儿检查足跟血都有什么项目

采集新生儿足跟血的目的是为了筛查先天性甲状腺功能低下的患者，再者就是筛查苯丙酮尿症。两者疾病在宝宝刚刚出生时并没有什么异常的反应，与健康的宝宝一样孩子看起来活泼可爱，但是随着一天天的长大，异常就会逐渐体现出来，患有先天性甲状腺功能低下的患儿会出现黄疸时间延长，不哭、并且嗜睡，吸吮无力，体温也相对其他新生儿较低，患有先天性甲状腺功能低下的患儿如果可以及早的干预以及治疗是不会发生智力低下以及发育迟缓、眼距宽、唇舌肥大等异常现象的，但是如果没有采集足跟血及早的发现，那么孩子就容易出现残疾，智力低下就是明显的表现，从外观上也与正常孩子有很大的不同，比如面部水肿，鼻梁塌等异常的面容。而苯丙酮尿症更是如此，苯丙酮尿症更不容易被家长发现，但是一旦发病就无法逆转，与甲状腺功能低下的患儿一样，都会出现智力低下的情况，并且会有癫痫发作，苯丙酮尿症的患儿尿液是有书鼠尿的臭味，家长可以根据这点来判断。 一般新生儿足跟血筛查异常，医生会建议患儿重新检查一下，有些宝宝再重新化验的过程中发现出现了误差，所以一旦接到医院的通知电话的时候家长也不要着急，尽量配合医生的检验，如果说不幸再次化验的结果也是异常，我们应该积极的干预治疗，不能轻易放弃。

新生儿出生72小时后需要做足跟采血，做疾病筛查。一般包括甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
南方地区由于地域性，会增加G-6-P-D筛查。这几项检查是非常有必要的，如果发现异常，可尽早治疗。
新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的先天性代谢病及内分泌病进行群体过筛，指在早发现、早诊断、早干预、早治疗，避免因脑、肝、肾等损害导致生长、智力发育障碍甚至死亡。现有几十种代谢性疾病可以进行筛查，我们国家目前目前国家法定的苯丙酮尿症（PKU）和先天性甲状腺功能减低症（CH）两种疾病的筛查，已经被列入了免费筛查项目。
所谓的新生儿足跟血筛查，是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
新生儿对所有出生72小时哺乳至少6-8次的活产新生儿，筛查的足跟血疾病有高苯丙氨酸血症、先天性甲状腺功能减退症的新生儿，还有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病的新生儿。
新生儿疾病筛查是疾病三级预防的有效措施，是指医疗保健机构在新生儿群体中用快速、简便、敏感的检验方法，对危及儿童生命，危害儿童生长发育，导致儿童智能障碍的先天性、遗传性疾病进行群体筛查。从而使患儿在临床上未出现疾病表现，而其体内代谢有异常变化时就作出早期诊断，早期而有效的对症治疗，避免患儿重要脏器出现不可逆的损伤，保证儿童正常体格发育和智能发育。
高苯丙氨酸血症是最常见的是常染色体隐性遗传性氨基酸代谢病，他出生时大多表现都正常，未治疗者3-4个月后逐渐表现出智能发育落后，头发由黑变黄，皮肤变白，全身和尿液可有特殊的鼠臭味。再有先天性甲状腺功能减退症的孩子，可以按分类按病变部位分为原发性和继发性，由于临床症状不典型，因此在早期筛查时能够发现甲状腺功能异常，及早给予甲状腺素片治疗，防止出现智力低下的严重后遗症。

开展新生儿疾病筛查的意义

首先新生儿先天性疾病具有高致残率，将增加家庭及社会负担。然而，早发现、早诊断、早干预和早治疗可以降低发病率，从而提高人口生命质量、提高新生儿存活率、提高人口素质。

我们一起来看看我国有关新生儿疾病调查结果，至今每年出生新生儿中有:先天性心脏病13万发生；神经管缺陷1.8万；先天性唇腭裂2.3万；唐氏综合征儿2.5万左右及苯丙酮尿症1200；先天性甲状腺功能低下症7600；先天性听力障碍3.5万；另外，早产儿视网膜病变还没有准确资料。

这些先天性疾病都是致残性的疾病，尤其先天性遗传代谢性疾病高智障及致残率，相信任何家庭都不愿面临这种风险。

为了提高新生儿生命质量及我国人口素质，国家高度重视，根据《母婴保护法》，国家中华医学会儿童预防保健分会新生儿疾病筛查学组的专家权威制定《新生儿疾病筛查管理办法》，并定于2009年6月1日全国实施。

目前新生儿疾病筛查内容主要有新生儿遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症、听力筛查及早产儿视网膜病变筛查。所谓踩足跟血是指前两项内容。

听力筛查是通过耳声发射，检测新生儿内耳听细胞发育。早产儿视网膜病变主要考虑早产儿有视网膜高危因素如早产儿、有输氧史的早产儿，进行眼底镜检查。

新生儿疾病筛查主要责任主体机构是各个医疗单位的产科和妇幼保健院，我们家长需要注意的是配合医护人员的筛查工作。具体操作流程执行单位都会规范操，那么，筛查的具体时间:苯丙酮尿症与先天性甲状腺功能低下症筛查是在出生后72小时，充分哺乳后可踩足跟血。

下面几种情况需要延迟踩血:如果宝宝出生有溶血性贫血、输血、母亲及宝宝抗生素应用则延迟3天踩血。早产儿、低出生体重儿也可延后踩血，但不超过20天。新生儿听力筛查及新生儿视网膜病变筛查也是应该在出生后72小时进行。

另外，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症及先天性肾上腺皮质增生症是根据当地情况而定，并不是在《新生儿疾病筛查管理办法》的硬性指标。总而言之，新生儿疾病筛查十分必要，主要是让家长记住踩血的内容和时间，以配合筛查。

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新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
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