新生儿黄疸只有脸黄吗

新生儿黄疸是新生儿常见的一种疾病，分为生理性和病理性两种。本文将为您详细介绍新生儿黄疸的预防、减轻和病理性黄疸的治疗方法，帮助您更好地了解这个问题。
??生理性和病理性黄疸
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸是一种短暂的现象，而病理性黄疸则需要及时治疗。如何分辨？在自然光下，观察宝宝皮肤黄染程度，面部黄为轻度，躯干部黄为中度，四肢和手足心黄则是重度。
??病理性黄疸的原因和治疗
病理性黄疸的原因多种多样：溶血、感染、阻塞、母乳等。严重黄疸的宝宝需警惕核黄疸，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高。出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力等症状时，请及时就医。
??????预防新生儿黄疸
预防病理性黄疸，从孕期开始。避免弓形体、风疹病毒感染，接种乙肝疫苗等。出生后，注意败血症的预防。家长要密切观察黄疸变化，一旦发现病理性黄疸迹象，请立即就医。
???减轻新生儿黄疸
减轻黄疸，这些小贴士要记牢：尽早喂养，让胎便尽快排出；保证充足水分，观察小便次数；确保胎便2-3天内排完。黄疸不是小事，家长要用心呵护，让宝宝健康成长。

宝宝黄疸是新生儿常见的生理现象，但如果宝宝的皮肤看起来偏黄，我们仍然需要持续监测黄疸情况，以确保宝宝的健康。本文将介绍黄疸的出现顺序和胆红素水平的关系，帮助家长们更好地了解黄疸情况。
?黄疸出现顺序
黄疸出现的顺序是从头面部开始，随着黄疸加重，会逐渐延伸到躯干和四肢。家长们可以通过观察黄疸的出现顺序，初步判断宝宝的黄疸情况。
??胆红素水平的判断
如果宝宝只是头部皮肤黄染，那他的胆红素水平大概在5-7mg/dL。但如果躯干、四肢也开始出现黄染，那么胆红素水平可能已经达到10-20mg/dL。因此，观察皮肤黄染的进展可以帮助我们初步判断黄疸情况。
?持续监测黄疸情况
虽然宝宝的黄疸可能是正常的生理现象，但我们仍然需要持续监测黄疸情况，以确保宝宝的健康。如果宝宝的黄疸情况持续加重或出现其他异常症状，应及时就医。

宝宝有黄疸手却很白

　宝宝有黄疸手却很白，宝宝成长的每一步都会让家长十分的在意，在宝宝的每个阶段都是会有一定的变化的，家长们细心就可以看出宝宝的变化，以下了解宝宝有黄疸手却很白。

　对于孩子有新生儿黄疸表现为脸黄、手白，其实是合理的表现或者可能出现的表现，说明体内胆红素水平并不是特别高，孩子有黄疸因为体内胆红素水平增高，所以导致皮肤的发黄，黄疸出现有一定顺序，都从头面部开始出现，也就是往往会先有面部的皮肤黄染，此时可能躯干和四肢，还包括手上的皮肤颜色都还没有变化，说明孩子只是刚刚开始出黄疸，

　血里的胆红素水平大概在5-7mg/dL左右，之后随着孩子黄疸的进展，胆红素水平增高，孩子会出现躯干部分的皮肤黄染，即前胸、后背，此时孩子血胆红素水平大概在10mg/dL左右，然后是四肢的近端，也就是上臂和大腿，最后才达到四肢的远端，也就是手心、脚心。

　所以如果孩子手脚心也已经变黄了，说明血流胆红素水平可能已经达到20mg/dL左右了。因此如果孩子只有脸黄，但手比较白，说明可能孩子黄疸刚开始出现或者已经快要消退完，因为黄疸的消退顺序和出现顺序相反，所以先是手脚黄疸消，最后才是头面部的皮肤黄染消退，因此说明孩子体内胆红素水平不是特别高，只需要继续监测变化情况就可以了。

　 新生儿黄疸手白合理吗

　新生儿有黄疸但是手白合理可以接受，新生黄疸的出现有一定顺序，孩子黄会从头面部开始出现，也就是面部先发黄，然后进展到孩子的躯干，也就是前胸后背。

　这个时候孩子的四肢和手都还是白色，而只有孩子面部和躯干还可能发黄，然后再慢慢进展到孩子的四肢的近端，也就是上臂和大腿，最后再进展到孩子的四肢远端，也就是说会到孩子的手、足、心，所以在这个时候孩子这个手部还可能才会发黄。因此对于孩子有黄疸手还是白合理，说明孩子的胆红素水平还可能还不是特别高，黄疸还没有进展到四肢的远端，这个时候孩子的手是白色。

　在孩子黄疸消退的时候，消退的顺序和出现的顺序相反。孩子黄疸还是会先从手脚开始消退，然后再到四肢的近端，然后再到躯干，最后是头面部的`黄疸消退，所以在消退过程中也会是手先变白，然后再是其他的部位逐渐变白，所以孩子有黄疸，但是手白是合理可以接受。

　 如何护理宝宝黄疸？

　黄疸是宝宝出生后非常常见的现象，一般情况下不用刻意处理，一段时间内就会消退，但是还有一些宝宝相处的时间比较久，作为父母就开始着急了。甚至开始给孩子用药，造成二次伤害，所以关于黄疸，有一些小知识是需要父母学习的。

　 第一、看宝宝大便的颜色

　宝宝的大便颜色往往能反应黄疸变化情况，如果宝宝大便变白而不是突然变白，则是宝宝的肝脏胆道发生了问题，如果大便越来越淡，再加上身体突然变黄，就必须带给医生看了。

　这是因为在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损，这时必须在宝宝两个月内时进行手术，才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。

　对宝宝生理性黄疸的护理要在生活中多观察。如果觉得宝宝脸色越来越黄，精神及胃口都不好，并且体温不稳，爱睡觉，最好都要去医院看一下。

　 第二、要学会观察宝宝的黄疸变化

　黄疸一般是从头，面部开始发黄，逐步蔓延到身体。而且是眼睛先黄。消退的时候是从脚开始退，最后是眼睛，所以父母可以先从眼睛观察起，可以按压宝宝整个身体的任何部位，经按压的部位呈现白色就没关系，出现黄色就该注意了。

　 第三、要多晒太阳，保证家里光线的充足

　宝宝从医院回家后，最好住在向阳的卧室里，窗帘平时不要拉的太严，白天可以让宝宝多晒晒太阳。

　在医院的话，如果宝宝黄疸指数超过15mg/dL，医院会照光，让胆红素由于光化的反应，而使结构改变，变成不会伤害到脑部的结构而代谢（要有固定的波长才有效)。

　回家后多晒太阳的原因是自然光的波长跟医院的蓝光一样，对宝宝黄疸的消退都有益处，同时，可以增加宝宝对维他命D的吸收，但是注意不要强烈的阳光直晒。

　 第四、母乳喂养

　有时候母乳喂食不足也会使黄疸久久不退，所以妈妈要勤喂母乳，宝宝吃的多，才能排泄多，排泄多，有利于黄疸的消退。

　 宝宝黄疸几天能退

　宝宝出现黄疸，妈妈肯定着急了，一般来说宝宝出现黄疸，在出生后两三天，一般是八九天就能退掉，这个时候要准妈妈就不要吃有刺激性的食物，还要持续观察一下，有没有异常情况发生，如果出现病理性的，一直有黄疸且不消退（足月儿>2周，早产儿>4周），还有加深加重的现象，就要注意了，及时带宝宝到医院检查治疗，以免危害宝宝的智力发育。

　如果是生理性黄疸是不需要治疗的，如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光，所以必须到医院儿科就诊后治疗，并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。

　新生儿生理性黄疸：新生儿在生后2—3天开始出现黄疸，4—5天后最明显，7—14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性黄疸”，早产儿黄疸可持续到14天消失，

　新生儿母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4—7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。

　新生儿病理性黄疸：黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸。黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12—15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

　孩子的健康是家长最关心的，因此宝宝出现了黄疸千万不要大意，及时了解孩子的状况，时刻关注孩子的变化，观察孩子的有没有哭闹不止，精神状态、呼吸频率、睡眠有无躁动不安等等，早期判断出病理性黄疸，早期送孩子治疗。

新生儿黄疸是宝宝在新生儿期很容易出现的一种临床症状，由于发病机制不同，它可以是生理性也可以是病理性，但大多数的宝宝都是生理性的，也就是不用特殊治疗。

我女儿出生2天也出现过黄疸，当时只是皮肤有点黄黄的，然后医生让晒晒太阳就可以了，不过在出生第5天的时候黄疸加重，眼睛也有点黄，这时候医生就开了些药给宝宝吃，出院以后大概2星期左右黄疸就退了。我家外孙就不一样了，他妈妈在家坐月子，他就经常被抱到医院去照蓝光，听起来挺可怜的，好在黄疸消退后宝宝健康成长着。

那么，如何判断新生儿是否有黄疸？

判断新生儿是否有黄疸其实非常简单，那就是看宝宝的皮肤，一开始只是脸上有点黄，如果是生理性黄疸，那过几天就退了，如果黄疸比较严重，那眼睛眼白也会跟着产黄，然后脖子跟着变，最后身体上部分也会黄。而医生每天也会过来给宝宝监测黄疸值的，所以妈妈们在宝宝得了黄疸的情况下不用过于担心，黄疸治疗也简单，照照蓝光就可以了。

也就是说，大部分新生儿出生后2-3天出现黄疸，4-6天最重，满月后几天消退，不超过出生45天，早产儿如果黄疸就消退的慢一些，但也不超过出生2个月。

生理性黄疸不需要特殊治疗，新妈妈给宝宝多喂些奶或者白开水，促进胎粪的排出，减少胆红素的再吸收，就能减轻黄疸程度了。

我们再来说一些病理性黄疸

病理性的黄疸的发病就比较复杂了，最常见的有新生儿溶血、新生儿感染、先天性胆道闭锁等引起的，还有一个是母乳性黄疸。

最近几年母乳性黄疸的发生率也在增加，于出生后5-6天出现，持续时间比较长，可达到4-12周，可能跟母乳中含有葡萄糖醛酸苷酶水平高有关系，从而加重了宝宝肠道胆红素的再吸收。当宝宝出现母乳性黄疸，那就要暂停母乳喂养几天，等消退了再继续喂母乳。

如果是其他病理性黄疸，除了照蓝光治疗后，严重的可能要换血治疗，不过这个概率非常低，属于疾病性，一般在怀孕产检时也能排查出宝宝溶血症的。

宝宝黄疸，妈妈需要怎么做呢？

在宝宝出现黄疸后，妈妈要配合医生给进行正确治疗，不要觉得宝宝黄疸是生理性的就放任不管，这样会影响宝宝健康的。一般医生是建议在早上和午后给宝宝晒太阳，妈妈们要积极配合，不用担心宝宝会着凉，保护好肚脐就可以了。另外，有的医生会开些退黄的药给宝宝吃，宝宝可能会存在拉稀的情况，妈妈们也要多注意下。

以上就是我的回答！