早产儿视网膜筛查准确吗

新生早产儿眼底筛查怎么做

新生早产儿眼底筛查怎么做，早产儿在出生的时候，身体各项器官及功能可能都还没有发育完全，因此，在早产儿出生后，通常都需要在保温箱待一段时间，一起看看，新生早产儿眼底筛查怎么做

一、新生早产儿眼底筛查怎么做

只有生过宝宝的人，才能真正懂得十月怀胎的不易。孕早期吐得昏天暗地，孕晚期临产时的惴惴不安，都是女人一生必经的经历。如果最后能足月生下健康宝宝，那就是万幸，而很多宝宝根本不足月就早产了，这样的宝宝可能需要做眼底筛查。

二、新生早产儿眼底筛查怎么做

1、 早产儿的眼底筛查主要是防止视网膜病变，建议下列新生儿进行眼底筛查：低于34周的早产儿、体重低于1.5千克、出生以后有吸氧病史的新生儿。其发生视网膜病变的概率是60%。

2、 视网膜的病变是眼底的病变，从眼睛外观上是看不出来的，容易被家长所疏忽，而进行眼底筛查是预防视网膜病变的有效方法，家长应该高度重视，带早产儿定期进行眼底筛查，尽早发现并治疗，否则有失明的风险。

三、早产儿眼底筛查痛苦吗

给早产儿做眼底筛查，宝宝也有一些不适感的反映，会出现又哭又闹的状况，但父母能够安心，绝对不会给孩子眼睛和人体导致一切损害的。眼底筛查的全过程便是，在孩子眼睛里滴一滴含有麻醉特性的滴眼液，随后把小孩的眼睑翻起来，待医生检查完以后，即使告一段落。

在眼底筛查的全过程中是需要父母细心的相互配合的。假如小孩的眼眸没有变病，父母也不必粗心大意疏忽，要坚持不懈给孩子做眼底筛查。

四、早产儿眼底筛查最佳时间

首先，早产儿眼底筛查最佳时间约为5周，眼底筛查可有效检测视网膜疾病。毕竟，早产儿出生后可能会引起视网膜病变，因为视网膜血管尚未完全发育，就会使患者遭受视力丧失和视野缺损，甚至黄斑变性、视网膜脱离症状。

这时进行检查，必须注意眼睛卫生，并在患儿生长发育过程中，严密观察早产儿的体温，了解清楚眼底筛查结果后，对于病症解决有非常重要的意义，患者要重视起来。

其次，胎龄小于34周且体重小于2千克的早产儿必须接受眼底筛查，这时眼底筛查的最佳时间因胎龄而异。比如胎龄为22至27周，将在31周时，对患儿进行筛查。如果胎龄为28至32周，将在出生后的前四周进行筛查。

如果胎龄为33到34周，进行第一次筛查时间为36周，若是胎龄小于34周，且体重小于2千克，就需要进行眼底筛查。以上对早产儿眼底筛查最佳时间已经了解清楚，希望父母可以多做了解，引起重视，认真对于眼底检查结果标准。

最后，随着早产儿存活率的增加，视网膜病变的发生率也增加，这是早产儿失明的主要原因。因为患儿出生时，视网膜发育不成熟，受各种因素影响，通常会阻碍或影响其成熟度。而这将导致视网膜缺氧，并继发刺激新血管形成，伴有纤维组织增生，从而导致视网膜病变的形成。

早产儿没有足月儿那样健康，身体抵抗力差很多，一出生就要住保温箱，有的还需要做眼底筛查。建议家长一定要积极配合医生检查，发现问题及时就诊治疗，切勿错过最佳的检查治疗时间。

一、新生儿筛查是查什么

新生儿出生后，为了身体健康，父母会在一段时间内将新生儿送往医院检查，以查看新生儿的各项指标是否在正常范围内，但仍有一些需要进行的检查有些父母对此知识并不了解。

新生儿筛查是为了检查先天性遗传疾病，代谢性疾病，血液疾病等。通过检查可以尽快发现隐藏的危险，并应尽快进行治疗以避免对新生儿的不利影响。如果检查有异常，医院还将通知父母将新生儿带到医院进行检查和诊断。

新生儿检查主要通过采集足跟血或脐带血来进行。通常，检查可以在出生后三天进行。如果没有及时检查，应尽可能在20天内进行。不同的医院有血液筛查。在调查中存在某些差异，但是基本项目是相同的`。一些医院还对一些疾病进行了检查，例如氨基酸和脂肪酸代谢异常。

新生儿筛查的结果通常需要15天，在某些地方甚至需要一个月，具体取决于当地的医疗机构。如果检查结果有问题，医院将致电父母，通知父母再次进行复查。如果结果没有问题，则不会具体通知它们。

随着生活水平的提高，许多孕妇会在怀孕前做好准备，以确保他们生出健康可爱的新生儿。一般来说，新生儿出生后，许多医院都会进行一些筛查测试。

二、新生儿筛查有必要做吗

新生儿需要在出生后进行筛查。一般来说，筛查包括48种疾病。主要的筛查部位是新生儿的头部，眼睛，颈部，胸部，腹部，臀部，四肢等。新生儿出生后两天，对每个新生儿进行相对检查，没有问题的新生儿和母亲可以出院。只有通过检查，新生儿才能拥有健康的身体。因此，有必要对新生儿进行48种疾病的筛查。

新生儿需要在出生后及时进行疾病筛查，可以通过更快速，更成熟的测试方法来筛查各种疾病。每个新生儿将在出生后三天内接受身体检查和早期筛查，可以及时发现疾病，这对新生儿的健康是有益的。

一些准父母认为他们很健康，他们的新生儿不会患有遗传病，因此他们对这些筛查没有给予足够的重视。实际上，遗传疾病通常可以分为隐性遗传和显性遗传。隐性遗传需要代际间隔，而显性遗传发生在第二代，因此需要进行各种筛选。

将对胎儿进行母亲腹部疾病的筛查，因此大多数健康婴儿的筛查结果相对较好。但是，新生儿也必须在出生后进行筛查，母亲会受到筛查结果异常的影响，并且不知道如何处理。

三、新生儿筛查异常怎么办

首先，新生儿筛查的时间应为72小时之内的血液采样。发现异常结果的母亲应去儿科医生那里，询问医生新生儿异常的严重程度，如果不是很严重，请在接下来的日子里看医生的建议并加以照顾。

如果新生儿筛查异常且需要特殊治疗，则不应只是劝阻父母。首先放松他们的思想并保持乐观的情绪，否则新生儿将很容易感觉到这种气氛。积极配合医生给予新生儿专业治疗，并根据治疗结果确定下一步。

定期检查可以更好地指导新生儿异常得到治疗后的情况。毕竟，异常是指新生儿是否患有先天性遗传疾病。复查可以人为地参与疾病控制，避免疾病的发生。也有必要检查异常情况。母亲不应该认为异常检查意味着新生儿不健康。

　　对早产儿的家人而言关注早产儿存活的身体指标是件很重要的事情，体重低于两公斤的早产儿家长应及时带孩子进行早产儿视网膜病变筛查，下面是我为大家准备的，希望大家喜欢!

　　早产儿视网膜病变筛查指对出生体重小于2千克的早产儿和低体重儿在出生后4-6周或矫正胎龄32周起进行视网膜病变的筛查，眼底筛查是早期发现早产儿视网膜病变的有效手段。早产儿视网膜病变发病率呈逐年上升趋势，而早产儿视网膜病变是发生在早产儿的眼部疾病，包括视网膜变性、视网膜脱离、并发性白内障、继发性青光眼等，严重时可导致失明。如果对早产儿及时的进行视网膜病变筛查可以有效预防视网膜病变的发生，就算是病变了及早发现及早治疗也是可以治愈的。

　　早产儿视网膜病变1-2期时只需定期随访，3期是最佳治疗时期，可以通过镭射治疗治愈;如果错过3期病变可在1-2周内发展到晚期，因此治疗的视窗期通常只有短短的两周，而早产儿视网膜病变1-3期外观没有任何异常，家长发现患儿眼睛外观异常时多数已经是晚期，往往发展到失明的地步了。为了宝宝的身体健康，妈妈们应及早带宝宝去医院进行早产儿视网膜病变筛查。
　早产儿视网膜病变筛查怎么做
　　随着我国新生儿医学诊治水平的进步，低孕周、低出生体重早产儿的存活率逐步提高，早产儿视网膜病变已成为威胁早产儿视力甚至导致失明的主要原因之一。早产儿视网血管尚未发育完全容易发生视网膜新生血管及纤维增生，多为双眼发病，轻者可自愈，严重者会因出现视网膜脱离等病变而致盲。但是随着早产儿视网膜病变筛查技术的进步，宝宝只要能够得到早期治疗是可以治好的，那么早产儿视网膜病变筛查怎么做呢?

　　第一次眼底检查时间一般为出生后4~6周或矫正胎龄32周，之后的随访检查应根据第一次检查结果而定。若双眼无病变或仅有1期病变可隔周复查一次，直到视网膜血管长到锯齿缘为止;若有2期病变应每周复查一次，随访过程中若病变好转可每两周检查一次，直至病变完全消退;若出现3期病变应每周复查2~3次;若达到阈值水平应在诊断后72小时内进行冷凝或镭射治疗，妈妈们及时重视早产儿视网膜病变的治疗，将早产儿视力的损害降到最低。
　早产儿视网膜病变的症状
　　早产儿视网膜病变如果在孩子出生4周至6周时发现是治疗此病的最佳时机，治疗后孩子的眼睛与常人无异，但可供治疗只有两周时间所以又被称为“时间窗”，如果过了这个时间段只有10%的治疗可能，“时间窗”一旦关上孩子就坠入永远的黑暗。下面我们一起来了解下早产儿视网膜病变的症状有哪些吧。

　　1、血管改变阶段：为本病病程早期所见，动静脉均有迂曲扩张，静脉管径有时比正常的管径大于3～4倍且视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。

　　2、视网膜病变阶段：病变进一步发展，玻璃体出现混浊，眼底较前朦胧，视网膜新生血管增多，大多位于赤道部附近也可见于赤道部之前或后极部，该区域视网膜明显隆起，其表面有血管爬行，常伴有大小不等的视网膜出血。

　　3、早期增生阶段：上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索并向玻璃体内发展治疗，引起眼底周边部***大多数***或后极部***少数***视网膜小范围脱离。

　　4、中度增生阶段：脱离范围扩大至视网膜一半以上。

　　5、极度增生阶段：视网膜全脱离。有时还可见到玻璃腔内大量积血。

　　

一、为什么早产儿眼底筛查很重要？

由于早产儿视神经网血管大部分没有发育完全，容易发生视网膜新生血管纤维增生，严重时视网膜会因视网膜脱离而失去视力，特别是出生后，有吸收氧气的早产儿，视网膜病变的概率更高，而且由于视网膜病变早期无法从儿童眼睛中看到，容易被忽视，因此出生后眼底筛查必不可少。

二、早产儿眼底筛查的必要性

在日常体检中，我们可以根据眼科医生的建议，定期复检眼睛，做到早发现、早诊断、早治疗。眼底筛查有助于早期发现致盲性眼病(如早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤、眼底出血、Coats病等)。)，以及早期指导和治疗。当然，眼病筛查的方法不仅包括眼底筛查，还包括瞳孔对光的反应、红光反射、裂隙灯、屈光度等检查。

三、早产儿视网膜病变的危害

婴儿眼睛中的血管在怀孕16周左右开始发育，在怀孕34周左右，眼睛中的血管已经发育到足以为视网膜提供良好的血液供应。早产儿胎龄越小，视网膜血管发育越不完善。但早产儿眼血管不成熟，易受新生儿窒息、吸氧、感染、动脉导管未闭、输血、激素应用等多种因素影响，生长异常。早产儿视网膜病变是一种发生在低体重早产儿视网膜的异常疾病，可能导致牵引性视网膜脱离，甚至新生儿出现严重的视力障碍或失明。

四、早产儿眼底筛查的黄金期

眼科医生提醒，如果家里有早产儿，低出生体重儿，或者孩子出生后长时间吸氧，要及时服用视网膜筛查。一般来说，出生胎龄小于31-32周的早产儿应在出生后4-6周或31-32周开始视网膜筛查，而出生胎龄大于32周的早产儿可在出生后进行筛查。

早产儿要检查视网膜情况

　　早产儿要检查视网膜情况，我们都知道早产儿各方面生长发育还没有达到标准，因此就会产生很多健康问题，尤其是在视力发育方面有很多的缺陷，就需要尽快的检查，下面一起看一下早产儿要检查视网膜情况。

　　 为什么要检查？

　　早产儿，尤其是矫正胎龄低于32周、出生体重低于1800克，以及持续吸氧的高危患儿，必须定期做眼科检查，直至视网膜周边血管化。

　　 检查前注意事项：

　　为了防止检查中溢奶影响新生儿（早产儿）呼吸，请在检查前1个小时，检查后半小时适量给孩子喂奶。

　　 检查步骤：

　　1、预约检查时间。

　　2、挂号（首次来院检查请带原医院出院病历）。

　　3、散瞳：滴散瞳药4~5次，间隔5~10分钟。

　　4、依次排队检查。

　　 散瞳药对新生儿是否有影响？

　　没有影响。散大瞳孔是为了眼底周边部视网膜的全面检查，对新生儿是安全的'。3~6小时后瞳孔可恢复正常。

　　 开睑器对新生儿是否有影响？

　　没有影响。检查时医生会给新生儿滴麻醉滴眼液表面麻醉，使用开睑器会暂时引起婴儿眼部异样感，婴儿会有哭闹反应，属于正常现象。造成的眼睑压痕，球结膜可能出现的小出血点，过后均可恢复，无不良影响。

　　 检查后该做什么？

　　1、随访观察：一周或两周复诊随访。

　　2、治疗：球内注射药物、激光手术治疗。

　　在正常情况下，胎儿在妈妈肚子里成长到40周（也就是足月）生产的时候，视网膜的动静脉血管是可以发育完全到视网膜边缘的，但如果婴儿因为某些原因在32周周之前出生，视网膜血管还没有发育到视网膜边缘，没被血管覆盖的区域有可能发生慢慢缺血缺氧的情况，引起视网膜病变。

　　另外，有部分新生儿因为出生时要接受吸氧抢救，会导致体内氧气浓度过高，使血管收缩坏死，视网膜因此产生细胞因子，诱使不正常的新生血管生成。这些新生血管非常脆弱，容易发生渗出和出血，导致玻璃体出血和视网膜脱落等并发症，若是治疗不及时。严重的会导致失明。

　　出生的怀孕周数在29到30周的早产儿患病几率约为47%，28周以下的早产儿患病几率约为84%。出生时，体重在1000-1500克的早产儿患病几率约为46%，1000克以下的早产儿患病几率约为80%。

　　专家提示：早产儿视网膜病变的发生与多种原因相关，目前确定和病症相关的危险因子只有低出生周数和低出生体重，因此家里如果有早产儿，建议在出生4-6周后及时进行眼底检查，早发现早治疗。