小孩哮喘怎么有办

病情分析：小儿哮喘治疗的目标包括有效控制急性发作症状，并维持最轻的症状，甚至无症状，防止症状加重或反复，尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平，防止发生不可道的气流受限，保持正常活动(包括运动)能力，避免药物不良反应，防止因哮喘而死亡。哮喘控制治疗应尽早开始，治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。急性发作期治疗重点为抗炎、平喘，以便快速缓解症状。慢性持续期应坚持长期抗炎，降低气道反应性，防止气道重塑，避免危险因素和自我保健。
一、急症治疗

1、β2受体激动剂：是目前最有效、临床应用最广的支气管舒张剂，根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类，根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4～6小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物，急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇片和特布他林片等。

2、糖皮质激素：病情较重的急性病例应给予口服泼尼松或泼尼松龙短程治疗，一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗小儿哮喘，严重哮喘发作时应静脉给予甲泼尼龙或琥珀酸氢化可的松或氢化可的松。吸入型糖皮质激素对小儿哮喘急性发作的治疗有一定的帮助，选用雾化吸入布地奈德悬液，但病情严重时不能以吸入治疗替代全身型糖皮质激素治疗，以免延误病情。

3、抗胆碱能药物：吸入型抗胆碱能药物，如溴化异丙托品舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药，不良反应少，尤其对β2受体激动剂治疗反应不佳的中重度患儿应尽早联合使用。

4、短效茶碱：可作为缓解药物用于哮喘急性发作的治疗，主张将其作为哮喘综合治疗方案中的部分，而不单独应用治疗小儿哮喘。需注意其不良反应，长时间使用者，最好监测茶碱的血药浓度。

二、药物治疗

1、ICS：是哮喘长期控制的首选药物，也是目前最有效的抗炎药物，优点是通过吸入，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入较长时间才能达到完全控制，目前临床上常用ICS有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。

2、白三烯调节剂：分为白三烯合成酶抑制剂和白三烯受体拮抗剂，该药耐受性好，副作用少，服用方便，白三烯受体拮抗剂包括孟鲁司特和扎鲁司特。

3、缓释茶碱：用于长期控制时，主要协助ICS抗炎。

4、长效β2受体激动剂：药物包括福莫特罗、沙美特罗、班布特罗及丙卡特罗等。

5、肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠，常用于预防运动及其他刺激诱发的哮喘。

6、全身性糖皮质激素：在哮喘慢性持续期控制哮喘发作过程中，全身性糖皮质激素仅短期在慢性持续期分级为重度持续患儿，长期使用高剂量ICS加吸入型长效β2受体激动剂及其他控制药物疗效欠佳的情况下使用。

7、抗IgE抗体：对IgE介导的过敏性哮喘具有较好的效果，但由于价格昂贵，仅适用于血清lgE明显升高、ICS无法控制的12岁以上重度持续性过敏性哮喘患儿。

8、联合治疗：对病情严重度分级为重度持续和单用ICS病情控制不佳的中度持续的哮喘提倡长期联合治疗，如ICS联合吸入型长效β2受体激动剂、ICS联合白三烯调节剂和ICS联合缓释茶碱。

三、手术治疗

本病无需手术治疗。

儿童身体素质一般要弱于成年人，服用抗生素等药物对身体造成的危害较大，因此不可随意用药。找到引起儿童哮喘原因，“对症下药”。
?保持室内空气的洁净
如果能够保持室内空气的洁净，可从根源上防止儿童哮喘的发作。
??负氧离子防治哮喘更有效
使用生态负离子生成芯片技术和纳子富勒烯负离子释放器技术产生的生态负氧离子，一方面能够去除引发哮喘的过敏原。另一方面负氧离子在治疗疾病上也有作用。
?负氧离子的作用
负氧离子能够有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，肺泡分泌功能及肺的通换气功能得到改善，支气管痉挛、咳嗽等症状被缓解，此外还能够增加肺活量、调整呼吸频率，对气管炎、儿童哮喘、儿童百日咳等呼吸道疾病有良好效果。
??儿童哮喘的治疗方式
而且这种治疗方式更加自然，儿童不需要改变原有生活习惯，只需要每天近距离呼吸，上下午一次，每次30分钟；或者儿童不刻意呼吸，只需要将能产生生态负离子的产品摆放在家中，它便会在家中形成负离子浴的环境，生态负氧离子就能够透过人体皮肤进入人体，发挥治疗效果。治疗更为自然，更加易于坚持，因此效果也更加持久。

宝宝哮喘急性发作时，应及时采取措施，缓解宝宝的呼吸困难和气喘症状。以下是几种应对方法，供家长参考。
??保持通风
宝宝哮喘急性发作时，应保持室内通风透气，避免室内有没有、油漆等特殊气味，使宝宝精神放松；若是在室外发生哮喘时，应避免太多人群围观，使宝宝周围的空气流通顺畅，这样做有利于缓解宝宝气喘、呼吸困难。
?调整姿势
当宝宝哮喘突然发作时，会出现气喘，呼吸困难的情况，此时应该立即让宝宝坐下或呈半卧状态，或者让宝宝抱着枕头跪坐在床上，同时解开宝宝的衣领和裤带，使宝宝的腰部稍向前倾，避免胸腹部受压，及时清除宝宝的口鼻分泌物，这样做有利于宝宝保持呼吸顺畅。
?按摩缓解
宝宝哮喘发作而未带急救药物的时候，可以揉压按摩宝宝双侧的合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位，这样做也能对宝宝发生哮喘有一定的缓解作用。尤其需要注意的是，首次给宝宝按摩的时候最好在专业医师的指导下进行，切忌盲目按压，否则适得其反。
?使用气喘喷雾剂
一般患有哮喘的宝宝，其家长都会随身携带喷雾剂，食用喷雾剂可以在哮喘病情发作的时候起到很好的缓解作用。它能迅速扩张宝宝狭窄的气道，减轻宝宝喘息厉害、呼吸困难、胸闷气短、咳嗽等症状，是宝宝哮喘急性发作的首选用药，其剂量应遵循医嘱。