新生儿吸入胎粪怎么办

吸入综合征是指新生儿吸入胎粪，或者是大量羊水或者血液，亦或是婴儿吸入奶汁等引起的呼吸系统出现病理性的改变，根据吸入发生的时间可以分为产前、产时或者产后吸入，临床上产前亦或是产时，最为常见的婴儿吸入性肺炎是胎粪吸入综合征。那么，新生儿吸入综合征怎么治疗？

在孩子出现新生儿吸入综合症时，需要及时进行氧疗，而且在氧疗的过程中；还要注意氧气的浓度适宜，及时纠正水电解质紊乱，酸碱失衡的病情；维持基本生命体征；在患者出现有继发性炎症感染的病情发生时，还需要选择合适的抗生素药物治疗。

一般情况下，患者只需要支持疗法。所以，简单地来说，吸入综合征大部分是比较轻的。但是，有个别的比如胎粪吸入是比较严重的情况，家长一定要提高重视，及时地去就诊。日常生活中需要注意采取有效的保暖措施进行保暖，避免着凉。

医生随时会监控患者的病情变化，根据患者的情况严重程度，给予吸氧亦或是呼吸机进行辅助呼吸治疗以及药物治疗，如果发现并发症时，以便及时采取治疗措施。在患者胎粪吸入综合症的治疗过程中，医生还会结合各种的医学检查，比如肺部听诊、胸部 X光以及血液气体分析等，有利于辅助确诊。

新生儿为什么会吸入胎粪呢？大家知道，胎儿是生活在宝妈的子宫里的，当胎儿在妈妈子宫里排出来了排泄物，污染了羊水，宝宝也有也许在妈妈孑宫内或在分娩时吸入被胎粪环境污染的羊水。如图所示，墨绿的羊水（带有粪渣）被吸入了小孩的肺脏能够造成小孩发生呼吸不畅的状况。胎儿分娩过程后假如没有活力（心跳小于100次/分，无自主呼吸，肌力松驰，无哭泣声）必须开展气管切开开展胎粪吸引。根据上图所示的实际操作，应用胎粪吸引管开展吸引，负压力吸引器的负担在80~100mmHg中间。应用12号~14号塑料吸管联接胎粪吸引管及吸引器一边吸引一边拔出来气管导管（3~5秒内），必需是可重复操作。

总吸引时长不能超出十秒钟。假如胎粪颗粒物早已进到远侧气管，就只有借助身体内的吞噬细胞来清除了。高频率正压通气协同肺表面活性物质及其吸入一氧化氮对胎粪吸入综合症的医治取得了不错的效果。胎粪吸入综合征缘故有许多，普遍有以下几个方面。胎儿在肚子里产生氧气不足时将沾有胎粪的羊水吸入支气管和肺。是产生肺实变、肺炎及正常的支气管与此同时存在的状况。胎粪刺激性支气管炎和支气管上皮细胞造成有机化学发炎，从而加剧二型呼吸衰竭和高炭酸尿症。为新生婴儿不断风湿性心脏病。胎儿早已完善，体长50厘米上下，重量平均值在6-7斤前后，他在妈妈肚里多留一天便会体重增加一些。此刻，孕妈妈需要注意去医院检查宫腔内羊水的状况，羊水的量在怀孕38周以后渐渐降低，羊水是清澈或是混浊；

也有胚胎，至关重要，胎儿每一个性命需要养分来源于于胚胎的供货，胎盘的功能危害胎儿在宫腔内是不是正常发育，也影响着产期期满以后，孕妇分娩并未启动之际，医院门诊对孕妇的处置方案。为了能可以了解小宝宝大约出世的一个时长，与此同时也需要一些参考的规范来考量小宝宝的发育，因此一般是把怀孕过程测算为40周，产期并非从孕期当日换句话说那一个“热情”的夜里起算，预产期计算的方式一般是按妈妈的末次月经来测算的，为什么这么算呢？末次月经是一个可以用于测算的靠谱日期，由于即使你可以明确排卵期日，能明确你行房的那一天，很有可能也明确不上精子与卵子融合的那一刻，所以我们也不将这一不确定的怀孕日做为孕期的进行，反而是用一个确认的日子，其实就是末次月生理期的第一天来估算。

尽管说整个孕期是40周，可是非常少有胎儿是在40周产期当日出世，要知道产期往往称为“预”预产期，是由于它只是一个估计值，即便妈妈用手机软件测到的产期与医生用末次月经及其彩超检查一致，每一个情节都偏向同一天，妈妈的也要记住，最可靠的产期也只是个“预”预产期，危害产期准确度的缘故有许多，例如胎儿的发育、月经周期不规律、排卵期不规律等要素都是会危害产期的准确度，非常少有胎儿会精确的在产期当日出世，一般在产期的前后左右两个星期孕妇分娩全是归属于很正常的，换句话说到40周胎儿都还没启动都是正常的，当怀孕的时长做到42周或是超出42周的情况下就归属于过期妊娠了，过期妊娠就较为危险了。

有胎粪其实是很正常的，但胎粪在羊水中就不正常了，如果羊水中有胎粪怎么办呢
?胎儿缺氧风险
发现羊水中有胎粪一定要小心，多注意观察胎心的情况，如果胎心也不正常，宝宝可能会因为缺氧出生时发生意外的可能性是比较大，如果胎心正常，只是羊水中的胎粪比较多，为深绿色或羊水有胎粪并粘稠的话，胎儿吸入了这样的羊水，可能会发生肺炎或者更为严重的情况。
??羊水浑浊
羊水中有胎粪引起了羊水浑浊，说明胎儿有宫内缺氧的可能，这时应立即做胎心监护检查，看胎儿胎心率是否正常，以估计胎儿缺氧情况。
?左侧卧位
同时要采取左侧卧位并吸氧，以增加胎盘血液供应，缓解胎儿氧供情况。
?剖腹产
若情况严重必要时可能还要提前终止妊娠，用剖腹产来结束分娩。

病情分析：
你好，请问你的孩子是几周出生的，就是怀了几周，现在体重多少，胎粪吸入综合症一般多发于足月儿跟过期儿（超过37周的胎儿），出生后是以呼吸窘迫为主要表现的，一般来说胎粪吸入主要就是尽可能将胎粪排出，并对症治疗即可（氧疗、纠正酸中毒、维持正常循环以及其他）。我不知你孩子有什么症状，以及X片也无，所以无法判断你宝宝情况好不好，吸入胎粪之后是无法完完全全排干净的，总有些残留，所以不知道你宝宝现在的呼吸好不好，会不会呼吸困难，而如果持续存在呼吸困难就会导致血液缺氧，而无法给新生儿大脑供给充足的氧气等，从而损伤大脑，智力发育受到严重影响。
指导意见：
所以胎粪吸入综合症，要视吸入量的多少，阻塞情况的严重与否以及孩子其他并发症的情况来看，可以很轻，或许排完胎粪再稍刺激下就可以了，或许就是我在病情分析中说的那样影响智力发育，甚至其他更严重的结果。
最后就孩子个头而言，与母亲营养，身体素质，生活习惯相关的，以后注意哺乳营养就可。