通常与钙的摄入不足、活性维生素D的缺乏以及高磷血症、代谢性酸中毒等多种因素有关。母乳喂养的宝妈,应该在饮食上要多样化,多让婴儿晒晒太阳,以增加钙的吸收。如果有缺钙的症状,可以选择一些酸性钙补充剂为你的宝宝补充和吸收,并且配合ad滴剂或鱼肝油来促进宝宝对钙的吸收。
新生儿低钙血症的症状和轻重不一,主要表现为神经肌肉兴奋增高、烦躁不安、惊跳、手足痉挛、震颤和惊厥。血钙水平在血液中下降,抑制作用减弱,肌肉兴奋性会立刻上升,人会不由自主地收缩,即抽筋。特别是新生儿易患佝偻病,被称为佝偻病性低钙惊厥,又称缺乏维生素D症,俗称低钙惊厥。
血钙浓度降低导致神经肌肉兴奋性增加,导致血钙浓度降低。如果出现在婴儿期,常表现为突然四肢抽动、面肌颤动、两眼上翻,此时患儿多无发热,但可有短暂意识丧失,或大小便失禁。每一次发作几秒到几分钟或更长,可以每天发作几次,或者几天一次。在发作缓解后多睡一会儿,醒后患儿神志清楚,吃奶正常。部分儿童表现喉部肌肉抽搐,有喉痉挛,患儿吸气困难,吸气时可发出咆哮,严重者可引起窒息死亡。幼年及年长儿发低钙抽搐时,小儿神志清楚,只有手足痉挛,手痉挛时大拇指紧贴掌心,其他四指向掌心,四指掌心方向伸直,腕关节屈;足痉挛时,踝关节伸直,手部抽搐,手部痉挛;
大多数钙性惊厥发生在婴儿佝偻病初期,或者是患软骨病的婴儿早期用维生素D治疗。另外,早在春末夏初,佝偻病的孩子们开始长时间的晒太阳。宝宝发烧、感染、饥饿的时候也容易发生低钙惊厥。出现低钙惊厥的婴儿,多有佝偻病的其它表现,如多汗、睡眠不深、易醒、头枕部脱发形成枕秃等。
急救时,若儿童出现喉痉挛,成人应尽量张开患儿的嘴,将舌头拉出,使其呼吸道畅通。与此同时,把一长形硬的东西,比如筷子插在牙齿之间,防止咬到舌头。小心握住筷子,防止进入呼吸道加重阻塞。在初步处理后,无论停止了喉咙痉挛,应立即送医院做进一步检查和治疗。
不是一个概念,新生儿低钙是血液中钙离子的浓度低所引起的,需要进行补钙治疗的
一般情况下,如果是低钙,建议用葡萄糖酸钙进行治疗。
新生儿的正常血清总钙是2.25-2.75mmol/L,当血清总钙<2.0mmol/L或血清离0.9mmol/L就称为新生儿低钙血症。
新生儿的低钙血症症状轻重不一,差异很大并与血钙浓度不一定相一致。主要症状为神经、肌肉兴奋性增高,表现为惊跳、手足搐搦,局部、半身或全身惊厥。抽搐发作时可有不同程度的呼吸改变、屏气、紫绀,心率加快和呕吐、便血等胃肠道症状,少数严重者可出现呼吸暂停、喉痉挛而出现窒息。惊厥发作间歇患儿神志清,一般情况良好。
一般来说身体中钙的平衡主要是依靠甲状旁腺和降钙素(calcitonin)的调节,如果甲状旁腺和降钙素的调节功能不正常,或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症。
在产前检查的时候,上&元母婴提醒:一定要注意观察好,如果发现以下问题则应该留神有可能会患有低钙血症。
1、低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期,但低血糖多见于低出生体重儿,而低血钙则发生在任何类型的新生儿。
2、低镁血症。新生儿的血镁平均值为0.82mmol/L(2.0mg/dl),当血镁低于0.62mmol/L(1.5mg/dl)时称低镁血症,症状与低血钙血症相仿,两者不易鉴别,且可同时存在,血液生化测定有助于诊断。
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