新生儿三凹症要怎么治疗

从出生至28 天为新生儿期。当发现新生儿精神欠佳、口吐泡沫时，家长应高度重视，因为这可能就是肺炎的信号。新生儿肺炎是新生儿出生后导致死亡的主要原因之一，发病率比较高。

新生儿期的肺炎与一般小儿肺炎有很多不同之处。新生儿期防御能力差，抵抗力低下，一旦感染很容易扩散，所以，弥漫性肺部病变为其病理特征，且临床表现不典型，容易误诊。

出生后几天内患肺炎，与分娩时早期破水、产程延长、母亲产前患感染性疾病有关，尤以感染大肠杆菌为主。若肺炎发生在出生后10 ～ 14 天，与呼吸道感染患者密切接触，或其他途径感染有关，多以感染金黄色葡萄球菌为主。

新生儿肺炎的主要特征：精神萎靡、不会哭、拒食、嗜睡或烦躁、呛水、呕吐、吐泡沫，重症时出现气促、鼻翼翕动、三凹征、心率增快。

大部分患儿有口周及鼻根部发青，缺乏肺部阳性体征，但在患儿深吸气时，能听到细小水泡音。

有时新生儿肺炎的临床症状不典型，可以不发热，甚至体温不升，不咳嗽，仅表现口吐泡沫，肺部听不到_音，1 ～ 2 天后才出现典型症状和体征。

X 线胸片：肺部有模糊的小片阴影。

血常规化验：白细胞增高。

治疗方法：①抗生素应用对细菌性肺炎，最好根据病原体选用抗生素。如无条件，一般可用青霉素或氨苄西林（须做皮试）。②对症治疗，镇静、吸氧、纠正酸中毒等。③支持疗法，为增强抗病能力，对重症患儿可输入血浆，每次10ml/kg。④超声雾化吸入，有利于分泌物的排出。

新生儿呼吸窘迫综合症又称新生儿肺透明膜病,指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和 呼吸衰竭 。主要见于 早产儿 ，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。病死率很高，早期应用加压辅助通气者大多可以存活。存活72小时以上者如无严重并发症，患儿常可产生足够的表面活性物质，使病情逐渐好转。并发脑室出血者预后恶劣。1、注意保暖，保证体温在36～37℃，暖箱相对湿度50％左右。用监护仪监测体温、呼吸、心率，经皮测PO2、PCO2和pH.2、经常清除咽部粘液，保持呼吸道通畅。　　3、保证营养和液体入量，不能哺乳者用1/5张含钠液60～80ml/（kg/d），第2日以后100～120ml（kg/d），静脉滴注。使用人工呼吸机者，如果吸入气中水蒸汽已饱和，补液量应减少为50～60ml/（kg/d）。　　4、 吸氧 和机械呼吸：使PaO2维持在6.7～9.3kPa（50～70mmHg），PaO2过高可导致早产儿视网膜病（ROP）而失明。吸入氧度（FiO2）＞0.6，超过24小时对肺有一定毒性，可导致支气管肺发育不良（慢性肺部疾病）。