新生儿黄疸有哪些检查

黄疸是新生儿常见的问题之一，需要进行一系列检查来诊断病因。本文将详细介绍三项关键检查，帮助您了解黄疸患儿的检查过程。
?肝活检
肝活检是通过肝穿刺进行的检查。它对于阻塞性黄疸肝脏疾病的鉴别诊断具有重要价值，但在新生儿期一般不作为首选。
??呼气中一氧化碳测定
呼气中一氧化碳测定是一种无创、无痛的方法。它通过测定气道中释放的CO，可以预测血胆红素生成的速度。这项检查有助于早期发现并干预黄疸病情。
?听、视功能电生理检查
听、视功能电生理检查包括脑干听觉诱发电位(BAEP)和闪光视觉诱发电位。这些检查可用于评估听觉和视觉传导神经通道的功能状态，帮助早期预测胆红素毒性所致的脑损伤，有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒的诊断。

1 新生儿黄疸看哪项检查

新生儿黄疸就是血液中总胆红素升高引起的，所以新生儿黄疸的严重程度主要看血液中胆红素的浓度。

最直观、最准确的能够体现血液中胆红素值水平的检查，是直接胆红素（结合胆红素）与间接胆红素的总和。

无创性检查，用黄疸仪照一下皮肤即可直接测定出宝宝皮肤组织内胆红素浓度。

一般来说，足月儿的新生儿黄疸值降到TSB<204μmol/L（TcB<12mg/dl）就算正常了。

早产儿的新生儿黄疸值降到TSB<255μmol/L（TcB<15mg/dl）算正常，但是早产儿本身是高危因素，即使到正常值也不能掉以轻心。

新生儿黄疸值过高意味着血液内总胆红素过高，当宝宝血清总胆红素浓度超过340μmol/L时，就可能发生胆红素脑病。

当新生儿黄疸出现胆红素脑病时，间接胆红素会破坏脑细胞，即使宝宝生命保住了，也会出现智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等神经系统后遗症。

新生儿黄疸发生胆红素脑病后，会开始出现嗜睡、肌张力减退、吸奶无力、呛奶等症状，严重时甚至会尖叫、抽搐、呼吸衰竭等，宝宝就有可能会失去生命。

如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消褪。

有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。

还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸的治疗。

各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。

在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。

换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿黄疸患儿。

若是母乳喂养导致的新生儿黄疸，可以适当增加喂奶次数（每24 小时 8～12 次），以促进宝宝排便、减少胆红素的吸收，达到减轻黄疸的目的。

当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养 3 天，改人工喂养，需要时加以光疗，以缓解新生儿黄疸的症状。