新生儿咳嗽就是肺炎吗

小儿肺炎一般发生在上呼吸道感染后的数天,主要表现为发热、咳嗽和喘憋。咳嗽初为干咳。以后咳嗽有痰,但小儿不会吐痰,在喉部能听到呼噜呼噜的声音。进而可出现呼吸增快、鼻翼扇动、口周青紫、胸部凹陷、烦躁不安,并常伴有吐泻、腹胀等。若胸部听诊发现两肺或一侧肺部有细湿罗音,就可以诊断。然新生儿患肺炎时表现常不典型,可能没有发热,也很少有咳嗽症状,常常只表现为体温不升、拒奶、呛咳、口吐白沫、口周发青、嗜睡、呼吸节律不整或黄疸等,肺部听诊有时听不到干湿罗音,如不注意,常会漏诊。因此即便是专业的儿科医生,有时也需要依靠X线拍片来帮助诊断新生儿肺炎。家长如何知道孩子患了肺炎呢?小儿发热、咳嗽,并不一定就是患了肺炎,但如果伴有呼吸增快,就要警惕是否患了肺炎。自80年代起,世界卫生组织(WHO)在发展中国家大力倡导“急性呼吸道感染的病例管理”,制定出简单的能被基层卫生人员和父母掌握的“急性呼吸道感染常规”即通过观察患儿有无呼吸增快和胸部凹陷来确定小儿有无肺炎和判断肺炎病情的轻重。
观察小儿的呼吸次数时,一定要使小儿保持安静。正常小儿安静时的呼吸少数因年龄不同而异,小于两个月的婴儿呼吸次初应<60次/分;2-12个月的婴儿应<50次/分;1-4岁的婴儿应<40次/分。胸部凹陷是指婴儿吸气时下胸壁内陷。如果小儿有咳嗽,并伴有呼吸增快,则为轻度肺炎;如果有呼吸增快,并有胸部凹陷,则为重度肺炎;如果在上述基础上还伴有不能饮水和紫绀,则为极重度肺炎。一般轻度肺炎可在家中治疗;重度肺炎则必须住院治疗。但发现了症状必须首先去医院请医生帮助确诊。

宝宝咳嗽是一种呼吸道疾病，但是咳嗽并不会转化为肺炎，妈妈们可以放心。肺炎与宝宝感染到的病毒类型有关系，而肺炎也会引起宝宝咳嗽，这就是它们的关系。三个月宝宝咳嗽以后，妈妈们应该怎么护理呢？
1、拍痰法。在宝宝咳嗽的间隙，可以轻轻的拍宝宝的背，妈妈们五指稍微弯曲，再是手握成空手拳的形状，在宝宝的左侧和右侧背上交互的进行，可以促进宝宝心脏以及肺部的血液循环，让宝宝的疾病早日康复起来。
2、因为宝宝的免疫力比较弱，比常人更容易感冒咳嗽，还有一些支气管炎等病症，所以妈妈们对宝宝的保暖措施一定要做好，不然的话宝宝是会受凉的。
3、咳嗽之后的宝宝，呼吸道里一定缺少太多的水分，因此需要让宝宝多喝水，帮助宝宝排毒，从而减少了对呼吸道的刺激。

病情分析：宝宝咳嗽有痰不一定是肺炎
意见建议：小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎
姜树峰—福山人民医院张格庄分院
儿科
医师