卡介苗多少钱一针

满5个月再接种！卡介苗是大魔王？妈咪宝贝都怕怕？许多过来人妈咪表示宝宝打完卡介苗感觉不舒服、大哭大闹；约莫一个月后伤口结痂，宝宝感觉到痒痒的而想要抓，再加上卡介苗可能并发骨髓炎，因此新手妈咪十分担心带宝宝施打卡介苗…

预防结核菌就靠卡介苗

卡介苗是预防结核菌感染的活性减毒疫苗，源自于西元1921年法国运用感染牛的分支杆菌经过减毒后制造而成，其中成份并非一般感染人类的肺结核杆菌。古彦男医师解释，借由分支杆菌接种至人体上，引起免疫力；有了抗体之后，如果不幸感染了结核杆菌，此抗体就可以对付结核杆菌。

针对卡介苗的预防效果，不同研究的结果差异分歧，不过，古彦男医师指出，卡介苗的主要用意并非是完全预防结核杆菌的感染，而是避免年纪较小、抵抗力较差的宝宝因免疫力不佳引发严重结核杆菌并发症，包含结核菌造成的脑膜炎或全身散播性的结核病。此类疾病会造成脑积水、脊髓障碍、脑血管病变、脑梗塞等不可逆病变，最后导致终身残疾的后遗症，且其伴随高致死率。

如果单从预防严重结核杆菌并发症来看，卡介苗的保护效果还不错，大概有85％以上，但若针对单纯结核菌的感染（像是肺结核）就不一定了，有些宝宝接种之后，其保护效果并不是这么好，有些宝宝则拥有还不错的保护力。

保护效果约有10～15年

一般来说，卡介苗的保护效果约有10～15年，也就是说一般成人大概都没有卡介苗的保护。不过，成人抵抗力比孩子还要好，即便受到结核杆菌感染，并不会像孩子一样高比例地演变成严重结核杆菌并发症。因此，成人并不太需要过于担心。

发烧＋久咳有可能感染结核菌

如果接触或吸入含有结核菌的飞沫或空气，便可能受到感染，因此影响人数众多。一般来说，感染结核菌的症状就是久咳（超过一个月以上，甚至有些人会咳出血）、精神疲惫、胸闷胸痛，也容易发烧，晚上有时会盗汗、体重减轻、食欲变差。

接种卡介苗的禁忌

●体重小于2500公克

●免疫功能不全

●皮肤有严重病变或湿疹

●正处于发烧状况或患有急性中重度病症

●疑似结核病人及疑似被结核菌感染者

●正处于麻疹及水痘的感染期或复原期

●孕妇

接种卡介苗之后有脓泡是正常的

卡介苗接种后，一开始在注射部位会形成红红的小凸起，通常不会很明显。通常到了1～2个月之际，逐渐形成脓泡，这个脓泡有可能破掉而流脓出来，此时只要使用无菌的纱布或棉花棒擦拭干净，保持清洁与干燥即可，不需要刻意挤压或是擦拭药膏、酒精或优碘。大概在接种卡介苗的2～3个月之后，脓泡就会慢慢地自行吸收，变成如同大人身上卡介苗疤痕的样子。

自从去年改成5个月大接种之后，古彦男医师在门诊上发现，部分宝宝的脓泡大小较大，脓泡消肿的时间较久，像是古彦男医师自己的宝宝于5个月大时施打卡介苗，过了6个月之久，已经满11个月了，脓泡还没完全吸收。

疾管署亦有针对此一状况发布新闻稿，分析原因有可能是5个月大的宝宝，与1个月大的宝宝相比之下，免疫力较强，所以，对于卡介苗的反应也较强烈。如果宝宝的脓泡超过3个月还没完全吸收，或是大小过大，疾管署提供以下建议：

1、若脓疡及红肿未再扩大，可持续观察待其自动排脓愈合，每1～2个月回诊1次。

2、再观察1～3个月后脓疡及红肿未有消退迹象或持续变大，可考虑依病灶情形采用针头抽吸（needle aspiration）排脓；不宜采用手术切除。

3、若伤口持续有渗出液等情形，可考虑使用口服或局部抗结核药物，宜转诊儿童感染科。

4、不宜使用外用类固醇药膏。

也有可能出现不良反应

接种卡介苗之后，常见的轻微不良反应就是脓泡太大、接种部位化脓以及淋巴结发炎肿大。倘若宝宝的脓泡过大，或是到了1岁伤口尚未愈合，都可以寻求儿科医师的协助，以针将脓抽出来，做排脓的动作。

而淋巴结发炎肿大，常发生于左侧腋下，因此，古彦男医师建议，打完卡介苗之后帮宝宝洗澡时，应特别留意腋下或身体各处，是否出现不明原因的肿块，若有异状应尽速就医。

罕见严重反应则有关节结核、骨炎、骨髓炎…等，虽经治疗1～2年后大多可恢复和正常人一样，但如侵犯下肢骨生长板或脊椎仍有可能导致长短脚或驼背…等后遗症。

尚不建议停止施打卡介苗

爸妈或许会想既然有可能得到骨髓炎，有必要冒这个风险让宝宝施打卡介苗吗？古彦男医师指出，罹患骨髓炎的比例其实非常低，根据监测资料指出，目前台湾因接种卡介苗导致骨炎、骨髓炎的发生率约百万分之55，尚在世界卫生组织的估计范围内。反而是如果不接种卡介苗，等于让宝宝暴露于高风险的结核杆菌感染之下。

古彦男医师进一步解释，在国际之间有一建议，只要完全符合以下两点便可停止接种卡介苗：1.详实的结核病通报系统；2.以下任一点成立：（1）年通报个案小于5/100,000；（2）过去5年，5岁以下孩童结核性脑膜炎的平均通报率为每千万人口小于一人（即连续5年没有结核性脑膜炎个案）；（3）年感染危险率小于 0.1％。

台湾仅符合具有详实的结核病通报系统这一条件，至于其他几个条件经资料分析，台湾并未达到全面停止接种卡介苗的标准，显示台湾仍属于结核病较盛行的地区，因此，不建议停止卡介苗接种。

好想知道的卡介苗Q＆A

关于卡介苗的接种，爸比妈咪心中还是有些疑问，请古彦男医师一一详细解说吧！

Q1、为何卡介苗从原本出生满24小时延后成满5个月再施打？

根据台湾的卡介苗不良反应主动监测统计结果显示，接种卡介苗而造成骨髓炎的案例通常是接种月龄较小者，但其实还没有明显的统计上意义，不过，同样是全面施打卡介苗的日本，发现月龄越小的宝宝施打卡介苗，其发生骨髓炎的不良反应就越高。后来日本延至5个月大之后再接种。

减少卡介苗骨髓炎案例

由于台湾与日本施打的经验类似，虽然无法完全确认骨髓炎与接种时间的相关性，但经过国内专家讨论后，决议延后卡介苗接种年龄，以减少卡介苗骨髓炎案例。

Q2、如果因为要出国或其他原因，可以让宝宝提早接种卡介苗吗？

只要没有其他接种卡介苗之禁忌症，在医师的评估下即可提早接种卡介苗。像是未满5个月宝宝即将前往结核病盛行国家，就可以考虑让宝宝提早接种卡介苗。

结核病接触者先测验再接种

另外，由于结核菌的传播与接触的时间有高度的相关性，若同住家属有感染结核病，此宝宝即为结核病的高危险群，此时爸妈可以考虑提前让宝宝接种卡介苗。不过，因为宝宝已是结核病接触者，因此在接种卡介苗前须进行结核菌素测验，以评估是否已受感染。

Q3、卡介苗开瓶之后有效期的限制？施打前一定要先预约吗？

卡介苗并非一针一瓶的设计，一旦开启卡介苗之后，可以施打10～20人，且又为活性疫苗，开瓶后建议于数小时内接种完毕，再加上施打的医护人员要经过专业训练后才可以执行接种，因此，必须将宝需要接种的宝集中于一固定时间来施打。古彦男医师提醒，接种前要事先预约好时间，并记得携带宝宝的健保卡及儿童健康手册前往！

Q4、我的宝宝没有卡介苗疤痕！免疫效果是否会受到影响？

原则上，没有办法以「疤痕」来判断是否具有良好的免疫效果，2～5％的人接种卡介苗后不会留疤，像是古彦男医师的女儿就没有疤痕。如果真的没有卡介苗的疤痕，按照台湾现在的做法是在小学一年级时，可至卫生所进行皮肤结核菌素测试，如结果为阴性反应，便可以补接种一剂。

古彦男

现职：东元综合医院儿科病房主任、东元综合医院儿科部主治医师

学历：长庚大学医学系

经历：林口长庚医院儿童内科部胃肠肝胆科临床研究员、林口长庚医院儿童内科部总住院医师、林口长庚医院儿童内科部住院医师

1、猫狗应该接种哪些疫苗
疫苗接种是预防猫狗疾病的重要措施。猫狗应该接种的疫苗种类略有不同。
猫应该接种三联疫苗（猫感冒、猫瘟、猫鼻气管炎）、狂犬疫苗和猫细小病毒疫苗。狗应该接种六联疫苗（犬瘟热、犬细小病毒、犬传染性肝炎、犬轮状病毒、副流感、狂犬病）、狂犬疫苗和卡介苗。需要注意的是，疫苗接种的年龄应该遵循兽医师的建议。
疫苗接种可以有效预防猫狗疾病，减少宠物感染概率。但是并不是所有疾病都有对应的疫苗，所以留意宠物的健康状况也是必要的。
2、疫苗接种的时间和次数
疫苗接种的时间和次数也是需要掌握的知识点。
猫的疫苗接种通常跟随以下时间表：8周龄接种首针三联疫苗，12周龄接种第二针，16周龄接种第三针，之后每年接种一次三联疫苗和狂犬疫苗，每三年接种一次猫细小病毒疫苗。狗的疫苗接种时间略有不同，需要遵循兽医师的建议。
接种次数方面，一般疫苗起效需要两次接种，之后每年接种一次。如果宠物从未接种过疫苗或者疫苗过期，需要重新进行两次接种，间隔4-6周。
3、疫苗接种的费用
疫苗接种的费用因地区和诊所不同而有所差异。平均价格在100-300元左右。如果需要进行常规检查和疫苗接种，可以考虑搭配进行，可以获得一定的折扣。
需要提醒的是，一旦宠物感染疾病后，治疗费用可能会更高。所以疫苗接种是保障宠物健康的必要宣传。
4、疫苗接种的注意事项
疫苗接种虽然有很多好处，但也需要注意以下事项。
首先是疫苗不良反应。疫苗接种有可能引起宠物过敏、发热等不良反应。一旦出现异常情况，及时就医非常重要。
其次是疫苗药物存储问题。疫苗需要在冰箱中保存，在药品过期、保存温度和环境不良等问题时，其药效都会受到影响。
最后是疫苗的选择问题。虽然疫苗接种非常重要，但是并不是所有的疫苗都适用于所有的猫狗品种。需要遵循兽医师的建议，选择适合的疫苗。

卡介苗是保护新生儿免受结核病侵扰的小天使。但是，你知道吗？接种后可能会有小小的不适。本文将为你科普一下卡介苗的相关知识，帮助你更好地了解这个话题。
?注意伤口清洁
接种后，宝宝的接种部位可能会红肿、出现小脓包。这时，宝爸宝妈们，请做好伤口的局部清洁工作。流脓了？别紧张，用棉签轻轻擦拭，避免用力挤压。还要避免和衣物频繁摩擦，让伤口更快恢复。
?发烧超过38.5度要就医
注意！如果宝宝持续发烧超过38.5度，请立即就医哦！
?不适症状自然缓解
这些不适，通常在接种后的24小时内出现，2-3天内会自然缓解。但如果症状严重，一定要及时就医。
?及时就医
大部分宝宝接种卡介苗后都很安全，但仍有小部分宝宝可能会出现发烧、烦躁、哭闹、皮疹等不适。为了宝宝的健康，建议宝爸宝妈们及时带宝宝去医院检查，按医生建议进行治疗。

　　　你好，我是预防针接种单位的职员，就现时来说，我中心最贵的疫苗是7价860元，其次是5联疫苗798元。其实市面上还有更贵的！168元的可能是预防小儿麻痹症的IPV（4针2/3/4/18月），注射大腿的。也有可能是水痘（12月起接种一针），也可能是霍乱（0/7/28天）一次收三针的。具体得看你宝宝多大，有没按时接种才知道是什么针！
　　《XXx省物价局关于加强疫苗价格管理》的通知：
　　　接种一类疫苗由政府承担费用，预防接种单位不得向受种者或其监护人收取任何费用。
　　　一类疫苗是指政府免费向公民提供、公民应当依照政府的规定受种的疫苗。预防接种单位不得向受种者或其监护人收取任何费用。疾控系统接种单位需按《疫苗流通和预防接种管理条例》的规定，向社会公布一类疫苗具体品种和接种方法。
　　　而二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的、除一类疫苗以外的其他疫苗。这种疫苗的价格实行流通差价率管理。
　　　按照省物价局的规定，省疾病预防控制中心以二类疫苗实际购进价为基础，按顺加不超过3.5%的差价率作价销售。设区的市疾病预防控制中心以二类疫苗实际购进价为基础，按顺加不超过7.5%的差价率作价销售。县（市、区）疾病预防控制中心以二类疫苗实际购进价为基础，顺加不超过15%的差价率顺加作价，每单位疫苗加价额最高不超过45元。
　　　接种单位统一以二类疫苗实际购进价为基础，顺加不超过15%的差价率作价销售，每单位疫苗加价额最高不超过45元。接种单位需要注射接种二类疫苗的，可按规定收取注射费。
　　　此消息是摘录的，希望对你有帮助。不过据我所知，我们中心每半年必须接受卫生局及疾控的检查的，凡是发现乱收费或者不按物价局规定收费的，除罚款是非常严重外，还吊销营业执照的！相信没哪个单位敢冒这个风险！