宝宝脚是六趾并趾

　　您好：这个是有可能出现遗传的。这个是先天性畸形，和你父亲抽烟无关，属于遗传性疾病。

　　多指（趾）症是一种常见的手（足）部骨病，多指症会遗传，这是肯定的，它是一类与遗传有关的以肢体为主的骨发育异常病（除此之外，还有短指症、并指症等）。但不同类型，其遗传方式是不一样的。有的是常染色体显性遗传（AD），有的是常染色体隐性遗传（AR），还有的是多基因遗传。遗传方式不一样，其发病风险自然也不一样。目前，有关多指症的临床表现、分类及遗传方式都较明了。现详述如下：

　　如上所述，本病是一类与遗传有关的、以肢体为主的骨发育异常病，多出的指（趾）头可以是完整的全指发育，也可以由单个指（趾）骨形成，还可以仅有软组织增生形成多余团块而缺乏骨、软骨或肌腱成分。增加的指可与增大或分叉的掌骨连接。增加的指多位于手的桡侧（轴前性）或尺侧（轴后性）。

　　轴前性多指症可分为四型：第Ⅰ型表现为拇指多指。此型在各种人群中最常见，女多于男，常为单侧。其遗传方式未明，已报告的病例难以确定是单基因常染色体显性遗传（因外显率低）还是多基因遗传。第Ⅱ型为3条指骨的拇指多指，3条指骨发育良好，双足大趾均成对。第Ⅲ型为食指多指，某些病例也有足趾（第一或第二趾）多指。第Ⅳ型为多指并指畸形，将其归入多指一类是因为如无多指，并指就不会出现，手的拇指轻度成对，三、四指有不同程度并指，足趾为第一或二趾成对，并趾则可累及所有足趾，以第二、三趾较多见。

　　轴后性多指症有两种亚型。A型为形成良好的额外指，与第五指或一额外掌骨连接，为常染色体显性遗传，外显率高。B型为未形成良好的额外指，只有皮瓣形成，遗传方式由于外显率低而难以确定。有人认为，A、B型的基因型是相同的，因在一家族中曾发现这两种表现型同时存在。

　　除常染色体显性遗传的多指症外，还有报道伴唇裂、伴肛门闭锁及脊柱畸形者。

　　多指也可是其他遗传病的一种表现，而这些遗传病多为常染色体隐性遗传病。例如软骨外胚层发育不良，尖头多指并指畸形，短肋多指并指畸形Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，轴后性多指伴牙和脊柱畸形等。

　　由于本病不危及人的健康和身体的正常发育，只是外观难看一点，故可不治疗，做不做手术都无所谓，做不做整形手术完全取决于患者自己的感受和患者自己面临的实际情况。一般情况下，这种手术越早做越好。只要手术时不损伤或尽量不损伤脚部神经，通常是不会留下后遗症的。但话又说回来，即使做了手术整了形，其致病基因仍在，仍有可能传给下一代，其再发风险率完全由夫妇俩的基因型及遗传方式的类型决定。所以，如果你不太在意它或你男友不会因为你六趾而离你而去的话，未必非做手术不可。反之，如果你觉得六趾的存在影响到你的生活，或危及到你的幸福，可以考虑手术。这里再次强调，做不做手术完全取决于你的实际情况及你的心态，医生只能给你提供这些建议而无法帮你作出决定。

　　对我家乡几例多指症、腋臭病的调查

　　多指和腋臭都是长期困扰患者思想、压抑患者精神，给社会造成阴影的常见遗传病。

　　1 调查目的

　　人们从遗传方式上普遍把它们归属于常染色体上的显性遗传。现行高中生物(必修)课本全一册第165页上描述；多指(如六指)是显性致病基因A控制的一种常见畸形。如果双亲的一方是多指(基因型AA或Aa)，他们的子女就会都患多指或一半患多指(基因型Aa)。

　　然而在实际的人类社会遗传病情形中，上述两病的遗传方式究竟怎样呢？都属于常染色体上的显性遗传吗？下面用笔者进行的几项调查及所得资料来说明。

　　2 调查及所得资料

　　2．1 调查及资料一 调查对象是笔者的四代家系。调查表明：从上面几代祖先到本人这一代，均无一多指患者。可在下代中有一位侄儿出现了多指。诧异之余，对患者外公外婆家系作调查，意外地发现患者舅舅也是多指。外公、外婆、姨娘等都正常。显然致病基因是由外公外婆家并通过患者母亲传进本家来的。其途径是：外婆→患者母亲→患者。该病的遗传系谱可表示如下：

　　2．2 调查及资料二 调查对象是家乡本村一村民三代家系。经调查其本人患多指，父母、妻子及4个子女都正常。因此，其家系系谱可表示如下：

　　2．3 调查及资料三 调查对象是笔者一朋友的三代家系。经调查，朋友父亲患有多指，其余的成员都正常，包括他的祖父、祖母、母亲、姐妹及他本人。其家系系谱可表示如下：

　　2．4 调查及资料四 调查对象是笔者的四代家系。但调查由祖父一代起到侄儿一代。中间包括叔伯、堂兄、亲兄、亲侄、堂侄等。经调查发现患腋臭病者10人，男女患者比例相等。整理得系谱如下：

　　3 分析与结论

　　(1)从以上1～4资料可以表明，多指症与腋臭病各自具有特点，如下表。由此可见，两病有明显的区别，有各自的遗传方式。

　　(2)又从各自特点来看，腋臭病在遗传系谱中，明显表现出世代连续，患者男女比例大致均等，且常见，广泛。所以属于常染色体上的显性遗传。而多指症在系谱中，明显表现出世代间断，患者男多于女，且远不及腋臭病那样广泛，所以，确确实实不应该归属于常染色体上的显性遗传，而把它归属于该X性染色体上的隐性遗传要更为切实些。

相比与手，足部比较隐蔽，在足部畸形矫正时，外观显得并不重要，但外观又是绝大多数家长带领孩子前来就诊的-原因，让家长们下定决心给孩子治疗的大部分原因也是外形。这样的做法是正确的，虽然足部畸形，如并趾等对脚部的整体功能影响较小，而危害 大的却是孩子的心理发育。

右脚四五趾并趾

脚部外形的异常，容易造成孩子自卑、孤僻、自闭的倾向，不敢在其他人面前露出脚部，夏天不敢穿凉鞋，容易造成学习不好、叛逆的心理。

另外，并趾具有遗传的可能性，很多人在选择对象的时候，往往会避开具有遗传疾病的人群，担心会给下一代造成影响，容易被孤立，找不到爱情、发生悲剧等。

随着文化水平和医疗知识的提高，越来越多的家长意识到心理发育对孩子的重要性，在临床上经常遇到脚部畸形不影响功能，但是外形不美观的孩子。因为外形问题前来就医的孩子及家属，向医生讲明了对于外形要求的强烈意向。

并趾对功能影响较小脚部外形不美观

近日，郑州仁济医院四肢矫形及功能重建中心的张松健主任就接诊到一例对于外形有强烈要求的家长。孩子刚满三个月，右脚四五趾并趾，对于脚部的整个功能几乎没有影响，但是外形不美观，家长强烈要求治疗。

孩子妈妈这样告诉张主任，“孩子出生后发现脚部并趾就立即咨询了医生，让等到孩子1岁左右再治疗。看着孩子一天天的长大、对周边的事物开始有了记忆，非常担心孩子对足部异常有记忆。每次看到右脚的情况，就想着赶紧给孩子治疗。先后咨询了很多家医院， 后慕名找到了3-6个月就能治疗手足畸形的郑州仁济医院。”

设计特殊的分离切口 避免植皮

张松健为孩子会诊、制定显微微创脚趾分离术，术中设计特殊的分离切口、避免植皮，在高倍显微镜下分离并在一起的脚趾，采用美容缝合法进行缝合、预防疤痕的发生、加快康复。

看着孩子，分离后正常的脚部，孩子父母终于放下了这颗从孩子出生一直悬到现在的心。

术后外形美观

张松健主任说，虽然有的并趾并不影响孩子脚部的功能，也建议尽早治疗， 佳的治疗时间在3~6个月，避免给孩子的童年留下阴影、人生造成影响。

咨询预约张主任（点击咨询）：

0371-5535 5120

你好！多指(趾)并指(趾)畸形，属于先天性畸形，不是遗传性疾病。

可能是怀孕期间受到不良因素作用影响导致的先天发育畸形。

这种先天性畸形，一般不会遗传给下一代，无需过忧。

有的宝宝出生后出现多指和多趾的情况，这是一种先天性畸形疾病，不过多指和多趾都有的情况是比较少见的，这对宝宝会造成一定的影响，下面跟着小编了解一下宝宝有六个脚趾的原因。
?单侧性多趾
一般来说先天性的多趾是单侧性的，双侧的可能性仅仅有10%左右。
?环境因素影响
复拇畸形的病因目前并不明确，多数都是散发，也表示这所以出现这种情况与环境因素也是有关系的，其实与遗传关系并不大。
?病毒感染
怀孕早期胚胎萌芽分化的时候遭到了病毒感染，或是药物、辐射等因素的影响，引起宝宝手指分化障碍，所以出现了手指或者脚趾畸形。
?畸形类型多样
有的宝宝出生后发现了多趾的情况，畸形类型可能多样，不同宝宝严重程度也不同。
?手术取舍困难
如果多长出的脚趾非常小，还与正常的指相连，具备一定的活动和感觉，如果想要手术会出现取舍困难的问题。
?影响宝宝心理和生长发育
孩子畸形情况严重会影响手部和脚部的外观和功能，而且患儿和父母的心理上都会出现问题，这种心理顾虑会对宝宝生长发育会造成很大影响，等孩子长大后会影响到工作、婚姻等。