葡萄糖酸钙维D2咀嚼片的用法用量

目录1拼音2英文参考3概述4骨质疏松症的病因病机5骨质疏松症的分类6骨质疏松症的诊断7骨质疏松症的治疗 7.1药物选择7.2骨质疏松症的用法用量7.3注意事项7.4维生素D2或阿法骨化醇与其他药物相互作用 8参考资料附：1治疗骨质疏松症的方剂2治疗骨质疏松症的中成药3骨质疏松症相关药物4治疗骨质疏松症的穴位 1拼音

gǔ zhì shū sōng zhèng

osteoporosis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

osteoporosis [WS/T 476—2015 营养名词术语]

骨质疏松症（osteoporosis[1]）是指以慢性腰背疼痛，甚则畸形、骨折为主要表现的一种全身性骨量减少性疾病[1]。即老年人因钙缺乏、雌激素减少、运动不足等因素导致钙、磷代谢障碍引起骨骼微结构破坏、骨密度下降的全身性骨病[2]。患者骨量减少、骨组织细微结构破坏、致使骨的脆性增加和易于骨折[3]。其中绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症统称为原发性骨质疏松症；而由于某些内分泌疾病、肿瘤或代谢性疾病以及糖皮质激素等药物导致的骨质疏松症统称为继发性骨质疏松症；特发性骨质疏松症原因不清，发生于青春发育前的儿童，而在青春期后可自行缓解[3]。

随着人口寿命的不断增长及老年人口不断增加，作为中老年退行性重要疾病之一的骨质疏松症及其所引起的骨折已成为一个严重的社会问题而备受老年学者的关注。我国约有骨质疏松症患者60008000万。上海调查资料显示，老年人骨质疏松症患病率男性为60.72%，女性为90.47%。

绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症统称为原发性骨质疏松症[3]。

由于某些内分泌疾病、肿瘤或代谢性疾病以及糖皮质激素等药物导致的骨质疏松症统称为继发性骨质疏松症[3]。

特发性骨质疏松症原因不清，发生于青春发育前的儿童，而在青春期后可自行缓解[3]。

骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高。

骨质疏松症分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症两大类。

原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松症3类。绝经后骨质疏松症很一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指年龄70岁以后发生的骨质疏松症；特发性骨质疏松症主要发生在青少年，病因尚不明确；

继发性骨质疏松症是指由于某些内分泌疾病、肿瘤或代谢性疾病以及糖皮质激素等药物导致的骨质疏松症[3]。

骨质疏松症为骨密度或骨矿含量低于正常青年人平均值的2.5SD；严重骨质疏松症为骨密度或骨矿含量低于正常青年人平均值的2.5SD，伴有一个或一个以上骨折[3]。

诊断原发性骨质疏松症时需要先排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症[3]。

维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨矿化[3]。维生素D和钙剂可以有效地改善骨密度，降低骨折发生的风险[3]。

维生素D2每日400～800单位，或阿法骨化醇每日0.5～1μg[3]。为了防止高血钙的发生，阿法骨化醇从每日0.25μg开始，服药初期必须1～4周测定血钙水平，剂量可按0.25～0.5μg/d的增量逐步增加[3]。

根据骨质疏松的程度患者每天可补充500～1000mg元素钙，例如每1g葡萄糖酸钙含有89mg元素钙[3]。

维生素D2或阿法骨化醇可以增加肠道钙磷吸收，所以应监测血清中的钙磷水平，尤其是对肾功能不全的患者，在与钙剂联合治疗骨质疏松症过程中可能出现高钙血症，因此在治疗的过程中，至少每三个月进行一次血清和24小时尿钙水平的常规检验[3]。

如果在服用期间出现高血钙或高尿钙，应迅速停药直至血钙或尿钙水平恢复正常（大约需1周时间）。然后可以按末次剂量减半给药[3]。

当骨骼愈合的生化指标（如血浆中堿性磷酸酯酶水平）趋向正常时，如未及时减少维生素D2或阿法骨化醇的用量，可能发生高血钙症，一旦出现高血钙症就应立即中止钙的补充[3]。

维生素D2需要在肝脏和肾脏中代谢最终形成具有活性的1,25（OH）2D3发挥作用，因此严重肝肾功能不全的患者使用该药物效果有限[3]。

此外，高磷血症（伴有甲状旁腺功能减退者除外）、高镁血症，以及具有维生索D中毒症状者禁用维生素D2或阿法骨化醇[3]。

①高血钙患者服用洋地黄制剂可能加速心律失常，所以洋地黄制荆与维生素D2或阿法骨化醇同时应用时必须严密监视患者的情况[3]；

②服用巴比妥酸盐或其他酶诱导的抗惊厥药的患者，需要较大剂量的维生素D2或阿法骨化醇才能产生疗效[3]；

③同时服用矿物油（长期）、考来烯胺、硫糖铝和抗酸铝制剂时，可能减少维生素D2或阿法骨化醇的吸收[3]；

④含镁的抗酸制剂或轻泻剂与维生素D2或阿法骨化醇同时服用可能导致高镁血症，因而对慢性肾透析患者应谨慎使用[3]；

⑤维生索D2或阿法骨化醇与含钙制剂及噻嗪类利尿剂同时服用时，可能会增加高血钙的危险[3]；

⑥由于阿法骨化醇是一种强效的维生索D衍生物，应避免同时使用药理剂量的维生素D及其类似物，以免产生可能的加合作用及高血钙症[3]。

　　维D2乳酸钙片简单描述
　　主要成份乳酸钙，维生素D2(Vd2)。儿亲牌维d2乳酸钙水溶性极好，高效吸收，国药准字，补钙首选。
　　维D2乳酸钙片相关参数

　　维D2乳酸钙片详细介绍
　　【批准文号】 国药准字H14023599
　　【规格】 15片*2板/盒*20盒/中盒*10盒/箱
　　【包装尺寸】 12.5cm*7.5cm*2.0cm
　　【成份】 本品为复方制剂,每粒含维生素D20.0126毫克(500单位),乳酸钙0.16克。辅料为:柠檬黄0.3毫克,香草醇0.6毫克。
　　【性状】 本品为淡黄色片
　　【用法用量】 口服。成人及小儿一次1片，一日1次。
　　【作用类别】 本品为维生素及矿物质类非处方药药品。
　　【适 应 症】用于儿童、孕妇、哺乳期妇女钙的补充。
　　【药理作用】维生素D2是人体生长发育的必需物质，尤对胎儿、婴幼儿更为重要，此处还参与钙、磷代谢，促进其吸收，并对骨质形成有重要作用；钙在参与人体骨骼的形成、骨组织的重建、肌肉收缩、神经传递、凝血机制以及维持毛细血管通透性等方面具有重要作用。

　　碳酸钙D3咀嚼片
　　药品名称 】 通用名称：凯思立D/碳酸钙D3咀嚼片 商品名称：凯思立D/碳酸

　　钙D3咀嚼片
　　英文名称： 汉语拼音：kaisiliD/tansuangaiD3jujiaopian
　　【 成 份 】 本品每片含主要成份碳酸钙1250毫克（相当于钙500毫克），维生素D3200国际单位。辅料为山梨醇、PVP K30、橘味颗粒、阿斯巴甜和硬脂酸镁。
　　【 性 状 】 本品为类白色带有橙黄色斑点片，具橙味。
　　【 作用类别 】 本品为矿物质类非处方药药品。
　　【 适 应 症 】 用于防治骨质疏松，也可作为妊娠、哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂。
　　【 规 格 】 20片/瓶
　　【 用法用量 】 口服，一次1片，一日1—2次，一日最大量不超过3片，咀嚼后咽下。
　　【 不良反应 】 1．嗳气、便秘。 2．大剂量服用可发生高钙血症。 3．偶可发生奶-碱综合症，表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。
　　【 注意事项 】 1．心肾功能不全者慎用。 2．尿钙或血钙浓度过高者禁用。 3．洋地黄化病人禁用。 4．当药品性状发生改变时禁止服用。 5．儿童必须在成人监护下使用。 6．请将此药品放在儿童不能接触的地方。
　　【药物相互作用】 如正在服用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师。
　　【 药物毒理 】 钙是维持人体神经、肌肉、骨骼系统、细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需，特别是对牙齿、骨骼的生长发育尤为重要。维生素D能参与钙和磷的代谢，能辅助“钙结合蛋白”的形成，进而使肠道中吸收钙送至血液及骨骼等组织。
　　【 贮 藏 】 遮光，密封保存。
　　【 包 装 】 20片，塑料瓶装。
　　【 有 效 期 】 暂定二年。
　　凯思立D/碳酸钙D3咀嚼片
　　批准文号： 国药准字H20000670
　　生产企业：
　　安盛药业有限公司
　　处方类型： 本品为非处方药。

可以吃是可以吃，一般按儿童量一半或一颗喂食，你家多大的狗狗，你是要补钙还是缺微量元素，三个半月后补钙才能吸收，三精牌葡萄糖酸钙，液体补钙比较好吸收，要缺微量元素，就吃21金维他，二维葡磷钙咀嚼片里有，可能效果不太好。

病情分析：
对于补钙来说这个产品是完全可以口服的，因为这个药物的组方是合理的。
指导意见：
但两个月宝宝建议选择液体钙剂（如葡萄糖酸钙口服液进行补充，两个月宝宝一般建议一日两次，一次三分之一支）进行补充，这有利于宝宝肠道的吸收，同时建议进行VD如鱼肝油的补充。