新生儿食道反流由于不同的病因引发的症状也会略有不同,主要的临床表现是宝宝有呕吐,哭闹不止,以及喂奶的时候婴儿会保持一个拒绝的状态。这种情况一定要引起家长的注意长时间的,不治疗何不恢复对于新生儿的未来成长发育有很大的负担,同时会造成消化不良和肠炎的问题发生。
宝宝胃食管反流怎么办:轻度胃食管反流
对于轻度的返流,比如仅仅有吐奶或者返流的现象,但是宝宝不感受痛苦,生长也良好,那么就无需特别处理。在喂奶时和喂奶后,注意将上半身擡高一些;喂奶后至少20分钟让宝宝安静,避免弹跳就可以了。
小贴士:
比如宝宝吐奶或者反流时,表现不适,但是生长仍然是良好的,那么轻度返流的养育要点,仍然适用。
[宝宝胃食管反流的症状有哪些,怎么治疗]
宝宝胃食管反流怎么办:中度胃食管反流如果喂奶时宝宝哭闹有些严重,可以尝试中间歇息15-30分钟后再继续哺乳。如果哺乳困难而且时间持续很久,那么在严密监测宝宝体重增加状况的前提下,可以尝试稍稍缩短一下哺乳吮吸的时间,或者稍稍减少一些奶瓶喂养的奶量,然后注意观察宝宝不适的状况是否有缓解。
小贴士:
宝宝哭闹时,也需要注意使用常规的安抚方法,比如将宝宝身体弯曲成字母“C”形怀抱,适当的包裹,安抚奶嘴(仅在母乳喂养已经成功实现以后的宝宝),使用婴幼儿背巾等。
宝宝胃食管反流怎么办:严重的胃食管反流1、如果宝宝胃食道反流非常严重建议带宝宝去看医生,考虑是否要用药。但是目前研究的证据表明,用药的效果其实并不是非常理想,所以要权衡副作用和收益,让医生来权衡一下考虑是否要用药。
2、如果特别特别严重的情况下,有些宝宝可能会需要通过手术来改善胃食道反流的状况。当然特别严重的情况下,都是去看专科医生来讨论治疗的方案。
当宝宝出现以下症状要立即就医以下症状,可能说明宝宝有其他消化问题:
1、吐出来的东西混有黄色、绿色物,或有血星。
2、呕吐的量很多,而且频繁。
3、给宝宝喂食时,他会弓起背或哭闹。
4、宝宝用很大的劲儿呕吐,吐出的食物向外喷出(也叫“喷射性呕吐”)。
5、宝宝肚子明显隆起,大便量减少或不排便。
6、尿量减少。
7、体重增长缓慢或降低。
宝宝明明很饿却拒绝吃奶还大哭怎么办?宝妈知道是什么原因吗?什么是婴儿食道反流症?接下来看看宝妈需警惕婴儿食道反流症。
清楚的记得,宝宝两个半月,那时候他胀气的症状刚好了一点,我推车带他去公园玩。回来的时候已经三个半小时没吃奶了,我热了满满的一大瓶奶给他,以为他一定会像往常一样急吼吼的全都喝光,结果他喝了不到30ml就开始大哭拒绝。那一天是个分水岭,从此之后,本来一秒钟都等不了的小吃货,画风突变,每一次喂奶都要战斗。
一吃奶就大哭,打挺,痛苦的扭动,虽然不太吐奶,但是经常会听见食物反到嘴里又被咽回去的声音。无时不刻不要求竖着抱,一放平就使劲哭,即便没有喝奶,也经常干呕,打挺,很难受的样子。夜里更是睡不好,经常起来闹,要竖着抱很久才能睡回去。
多方查证之后,我可以确定,宝宝就是得了传说中的“婴儿食道返流症”。
一、什么是婴儿食道反流症?
大概有四分之一左右的婴儿,食道与胃之间的贲门发育比较不好,所以胃中的奶液特别容易回流到食道中。天长日久,就会烧伤喉咙或者食道,让宝宝在吃奶的时候异常疼痛,从而恐惧吃奶,严重的会导致体重下降,影响发育。
婴儿食道返流症有什么症状?
既然是奶液经常倒流,很多人会认为有反流症的婴儿会经常吐奶。但是事实证明,爱吐奶的宝宝不一定会有食道反流症,而反流症的宝宝也不一定爱吐奶。
1、有一部分宝宝除了容易吐奶,没有其他问题,这不是食道反流症,不必担心的。
2、显性食道反流症:宝宝爱吐奶,又拒绝喝奶,宝宝难受,严重的体重不增反降。
3、隐性食道反流症:平时很少吐奶,但是奶液会频繁上涌到喉咙,到了喉咙又反了回去,这种宝宝的反流症状会比吐奶宝宝更严重,因为胃酸是来回灼烧两次食道。
所以,有以下症状超过三个的,就要考虑宝宝是否有食道反流症了:
1、经常拒绝喝奶,即便明显饿了
2、体重增长曲线大幅掉落
3、几乎每顿都会干呕
4、几乎每顿都会吐奶
5、没有喝奶的时候也经常有干呕或者吞咽的动作
6、长期有酸的口气
7、喝奶时或者一个小时之后,经常出现打挺蹬腿等显得非常难受的动作。
8、睡觉当中,经常醒来大哭
9、极端喜欢竖着抱,除非睡着否则一旦躺平就大哭不止
二、如何缓解食道反流症症状
一部分症状比较轻的宝宝,没有影响体重增长的宝宝是不用药物治疗的,可以在家多注意,减轻一下症状,等到宝宝长大一些,贲门发育好了,也就自然好了。
1、注意不要过度喂食
尤其是瓶喂的宝宝,因为瓶喂流速会比较快,宝宝又喜欢吮吸安慰,容易吃得过多。肚子太撑,自然就要把多余的吐出来。所以,护理时要多观察,如果宝宝每顿之后,一定会吐很多,就需要适当减少奶量了。
2、充分拍嗝
充分拍嗝,会使宝宝肚子里的气体充分排出,才不会在睡觉的时候,一个嗝把一肚子的奶都顶出来了。爱吐奶的娃就要格外注意,不单要吃饱了之后拍,吃5分钟甚至是两分钟就立起来拍一拍,再接着吃。
3、少食多餐
肚子里存货少一些,就比较不那么容易涌出来。3小时循环作息什么的,也只好缓一缓。
4、尽量竖着或斜着
利用地心引力帮忙,不光喂完奶之后尽量斜靠或者竖着抱,夜里睡觉的时候,也可以给宝宝的牀垫下面垫几本书,形成一个约30到45度角的斜坡。
这里申明一下,所谓"竖着抱宝宝会伤脊柱"是没有来由的说法,在国外从医生到护士到新生儿家长,都是经常竖抱宝宝的,满大街都是。好多宝宝从两个月开始就竖着抱,真的不会伤什么脊椎。唯一的问题就是新生宝宝比较软,竖抱起来比较累。
5、注意食物不耐受问题
一些牛奶蛋白不耐受的宝宝,也会造成食道反流的问题,所以可以试着换成敏感型奶粉或者氨基酸水解奶粉;母乳妈妈注意不要吃任何的奶制品,对于一部分反流的宝宝是有帮助的。
6、把奶变浓稠(须专业医生指导)
如果奶变浓稠一点,就会更容易留在胃里,4个月以上的宝宝可以在奶里添一点米粉,没加辅食之前可以用一些奶粉增稠剂,不过一定要懂行的医生指导下才行哦! 提醒:如果没有专业医生指导,月嫂或家长给宝宝配奶,一定严格执行说明书的配奶比例。
三、如何让食道反流问题的宝宝喝更多的奶?
严重厌奶会让宝妈非常焦虑,为了让宝宝多喝两口奶可谓八仙过海,普遍比较有用的有这几种:
1、坚持母乳亲喂:因为母乳有抚慰作用,会让宝宝多吃一点,当年我就是因为这个原因,才会从泵出来瓶喂,转变成全部亲喂了。
2、吃迷糊奶:很多食道反流症的宝宝,清醒状态下是拒绝吃奶的,只好睡着迷糊的时候才能喂进去,这个比较适合奶瓶喂的宝宝。
3、换个环境:可以尝试到室外喂,宝宝注意力比较分散,心情比较好,容易吃进去。
四、严重的食道反流问题需要药物治疗
如果宝宝的反流问题造成严重厌奶,导致体重不增长,就需要药物介入了。
美国有两种适合婴儿的,可以抑制胃酸的药物,一种叫做Zantac,较为安全一些,如果效果不好,就用更强力的Prevacid。这两种药都要在医生指导下使用。
一般药物介入还是很有效的,不过因为药物都会有副作用的问题,所以一般没有造成体重不增长的问题,就不建议吃药。
五、食道返流症会持续多久?
什么是胃食管反流
胃食管反流,是指婴儿胃灼热,有时候伴随着呕吐的现象。这种现象多发生在8个月大之前。
宝宝进食的时候,食物进入嘴里,然后进入食道。如果消化系统运转正常,括约肌(打开和关闭胃的肌肉)让食物进入胃里,并保持在那里。如果肠胃道已经充分发育,就会先是有节奏地吞咽,之后括约肌打开,然后再关闭。但是,吐奶是因为括约肌没有发育成熟,打开之后没有完全关闭。食物不能留在胃里,而是情况更糟糕的是胃酸随之出现,灼烧婴儿的食道。
判断是不是为食管反流,你要想下面的问题:
他是否胎位正?
生产时期待是否绕在他脖子上?
他是早产儿吗?
他患过黄疸病吗?
他出生时体重偏低吗?
妈妈是不是剖腹产?
家里其他成年人或者孩子有过胃食管反流吗?(胃食管反流会遗传)
如果有一个问题的答案是肯定的话,那么宝宝可能就有胃食管反流。
如果宝宝患有胃食管反流,他进食会有困难,可能会呛奶,因为他的括约肌关闭着,使他一开始就无法咽下食物。或者他可能吃完奶后几分钟就吐出来了,甚至喷出来。有时吃完奶后一个小时,你还可以看到他吐出稀薄的乳酪状物质,因为胃部痉挛,不管上层是什么东西,都从食道涌出来。他可能会放响屁。像患胃肠气胀的婴儿一样,他可能也会吞咽下空气,但是因为胃食管反流的缘故,吞咽会伴随着一声短促的响声。胃食管反流的婴儿常常打嗝很困难。另外,唯一让他们觉得舒服的姿势是坐直或者是被你抱在怀里,身体向上挺直靠在你的肩膀上。
胃食管反流的恶性循环是婴儿越紧张,哭得越厉害,胃痉挛的可能性就越大,胃酸会涌上食道,使他更不舒服。
这时,如果你轻轻地上下颠他,想安抚他,但这只会帮助胃酸上移到食道。也许你以为他需要打嗝,于是你轻拍他背部,这个动作也会使胃酸上移,包括不完全的括约肌。如果宝宝哭累了,又饿了,你又喂他,但是很快他就又不舒服了,可能会吐,继续恶性循环。
你可以怎么做除了去看医生,让医生通过药物和指导来控制病情。你还可以做点事情,让他更舒服些。
提高婴儿牀垫
把牀垫擡高45度,用几本书或其他的东西,只要把头部垫高就行。患有胃食管反流的婴儿被支撑住、被包裹着时感觉最舒服。
在他打嗝时不要拍他
如果他正在打嗝,不要拍他,否则他就睡呕吐或者哭,从而形成恶性循环。要用画圈的方式 *** 他左边的背部。之所以要 *** ,是因为背部恰好是食道所在的地方,如果你轻拍,会 *** 原本就已经有发炎的区域。让宝宝的手臂伸直越过你的肩部,然后向上 *** 他,这样食道里既有一个畅通的通道。如果3分钟后他没有打嗝,那就停止动作。如果他的身体里面有空气,他会开始闹,这是需要轻轻地把他朝前方举起,使空气尽可能地排出来。
注意喂食
避免给宝宝喂得太多或者太快。如果用奶瓶喂一次的时间少于20分钟,那就说明奶嘴顶端的开口可能太大了,应该换一个流量较小的奶嘴。如果吃完后他开始闹,就用安抚奶嘴安慰他,而不是再次喂他。
努力使自己保持冷静
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