新生儿黄疸和母乳有一定关系。新生儿黄疸是由于新生儿在出生后,肝脏发育并不完善,无法有效的处理血液中的胆红素所导致的。这种情况是生理性黄疸,在新生儿出生一周后会有明显的好转。如果是母乳喂养的新生儿,黄疸消退的会比较慢,一般在出生后50天左右消退。
母乳性黄疸指的是纯母乳喂养的孩子在生后2-3个月还有黄疸表现,这个原因目前还不是太明确,推测可能跟母乳中存在的一种酶有关系。如果孩子一般情况是好的,能吃能睡,没有其他异常表现,大便颜色呈黄色,尿颜色不黄,不存在肝脏肿大,并且做肝功能检查也正常,这种情况我们就考虑是母乳性黄疸。母乳性黄疸,一般不需要特殊治疗,可以让母亲停喂母乳1-3天后,再复查胆红素,如果胆红素能下降30%-50%,可以考虑是母乳性黄疸,母乳性黄疸对孩子来说一般没有危险。如果是病理性黄疸,对孩子有一些潜在的危害,其特点是早、高、长。早就是黄疸出现的早,比如孩子在出生后不到24小时出现了黄疸;高就是高出了生理性黄疸的范围,不到24小时超过了6mg/dl,不到48小时超过了9mg/dl,不到72小时超过了12.9mg/dl;长就是持续时间长,如果是足月的孩子,黄疸到了两周还没有消退,早产的孩子黄疸超过了4周还没有消退。其还有一个特点就是孩子黄疸已经消退了,但是近几天又出现了,我们叫黄疸退而复现,这也是病理性黄疸的一个表现。病理性黄疸起因各有不同,如果出现病理性黄疸建议需要进一步查明原因,积极给予干预治疗。
新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症,是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。本文将介绍新生儿黄疸的分类和原因。
?生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
?母乳性黄疸
新生儿因吃了母乳发生的黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。
?溶血性黄疸
血性黄疸最常见的原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
?感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。
?阻塞性黄疸
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。
?药物性黄疸
药物性黄疸是由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起的。
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