新生儿听力不过关多吗

　在宝宝的成长过程中，每个新手爸爸妈妈都处于在摸索阶段。宝宝在幼儿期间会出现不同的哭声，比如响亮，长短不一，尖锐的哭声，这些哭声都代表不同的意思，爸爸妈妈就要多了解宝宝的哭声意思才能知道宝宝的情况。那么，宝宝哭声怎么辨别哑巴呢?

　通常来说，就算小孩子是哑巴也不会有什么明显的症状表现，因此家长是无法判断的，只有带宝宝去医院做个听力筛查才能够看出宝宝究竟是不是哑巴，新生儿的听力筛查主要是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学来进行检测的，检测的结果几乎不会有差错，无论是在新生儿自然睡眠的情况下还是在安静清醒的状态下都能进行的客观、快速的检查，并且不会给新生儿的身体带去什么创伤。

　新生儿是哑巴的话家长们也是很难辨别的，因为小孩子都不会说话，而即使是哑巴小孩，也是能够发出哭声的，因此家长基本上可以说是无法通过自己的经验来判断小孩子是不是哑巴的，除非小孩子到了三岁了还不会说任何话，否则除了通过听力筛查，家长们根本无从知道自己的小孩子是不是哑巴。

　新生儿哑巴，可以分为两种情况，一种是失声，也就是说发声器官出现了问题，这种症状早可以通过手术来达到治疗效果的。还有就是耳聋而导致的哑巴，因为听不到任何的声音，于是也不知道怎么发出声音。通过治疗耳疾，然后用声音来吸引并且刺激他们的视觉。

　在新生儿出生以后通过一系列的观察与了解，可以知道他们的健康状况，如果有什么异常，一定要及时到医院进行检查与治疗。

　婴儿听力不过关的还是比较少的。婴儿出生之后需要进行相关的检查，如果存在听力筛查没过关的情况时，要进行相关的处理。

　新生儿在出生之后，受到了挤压或者有羊水在耳朵里没有及时的清除，就会出现听力筛查不过关的现象。有的家长在发现新生儿有听力筛查不过关的情况，会比较的担心，其实这不用过于的担心，只要定期复诊，注意观察患儿的身体状况即可。新生儿在出生之后，身体的各项指标都比较的差，出生之后需要严格做好一些防护措施和调整，这样才能够促进孩子的正常发育。

　多数宝宝在第一次做听力筛查的时候，很多方面都会导致误诊的，而且做听力筛查的时候条件还是非常严格的，如果想要让宝宝快速过听力的测试，一定要选择在最好的时机来带孩子做测试的一般是在孩子吃过奶之后，再把孩子哄睡觉，这个时候是最好的时机了。

　其实孩子听力不过关，也并不是说孩子听力发育是有问题的，毕竟孩子才出生几天呀，这个时候孩子的各个方面发育都并没有完全成熟，所以即使在做听力检测的时候不过关也是比较常见的，各位父母们也不要太放在心上。

一般来说，宝宝在出生后要进行的有两项筛查，一是新生儿疾病筛查，也就是苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下。第二就是听力筛查。

宝宝在出生后如果听力筛查没通过，也不一定就绝对是说明宝宝的听力就有问题，因为后面还要进行复查，如果再次异常的话，才会转上级机构进行确诊，也只有确诊以后才能证明宝宝的听力是有问题的。

新生儿听力筛查，是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。国内外报道表明，正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大，正常新生儿约为1%o～3‰,高危因素新生儿约为2%～4%。

新生儿听力筛查一般是在出生后3到5天进行第一次听力筛查，出生42天的时候进行复查。由于进行听力筛查时受开展条件、环境以及宝宝的配合程度的影响，第一次听力筛查未通过的比例还是比较高的，所以对于初筛未通过的家长也不要着急。医生会告知到42天进行复查。

等到宝宝到四十二天进行听力复查，会有相当一部分初筛未通过的宝宝顺利通过。即便是再次复查仍然未通过的，也不能确诊宝宝的听力是有问题，因为听力筛查只是一个初步的诊断的目的是把一些异常的病例筛选出来，而不是诊断性确诊。

一般情况下，如果复查仍未通过的，医生会根据具体情况开具转诊单，转诊到大医院或者专科医院进行诊断性检查，或者也可以直接做耳聋基因筛查。如果经过诊断性检查，确诊宝宝的听力是有问题，医生会根据具体的情况进行指导。要求宝宝尽早佩戴助听器，尽早矫正，尽早干预。

1、听力筛查未通过，就是聋吗？
在正常新生儿中，双侧先天性耳聋发生率约在1‰—3‰。由于听力筛查的仪器比较敏感，下列因素都会影响筛查结果：
筛查时，周围环境噪声的改变
宝宝的安静程度（如体动）
宝宝外耳道（如残存羊水）
中耳有分泌物
鼻堵呼吸不畅等。
国内外数据表明，初次（出生后第3天到出院前进行）听力筛查未通过的比例在10%左右。初次筛查未通过，至后被诊断有听力问题的可能性仅为1%—3%。多数“听力筛查未通过”的宝宝，经过诊断性听力检查后，并未发现明确的听力损失问题，原因多在于外耳道或中耳有分泌物。分泌物被吸收或排出后，听力就会恢复正常。
2、初筛没过，怎么办？
听力筛查初筛没过者，42天一定要去做听力复筛。
若复筛通过了，恭喜您，这时一般认为小孩听力属正常。暂时不需做进一步检查。不过，在小孩的成长过程中，希望父母一直关注孩子对声音的反应，或其说话年龄是否和周围小孩差不多。如果孩子开口的年龄较同龄人，相差大，则要到医院去排除听力方面的问题。
若42天的听力复筛未通过，不要过于惊慌。因为虽说复筛未通过，可至后被诊断有听力问题的可能性大概仅为10%。
接下来，父母要做的是，在宝宝3个月龄以前，一定要到可靠的儿童听力诊断中心，接受诊断性听力学检查和医学检查。即使是单耳“听力筛查未通过”也不例外。如果单耳被确诊有听力问题，就更应该关注小孩的听力，因为此类小孩发生迟发性听力问题的比例会大大增加。
3、诊断性听力学检查包括哪些？
听力诊断中，首要是听力测试，包括声导抗（1000Hz）、耳声发射和听性脑干反应（听性脑干无反应时要加做多频稳态诱发电位）等。
声导抗测试（Acoustic immittance）：对发现中耳病变的定位诊断有很大的价值，结合纯音听阈测试可以对听力损失进行初步的定量、定性、定位诊断。也是听力学诊断中至基本的必做检查之一。
耳声发射（Oto-acoustic Emissions）：反应耳蜗外毛细胞功能的指标。主要用于评估耳蜗部分的听觉功能损失情况。
听性脑干反应（Auditory brainstem response）：有助于对从听神经到脑干听觉通路的病变进行定位诊断。通过V波的反应阈值有助于听力损失水平的客观评估。
多频稳态诱发电位（Auditory steady-state Response）：可用高强度刺激(120 dB nHL)判断重度聋儿有无残余听力，克服了tbABR高强度引不出反应的局限性。
4、什么算正常听力或通过听力诊断？
婴幼儿听力诊断至今仍然无“听力正常”的标准定义。一般认为，ABR反应阈<30dB nHL或 ABR反应阈≤35dBnHL，且DPOAE各频率点或TEOAE正常引出，同时还要结合家长观察到婴儿有明显的听性行为反应，则可认为听力基本正常；不过至好还是每6个月进行一次复查，或告知家长仍需密切关注小儿的日常听性行为反应。