新生儿促甲状腺素叫做tsh。如果新生儿tsh有点偏高,查t3和t4比较低,可能是先天性甲状腺功能减低点,一般这种情况就需要做进一步检查了,看是否需要用优甲乐进行治疗,如果仅仅是tsh偏高点,t3和t4正常了,就可能是亚临床甲减了,这种情况就需要随访,注意观察一下。
哦,因为你不同医院方法不一样,那么参考值是不同的。
新生儿一般国内都是用初步筛查法,一般不是特别准确的,如果是发现了有升高,那么要考虑先天性甲状腺功能减退,那么必须及时发现,及时补充甲状腺素,否则容易导致智力发育障碍,骨骼也发育不良(克汀病),尤其智力,因为脑的发育,第一第二年是很关键的。
但是我建议你是全套血液甲状腺功能复查的,新生儿特别你如果提早检测,比如第一第二天检测有时会升高的,因为胎儿出生时候受寒冷刺激,那么脑垂体就受到刺激,分泌大量促甲状腺素TSH,这样促使甲状腺分泌较多的甲状腺素,产热呀。因此我们国内一般建议第3天才检测的。另外也和新生儿的保暖也有关系。
您的宝宝,那第一是什么时候检测的,会不会受到寒冷影响,第二,国内的方法不同,那很多正常值一般是0.35到4.95mIU/L,这个我印象中上海瑞金医院的参考范围。那如果这个参考值和你那个就有大
的差别了,对吧。而且一般新生儿可能用的是粗筛的,那个有可能不太准确,那么需要稍后复查的。而且促甲状腺素本身是脉冲式分泌的,有时也有一定的高高低低的。
我想你应该做的也就是复查一个。看看准确的。因为也有可能是没有先天性甲减的
退一步说即使是先天性甲状腺功能减退,那么你及时补充足够剂量的甲状腺素,一般应该在3个月内补充的。比如6个月内一般每公斤体重每天补充左甲状腺素(优甲乐)8-10微克,6-12个月每公斤体重每天5-8微克,1-5岁
5-6微克/天/公斤,6-12岁
4-5微克/公斤体重/天,12岁以后,每天每公斤体重2-3微克。
而且有的时候还有的可能一过性的,因为母亲体内有抗甲状腺抗体影响胎儿,导致新生儿一过性的甲减呢。那么这样的也是短期内补充就是了。
我说的是不是够详细了,你仔细看去吧,我想一般三级甲等医院你挂一个专家号,也未必有我说的这么详细清楚。
我曾经也是医生,我没有误诊漏诊,我没有收过红包回扣,但是蒙受不白之冤,我的心在滴血
我的经历在这里,有空大家看看,是非曲直大家自有公论
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您好。他这种情况属于高TSH。(也即以前所说的:亚临床甲低)。但是,他的TSH并无高过10,这样的情况,治不治疗一直有争议的。我的意见是,虽然游离T3正常,毕竟TSH高,为了保证宝宝在早期的神经系统能健康发育,还是应该给予优甲乐替代,不过量可以少些,并需要监测着宝宝体格生长、心率等来调整。这样直至2岁(至少到1岁)后,再可以停药观察。
回复专家:中山大学附属第一医院-小儿科-李燕虹副主任医师
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说明宝宝甲减了,要吃药,有的吃几个月tsh值正常了就可以停药了,有的1/2年,有的几年,有的终身吃药哦,亲可以加这个公众号,名字是甲状腺妈妈,我关注了上面很多孕期甲状腺知识,你可以看看希望也对你有帮助
FT3,FT4,TSH是甲状腺功能的基本检查。有可能是因为新生儿身体发育不完全造成的,或者是甲状腺机能亢进造成的。
甲状腺是人体最大的分泌腺体,甲状腺激素调解人体的新陈代谢。功能很重要,如果有什么问题的话可能导致一系列的并发症。如高血压、心动过速、消瘦、失眠等很多症状。建议尽快带孩子做检查。
我不是学医的,只是我得过这方面的病。不过,还是建议带孩子检查检查
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