宝宝贫血可以遵医嘱通过驴胶补血颗粒等药物进行治疗,可以起到改善病情的效果。如果对该药物有过敏倾向,也可以通过硫酸亚铁等药物进行辅助治疗,有助于病情的后期缓解。
在日常生活中要多注意宝宝的日常身体生长发育状况,建议定期到医院进行全面的复查。
如果宝宝已经到了贫血的程度,肯定需要正规治疗,贫血不仅会让血红蛋白携氧能力下降,对脏器都有负面影响,而且对于宝宝来说,大脑是耗氧量最大的器官,贫血对孩子的大脑影响比较大,还会损失一部分的认知水平,一定要正规补铁治疗。
硫酸亚铁这类的刺激性很大,已经淘汰了很多年了。比较常用的有右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁、焦磷酸铁、氨基酸螯合铁,都是比较刺激性比较小,而且效果也很好的铁剂,缺点就是会比硫酸亚铁的铁剂要贵。注意不要血色素刚一正常就停药,这样肯定是不行的。血色素正常之后,至少要补充一个月的铁剂来提供身体的铁储备。此外,饮食当中要注意多吃含铁的食物,像动物血、动物肝脏都可以,这些都是适用于缺铁性的贫血。
宝宝贫血可通过饮食调整、药物治疗、针对病因治疗等方式进行改善。
1.饮食调整。如果宝宝是缺铁性贫血,在辅食中可以多摄入含铁量较高的水果,比如橙子、橘子、等,能够补充机体的铁元素,注意要将水果弄成果汁或果泥给宝宝吃。同时可以多摄入含铁量较丰富的蔬菜,比如西红柿、菠菜、西兰花等,能够辅助改善宝宝贫血的症状。
2.药物治疗。宝宝贫血可以在医生的指导下口服补铁的药物,比如硫酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁等,能够补充机体的铁元素,从而改善宝宝贫血的症状。如果是巨幼细胞性贫血引起的,可以口服维生素B12、叶酸等药物治疗。如果是再生障碍性贫血引起的,通常需要给予环磷酰胺、氨基己酸、丙酸睾酮等药物进行治疗。
贫血的类型有很多,因此贫血吃什么也要根据病情来,而治疗贫血的药物主要有以下:
1、维生素B12针剂。对骨髓造血功能及肝脏功能等均有一定作用。主要用于各种巨幼红细胞性贫血,或恶性贫血,疗效较好。此药可能引起过敏反应,甚至过敏性休克,故不可滥用。辅酶维生素B12片是一种新型的维生素B12。也是用于巨幼红细胞性贫血,以及营养不良性贫血等。需避光密闭贮存。而叶酸片尤适用于妊娠期及婴儿型巨幼红细胞性贫血。
2、硫酸亚铁片。为二价铁,容易吸收,效果好。
3、亚铁盐。用于慢性失血、营养不良、妊娠、儿童生长期所引起的缺铁性贫血。常用的药物有硫酸亚铁、维铁片(又名福乃得)、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁片、乳酸亚铁等。
4、河车大造丸。
5、肝精片。含有维生素B12、叶酸等成分,用于恶性贫血等。
6、富马酸亚铁片。用于治疗各种缺铁性贫血。口服后较易吸收,其含铁量较高,奏效迅速,副作用较少。可但对铁过敏者不能服用。
7、枸橼酸铁铵溶液。是三价铁,不如硫酸亚铁片、富血铁片容易吸收,但无刺激性,适用于儿童及不能吞服药片的病人。
贫血患者在服药之前,应咨询医生并且仔细阅读药品的说明书,了解所服药品的功能、服用方法及用量、适应症、注意事项及可能出现的副作用、不良反应等,再结合自身情况服用
一、铁剂治疗
须继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6~8周。
用药12~24小时后,细胞内含铁的酶恢复,症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增进。36~48小时后,骨髓出现红细胞系统增生现象。48~72小时后,网织红细胞开始上升,4~11日达高峰。血红蛋白也同时迅速上升,治疗3~4周后贫血被纠正。心脏杂音于2~3周后减轻或消失,脾脏逐渐缩小。用药1~3月,储存铁达到正常值。
注意:维生素B12、叶酸或肝精对于治疗缺铁性贫血无效,不可滥用。
1、口服铁剂
口服无机盐:最经济、方便和有效。
多采用易吸收二价铁,常用的有硫酸亚铁,含铁量为20%;富马酸铁,含铁30%。
为服用方便,多配成2.5%硫酸亚铁合剂溶液(硫酸亚铁2.5g,稀盐酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml)。
剂量应按所含铁元素计算,以4.5~6mg/kg·d,分3次服用为宜,(折后硫酸亚铁0.03g/kg/日;富马酸铁0.02g/kg/日;2.5%硫酸亚铁合剂1.2ml/kg·d),
注意事项
(1)超过上述剂量吸收下降,增加对胃粘膜的刺激,剂量过大可产生中毒现象。
(2)应避免与大量牛奶同时服用,影响铁的吸收。
(3)服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收。
(4)服用铁剂的同时,服用维生素C可增加吸收,但要在服铁剂前4小时内服用。
(5)反应强烈患儿,可改用刺激性小的葡萄糖亚铁(ferrous gluconate),或将上述铁剂减至半量,待恶心、呕吐、腹泻或胃部不适等症状消失后,再加至常用量。
2、注射铁剂
适用于:不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿
常用的铁注射剂:含糖氧化铁,每ml含铁20mg,静脉注射。右旋糖酐铁,每ml含铁50mg,肌注。
副作用:局部可产生疼痛及荨麻疹,还可见发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等。还可发生栓塞性静脉炎。
注射铁剂的治疗效应并不比口服快,故须慎用。
二、去因治疗
(1)必须改善饮食合理喂养。
在药物治疗开始数天后,症状好转时逐渐添加辅食,以免由于增加食物过急而造成消化不良。
选择食物应根据小儿的.年龄:1岁左右的婴儿可加蛋类、菜泥、肝和肉末等。幼儿与儿童必须纠正偏食,给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物。
另外,鲜牛奶的食用量减至每日500ml以下,或改用奶粉、蒸发奶或代乳口。
(2)对肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后应行外科手术或驱虫。
三、输血
适应症:重度贫血或合并严重感染或急需外科手术者,血红蛋白的30g/L以下。
原则:采取少量多次的方法,或输入浓缩的红细胞,每次2~3ml/kg。心力衰竭严重,用换血法,以浓缩的红细胞代替全血。
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