早产儿心脏有小孔可能是由圆孔未闭引起的。首先,你不必担心。即使正常的一个月大的婴儿出生,卵圆孔在一定时间内也不会关闭。只要三周内自然关闭,就没有问题。另外,你的宝宝是早产的,心脏发育肯定比正常一个月大的宝宝差一些。还有早产儿有心脏缺陷的症状,这是先天性心脏病的症状,通常伴有房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。早产儿的发病率高于足月儿。如果发育不好,很容易出现新生儿慢性缺氧,影响儿童的正常发育。如有必要,需要手术治疗。
每1年在台湾约有2万多名的早产儿出生,原本胎儿在母亲子宫内,借由「动脉导管」让体肺循环相通,但早产的宝宝来不及喊「等一下」,应该在足月后关闭的「动脉导管」却因为提早降临人世,产生「开放性动脉导管」症状,进而有呼吸急促、喂食困难、容易疲劳等心脏衰竭征兆,以致影响早产儿成长。
台湾每1年有2万多名早产儿,将近占新生儿总数的1%。早产儿的健康,有赖妇产科与小儿科紧密结合,才能随时掌握小婴儿的身体状况。台大医院新竹分院心脏外科医师蔡孝恩表示,胎儿在子宫里无法自行呼吸,完全要依靠妈妈的血液循环来吸收氧气、营养及排出二氧化碳、废物,所以在胎儿的心脏形成时,会在左、右心房中间的中膈上产生一个卵圆孔,以利血液相通,然后在主动脉与肺动脉之间,长出一条管子,这条管子就叫做动脉导管。
这条动脉导管一般大约在足月、38周以后会自动闭合起来,等于是任务完成,而早产儿都是未满37周数出生,动脉导管便来不及关闭。当动脉导管未关闭或闭锁不全的情形发生,称为这条动脉导管为「忘记退休的管子」,在医学上名为「开放性动脉导管」(Patent Ductus Arteriosus, PDA)。
蔡孝恩医师表示,开放性动脉导管是早产儿常见的问题,处理开放性动脉导管的方法,首先尝试药物治疗,以药物来限制水分的给予、让血管收缩,改善早产儿心脏衰竭的状况。而在药物治疗效果不佳、或是无法服用药物的早产儿身上,则经过评估施与开放性动脉导管结扎手术。
台大医院新竹分院今年完成2例早产儿「开放性动脉导管」手术。(图片提供/台大医院新竹分院)台大医院新竹分院在今年年初,便成功地为一位31周大、1125公克的早产儿进行「开放性动脉导管结扎手术」。另在11月初,该院小儿心脏团队再度为1500公克以下之早产儿进行「开放性动脉导管」手术,病童于术后体重增加良好,无并发症且日前出院。
台大医院新竹分院小儿科张宝玲医师表示,过去竹苗地区早产儿有「开放性动脉导管」问题且需手术者只能转至医学中心,台大医院新竹分院现在已提供早产儿床边开放性动脉导管结扎手术,减少早产儿可能因转送医学中心过程之风险(如颅内出血等)。呼吁早产儿的爸妈们别紧张,多与医师沟通了解状况,并相信医师们的治疗,要做的便是陪伴早产儿宝宝快乐长大。
先天性心脏病是一种在宝宝出生前或出生后不久出现的心脏结构异常或功能障碍,可能源于多种因素。本文将深入探讨这些原因,并提供预防方法,帮助孕妇降低宝宝患病的风险。
?遗传因素
研究显示,先天性心脏病与家族史紧密相关。家中有先天性心脏病患者,其他成员的患病风险也会相应增加。此外,基因突变也可能成为先天性心脏病的一大诱因。
??环境因素
孕期暴露于烟草烟雾、酒精、药物和某些化学物质可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。同时,孕期感染某些病毒或细菌也可能导致胎儿心脏畸形。
?营养不良
孕期缺乏叶酸、铁、维生素B12等必要营养素可能影响胎儿的正常发育,从而增加先天性心脏病的风险。
?其他因素
孕期高血压、糖尿病等疾病也可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。另外,早产儿和低体重儿更易受到先天性心脏病的困扰。
?预防方法
为了降低宝宝患先天性心脏病的风险,孕妇应保持健康的生活方式,避免接触有害物质,及时治疗相关疾病,并遵循医生的建议进行产前检查和筛查。
卵圆孔未闭是疾病的一种,一般在出生后一年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭。那宝宝卵圆孔未闭的原因是什么呢?
?先天发育问题
卵圆孔未闭的原因,一般是先天发育问题,应加强护理防止生病,容易加重。
????心脏专科随访
如果1岁以后仍然有卵圆孔未闭存在,需要心脏专科随访。
?新生儿期心脏超声筛查
卵圆孔未闭通常在新生儿期、婴儿期比较多,尤其是早产儿。所以我们要非常重视新生儿时期的心脏超声筛查!
????定期随访
家长也不要过度担心有卵圆孔未闭的宝宝,只要做到定期随访,接纳医生意见诊疗就好。
对一个家庭来说,最幸福的事情莫过于迎接小生命的到来了。而在宝宝出生之后,大家也尤其重视宝宝的健康问题。有很多宝宝在出生后被检查出患有先天性疾病,有些宝宝的心脏上还出现了小洞,那婴儿心脏有洞怎么办呢?
首先,婴儿心脏上有一个小孔,通常被诊断为先天性心脏病,但这个小孔的位置取决于它的位置,如动脉导管未闭、房间隔缺损等,这些小孔可以在婴儿出生后自行愈合。有些儿童,1岁左右就能自愈,愈合的机率要看这个“洞”有多大,一般小于5mm,自愈的机率相对较大。但有些儿童,不能自愈,因此,需要在儿童年龄稍大时进行手术治疗。
其次,先心病的外科手术方法主要根据心脏畸形的种类和病理生理改变的程度等综合因素来确定,手术方法可分为:根治手术、姑息手术、心脏移植三类。
最后,适龄婚育医学已经证明,35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加。因此最好在35岁以前生育。如果无法做到这一点,那么建议高龄孕妇必须接受严格的围产期医学观察与保健。准备要孩子前要做好心理、生理状态的调节如果准妈妈有吸菸、饮酒等习惯,最好至少在怀孕前半年就要停止。
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