接种卡介疫苗国家规定是不收取任何费用的,是免费给宝宝接种的。一般会在宝宝出生后的24小时之内接种,如果因为特殊原因没能接受接种,需要到当地的预防接种机构咨询,补打。接种卡介苗后一定要注意三天内不要给孩子洗澡,以免针口出现感染的情况,在注射疫苗以后,一定也要多观察孩子的情况。
放心吧 全国都一样的
宝宝疫苗接种完全手册
一搜宝宝儿童疾病网站收集整理
计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫,属于免费疫苗,是从宝宝出生后必须进行接种的。
计划免疫包括两个程序:一个是全程足量的基础免疫,即在1周岁内完成的初次接种;二是以后的加强免疫,即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果,达到预防疾病的目的。
接种时间 接种疫苗 次数 可预防的传染病
出生
24小时内 乙型肝炎疫苗[提示]肝炎,发热,急性感染,慢性严重疾病,过敏体质的宝宝禁用。
第一针 乙型病毒性肝炎
卡介苗[提示]早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于 2500 克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病,急性传染病,心、肾疾患,免疫功能不全的宝宝禁种。
初种 结核病
1月龄 乙型肝炎疫苗 第二针 乙型病毒性肝炎
2月龄 脊髓灰质炎糖丸[提示]服苗前一周有腹泻的宝宝,或一天腹泻超过 4 次者,发热、急性病的宝宝,应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝,正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。
第一次 脊髓灰质炎(小儿麻痹)
3月龄 脊髓灰质炎糖丸 第二次 脊髓灰质炎(小儿麻痹)
百白破疫苗[提示]发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫),有抽风史的宝宝,严重过敏体质的宝宝禁用。
第一次 百日咳、白喉、破伤风
4月龄 脊髓灰质炎糖丸 第三次 脊髓灰质炎(小儿麻痹)
百白破疫苗 第二次 百日咳、白喉、破伤风
6月龄 百白破疫苗 第三次 百日咳、白喉、破伤风
6月龄 乙型肝炎疫苗 第三针 流行性脑脊髓膜炎
A群流脑疫苗[提示]接种流脑疫苗后的反应比较轻微,偶尔有人出现短暂低热,有些大孩子(8~12岁)偶尔出现过 敏反应,即在接种后的十几小时皮肤出现疱疹等,此时应请医生诊治。注射局部可能出现红晕和压痛,一般在24小时内消退,不用特殊处理。
第一针 脊髓灰质炎(小儿麻痹)
8月龄 麻疹疫苗[提示]患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝,有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝,间隔一个月后才可接种。
第一针 麻疹
9月龄 A群流脑疫苗 第二针 流行性脑脊髓膜炎
1岁 乙脑[提示]发热及急性疾病;严重慢性病;脑及神经系统疾病;过敏性疾病,既往对抗生素、疫苗有过敏史者。
初免两针 流行性乙型脑炎
1.5
~2岁 百白破疫苗 加强 百日咳、白喉、破伤风
脊髓灰质炎糖丸 加强 脊髓灰质炎(小儿麻痹)
乙脑疫苗 加强 流行性乙型脑炎
3岁 A群流脑疫苗,也可用A+C流脑加强 第三针 流行性脑脊髓膜炎
4岁 脊髓灰质炎疫苗 加强 脊髓灰质炎(小儿麻痹)
7岁 麻疹疫苗 加强 麻疹
白破二联疫苗 加强 白喉、破伤风
乙脑疫苗 初免两针 流行性乙型脑炎
A群流脑疫苗 第四针 流行性脑脊髓膜炎
12岁 卡介苗 加强
农村 结核病
计划外疫苗(二类疫苗)是自费疫苗。可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。
如果选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)
体质虚弱的宝宝可考虑接种的疫苗
流感疫苗[提示]有4类宝宝不宜接种流感疫苗,其中包括6个月以下婴儿;具有过敏体质,尤其是对鸡蛋过敏的宝宝;患有先天性疾病的孩子;患感冒、发烧、发热等或急性病发作时,则先治病,等身体恢复后再接种。
对7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝,一旦流感流行,容易患病并诱发旧病发作或加重,家长应考虑接种。
肺炎疫苗 肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起,单靠某种疫苗预防效果有限,一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝,应该考虑选用。
流行高发区应接种的疫苗
B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)[提示]处于高热或急性传染病发病期的宝宝和对破伤风蛋白过敏的宝宝慎用。
世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎,还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病,是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。
轮状病毒疫苗 轮状病毒疫苗建议于宝宝 2、4、6个月大时使用,视需要可提前到宝宝6周大时开始使用,之后每三星期再次使用。较大的宝宝第一剂有较明显的副作用,所以不建议宝宝6个月大以后才开始第一剂。疫苗使用后四周内爸妈在给宝宝换尿布后应多洗手,以免排泄出的活病毒引起粪口传播。哺喂母乳时仍可使用疫苗,虽然使用第一剂疫苗与哺乳同时进行,可能减低免疫效果,但口服三剂后就完全相同。若于服用疫苗期间,不幸遭到轮状病毒感染, 亦需继续完成三剂疫苗,因为仍然可以避免其他血清型的轮状病毒感染及降低感染的严重性。
[提示]第一剂使用后五天,宝宝偶有低度发热、食欲不振、躁动及活力降低等现象;而第二剂则只有轻度发热;到第三剂时这些现象就很少发生了。
轮状病毒是3个月~2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。接种轮状病毒疫苗能避免宝宝严重腹泻。
狂犬病疫苗[提示]宝宝在接种过程中应忌食油、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物,类固醇和免疫抑制剂会导致接种失败,应慎用。
发病后的死亡率几乎100%,还未有一种有效的治疗狂犬病的方法,凡被病兽或带毒动物咬伤或抓伤后,应立即注射狂犬疫苗。若被严重咬伤,如伤口在头面部、全身多部位咬伤、深度咬伤等,应联合用抗狂犬病毒血清。
即将要上幼儿园的宝宝考虑接种的疫苗
水痘疫苗[提示]有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治疗期、发热期的宝宝要缓用。
如果宝宝抵抗力差应该选用;对于身体好的宝宝可用可不用,不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”,列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘,产生的并发症也很少。
甲肝疫苗[提示]发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷,正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝,过敏体质的宝宝禁用。
甲型肝炎又称急性传染性肝炎,肝炎病毒通过消化道传染。流行范围较广。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人,以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。
疫苗接种的常见问题
Q:打了预防针就百分百保险吗?
目前没有一种疫苗是百分之百有效的,绝大多数疫苗的有效率在95%以上,但支气管肺炎疫苗的有效率较低,大约为70-80%。
Q:是不是打预防针越多越好呢?
A:不是。疫苗是用病菌、病毒及其产生的毒素制成的,虽然经过杀灭和减毒等特殊处理,但仍会有一定毒性,接种后可能发生一些过敏反应,轻者出现皮疹,重者发生休克。这种过敏反应的发生往往随着打针次数的增加而增多。
Q:国内疫苗和进口疫苗有什么区别?
A:国产、进口疫苗价格上的差异在于疫苗毒株及其培养工艺不同,都通过了国家卫生部门严格检查,生产线按照GMP要求,由国家药监局批准生产。可以根据自己的经济承受能力选择使用。
Q:注射疫苗的时间内宝宝生病了怎么办?还能打疫苗吗?
A:等宝宝病好后可以继续接种。因为接种疫苗时间间隔28~56天属于正常接种范围,可正常继续接种。
Q:怎么才知道预防接种后有没有产生抗体?
A:一般由各地疾病控制中心定期或隔几年抽出一部分已经接种过疫苗的人,按年龄组分别来进行复查。
?接种疫苗前一周要精心照顾宝宝,减少感冒等不适的症状;
?如宝宝有不适症状,等康复后再接种疫苗;
?接种疫苗前对医生如实回答宝宝的情况。
?接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。
?接种后在医院或防疫站观察15~30分钟;
?注射疫苗当天不要洗澡;
?疫苗都有抗原,要预防宝宝发烧,给宝宝多喝白开水;
?一些加入吸附剂的疫苗容易出现红肿、发热、疼痛等症状。家长可用热毛巾对红肿的地方进行热敷
?接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。
?密切关注宝宝,看有无异常发烧,注射地方有无异常反应。
1岁以前,在可爱宝宝的生命里,没有什么能比预防免疫更至关重要的了。虽然,现在在大多数城市的家庭里,已经知道要按时给宝宝接种,但是还有很多新爸新妈,没有将免疫接种提高到足够的重视程度,漏打、错打针的现象时有发生,而且,也有不少家长自作主张帮宝宝“省略”了一些其实非常必要的预防针。给宝宝定制一个“免疫接种小护照”吧,提醒爸爸妈妈不要忘记定期给宝宝接种疫苗,让宝宝从小拥有健康体魄啊!
儿童计划免疫是根据危害儿童健康的一些传染病,利用安全有效的疫苗,按照规定的免疫程序进行预防接种,提高儿童免疫力,以达到预防相应传染病的目的。 儿童计划免疫从小作起 危害儿童健康的传染病有麻疹、小儿麻痹症、结核病、白喉、百日咳、破伤风、乙型肝炎、流行性乙型脑炎等。这些病都比较严重,一旦染上,会影响儿童的生长发育,有的还会威胁生命,或留下后遗症,给个人、家庭带来不幸,给社会造成负担。计划免疫是预防和控制并最终消灭相应传染病最方便、最有效、最儿童计划免疫从小作起
经济的手段。列入计划免疫的疫苗有卡介苗、小儿麻痹糖丸、百白破三联混合制剂、麻疹疫苗。一些大城市还把乙肝疫苗、乙脑疫苗也列入儿童计划免疫程序。 因为不同的疫苗,有不同的免疫程序,这是根据多年科学实践为依据而制定的,如百白破、小儿麻痹糖丸等,必须注射三次完成基础免疫、乙肝疫苗完成三次才能使儿童身体产生足够的免疫力。随着宝宝的长大,身体内原有的疫苗获得的免疫力,也会逐渐下降,因此,还要进行加强免疫。儿童入托、入园、入学要凭有效免疫接种证。由于托儿所、幼儿园、小学都是儿童集中的场所,儿童对疾病的抵抗力较差,为了防止传染病的发生和流行,保护儿童健康,必须有群体免疫力。因此,儿童要凭有效的免疫接种证才能入托、入园和入学。儿童的免疫接种证是证明儿童按国家规定的免疫程序进行了预防接种,对一些传染病已有了免疫力,即使这类传染病出现了,也不易被传染,因为形成了群体免疫屏障,不会造成传染病的流行。因此,宝宝的免疫接种证应妥善保存。
注意事项
接种后注意: 1 预防接种后的反应和护理 2 儿童不宜预防接种的情况 3 预防接种后的正常及异常反应
不宜接种
预防接种不是对所有儿童都能进行的,有些儿童终身或暂时不能进行预防接种,如果忽略了这一点,在预生病不能接种
防接种过程中常常会出现一些严重的异常反应,甚至可产生严重的后果。 儿童不宜进行预防接种: 一般来说有免疫缺陷病的儿童,如先天性缺丙种球蛋白血症; 有过敏史及变态反应性疾病的儿童,如风湿热、哮喘等; 有急性传染病接触史而尚未过检疫期的儿童,如麻疹或百日咳接触后来满21天、白喉或流行性脑脊髓膜炎接触后未满7天的; 患有急性传染病和恢复时期未满1个月的儿童; 有发热,腹泻等一般不适的病儿; 有肝,肾、心、肺脏器慢性疾病的儿童; 仍长期服用激素等免疫抑制剂的儿童。 情况没有解除之前,均不能进行预防接种。此外有活动性结核病、皮肤疾患或接种部位有湿疹者不宜接种卡介苗;有严重变态反应及惊厥历史者不宜接种百日咳菌苗。因此在预防接种前家长应说明孩子有无上述情况,以免发生意外。
反应处理
预防注射的药品一般说都是生物制品,对人体是种异物,刺激机体会暂时出现一些反应,根据反应性质分接种反应和处理
为正常反应和异常反应。
正常反应
小儿接种后,一般在24小时左右出现程度不同的发烧、头疼、恶心呕吐、腹疼腹泻、全身困倦等症状,接种局部出现红、肿、热、痛现象,一般都比较轻微, 用任何处理,2-3天即可恢复。个别反应较重的孩子可对症处理,如烧得过高可用退烧药,又如局部红肿厉害的可用消毒纱布包裹、冷敷等。
异常反应
晕针:注射过程中或注射后数分钟,小儿突然出现头发晕、心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、手足发冷麻木,甚至失去知觉,此时为晕针的症状。晕针多发生在精神较脆弱、怕种前要给孩子做好宣传解释工作,解除恐惧心理;操作时(打针时)要轻,昼减少病人疼痛。这样晕针基本上可以避免。若出现晕针,也不必慌张,把病人平放在空气流通的地方,让其安静休息,可喂点糖水,短时间内即可恢复。若数分钟仍无好转者坷给皮下注射.2-0.3毫升(1/1000浓度),若血压继续下降则要静脉点滴氢化可的松或地赛美松、葡萄糖酸钙、维生素C等;重者须马上转送医院。 为防止出现过敏性休克,在注射(动物血清制剂)前必须先做过敏试验,若阳性则用脱敏法进行注射,对平时有出荨麻疹、哮喘病史的孩子要注意。 (3)血清病 有的孩子注射后出现发烧、荨麻疹、哮喘或在部水肿;另一种出现白细胞减少、血小板减少、紫癜、淋巴结肿大,甚至血尿,这些都是血清病的症状。通常这些症状在一次注射较大量的动物血清(如抗菌素破伤风的抗毒素、白喉抗毒素等)之后的8-12天出现,第二次注射同样血清更容易发生血清病。一般血清病可以自愈,发生后可注射副肾素0.5-1毫升(1/1000浓度);同时服用抗过敏药物,如扑尔敏、非那根等。
计划免疫外接种
1、水痘疫苗: 水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种通过呼吸道传播的急性传染性疾病。发病特点是皮肤及粘膜分批出现迅速发展的癍疹、丘疹、疮疹与结痂。水痘有高度的传播性,是儿童时最常见的传染病之一,家庭内接触而幸免受染者,极为少见。 易患者接触病毒后,罹病率在75%以上。感染病毒后,潜伏期是10-21天,传播途径主要是飞沫传播,也可接触传播。未患过水痘的人群均易感染,学龄前儿童发病最多。水痘患儿不能入托、上学,家长则需要在家里陪伴。水痘在原发感染后,病毒在体内可潜伏存在,以后在成人期,遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹。日本已于1986年批准将疫苗使用范围扩展到正常儿童。 目前临床使用的水痘疫苗均为国外公司生产。使用方法:12月-12周岁用单一计量;13岁及以上用两个计量,间隔6-10周。目前价格儿童用剂142接种
元,成人用剂213.50元。 2、甲肝疫苗: 甲型肝炎是一种急性肠道传染性疾病,主要经口传播,流行范围遍布全世界,秋冬季是高发季节。因为中国人长期养成了会餐式的饮食习惯。国产甲肝疫苗为甲肝减毒活疫苗,适用于1周岁以上的甲肝易感者。禁忌症为发热、急性传染病或其它严重疾病者,免疫缺陷和接受免疫制剂治疗者,孕妇及过敏体质者。国产疫苗,任何年龄每次只需注射1毫升,可获得4年以上的保护期。进口疫苗,1-18岁每剂0.5毫升,19岁及以上每剂1.0毫升,在基础免疫之后6-12个月进行一次加强免疫。进口疫苗可以维持20年左右的免疫效果。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人,以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。但须注意,凡已患肝炎者、孕妇、存在免疫缺陷的病人、过敏性体质均不宜接种甲肝疫苗。目前国产甲肝疫苗为17.50元,进口甲肝疫苗为每支280元。 3、流感疫苗: 由于流感病毒变异性较大,流感疫苗的生产是根据世界卫生组织的专门机构每年公布的参考毒株进行制备的。每年的疫苗均含有3种病毒株。均为国外公司生产。 流感疫苗成人和儿童使用的疫苗种类相同,3岁及以上的儿童和成人,每次计量0.5ML, 注射一次。3岁以下儿童注射计量减半,需要注射两次,两次间隔1个月。疫苗注射后7天开始产生抗体,14天达高峰。也就是说,注射后7-14天才会起到保护作用。注射疫苗后对流感的保护期为1年。流感疫苗为季节性疫苗,每年秋冬季使用,去年价格每只64元。 4、HIB疫苗: HIB,5岁以下儿童最易感染此菌。HIB不仅可引起小儿肺炎,还可引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病,是引起小儿严重细菌感染的主要致病菌。 世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫,去年,世界卫生组织已经将HIB列入扩大的计划免疫中去。北京市卫生防疫站已将其列入扩大免疫用苗。属于自费。 HIB疫苗属非血源制品,不会传染艾滋病、乙肝、丙肝等疾病。 接种程序:2-6月龄:共3针,每针间隔1-2个月(可与百白破同时在不同部位接种);6-12月龄从未接种过该疫苗者可接种两针,间隔1-2个月;1岁以上只需接种1针。目前每支147元。 禁忌症:高热或急性传染病的发病期。对破伤风蛋白过敏者慎用(不需提前做过敏实验)
接种记录表
适合接种年龄接种疫苗种类
出生满24小时后卡介苗(一剂)
出生满3-5天B型肝炎疫苗(第一剂)
出生一个月 B型肝炎疫苗(第二剂)
出生二个月 小儿麻痹口服疫苗(第一剂)
出生三个月 白喉百日咳破伤风疫苗(第一剂);小儿麻痹口服疫苗(第二剂)
出生满四个月 白喉百日咳破伤风疫苗(第二剂);小儿麻痹口服疫苗(第三剂)
出生满五个月 白喉百日咳破伤风疫苗(第三剂)
出生满六个月 B型肝炎疫苗(第三剂)
出生满九个月 麻疹疫苗(一剂)
出生满一年三个月 麻疹腮腺炎德国麻疹疫苗(一剂)
出生满一年三个月 日本脑炎疫苗(第一剂);
日本脑炎疫苗(隔二周第二剂)
出生满一年六个月 白喉百日咳破伤风疫苗(追加);
小儿麻痹口服疫苗(追加)
出生满二年三个月日本脑炎疫苗(第三剂)
疫苗名称 0月龄 1月龄 2月龄 3月龄 4月龄 5月龄 6月龄 8月龄 18月龄 18-24月龄 2周岁 3周岁 4周岁 6周岁
乙肝疫苗 1 1
1
卡介苗 1
脊灰疫苗
1 1 1
1
百白破疫苗
1 1 1
1
白破疫苗
1
麻风疫苗
1
1
麻腮风疫苗
1
乙脑减毒活疫苗
1
1
A群流脑疫苗
1 间隔三个月 1
A+C群流脑疫苗
1
1
甲肝减毒活疫苗
儿童计划免疫是根据危害儿童健康的一些传染病,利用安全有效的疫苗,按照规定的免疫程序进行预防接种,提高儿童免疫力,以达到预防相应传染病的目的。 儿童计划免疫从小作起 危害儿童健康的传染病有麻疹、小儿麻痹症、结核病、白喉、百日咳、破伤风、乙型肝炎、流行性乙型脑炎等。这些病都比较严重,一旦染上,会影响儿童的生长发育,有的还会威胁生命,或留下后遗症,给个人、家庭带来不幸,给社会造成负担。计划免疫是预防和控制并最终消灭相应传染病最方便、最有效、最儿童计划免疫从小作起
经济的手段。列入计划免疫的疫苗有卡介苗、小儿麻痹糖丸、百白破三联混合制剂、麻疹疫苗。一些大城市还把乙肝疫苗、乙脑疫苗也列入儿童计划免疫程序。 因为不同的疫苗,有不同的免疫程序,这是根据多年科学实践为依据而制定的,如百白破、小儿麻痹糖丸等,必须注射三次完成基础免疫、乙肝疫苗完成三次才能使儿童身体产生足够的免疫力。随着宝宝的长大,身体内原有的疫苗获得的免疫力,也会逐渐下降,因此,还要进行加强免疫。儿童入托、入园、入学要凭有效免疫接种证。由于托儿所、幼儿园、小学都是儿童集中的场所,儿童对疾病的抵抗力较差,为了防止传染病的发生和流行,保护儿童健康,必须有群体免疫力。因此,儿童要凭有效的免疫接种证才能入托、入园和入学。儿童的免疫接种证是证明儿童按国家规定的免疫程序进行了预防接种,对一些传染病已有了免疫力,即使这类传染病出现了,也不易被传染,因为形成了群体免疫屏障,不会造成传染病的流行。因此,宝宝的免疫接种证应妥善保存。
注意事项
接种后注意: 1 预防接种后的反应和护理 2 儿童不宜预防接种的情况 3 预防接种后的正常及异常反应
不宜接种
预防接种不是对所有儿童都能进行的,有些儿童终身或暂时不能进行预防接种,如果忽略了这一点,在预生病不能接种
防接种过程中常常会出现一些严重的异常反应,甚至可产生严重的后果。 儿童不宜进行预防接种: 一般来说有免疫缺陷病的儿童,如先天性缺丙种球蛋白血症; 有过敏史及变态反应性疾病的儿童,如风湿热、哮喘等; 有急性传染病接触史而尚未过检疫期的儿童,如麻疹或百日咳接触后来满21天、白喉或流行性脑脊髓膜炎接触后未满7天的; 患有急性传染病和恢复时期未满1个月的儿童; 有发热,腹泻等一般不适的病儿; 有肝,肾、心、肺脏器慢性疾病的儿童; 仍长期服用激素等免疫抑制剂的儿童。 情况没有解除之前,均不能进行预防接种。此外有活动性结核病、皮肤疾患或接种部位有湿疹者不宜接种卡介苗;有严重变态反应及惊厥历史者不宜接种百日咳菌苗。因此在预防接种前家长应说明孩子有无上述情况,以免发生意外。
反应处理
预防注射的药品一般说都是生物制品,对人体是种异物,刺激机体会暂时出现一些反应,根据反应性质分接种反应和处理
为正常反应和异常反应。
正常反应
小儿接种后,一般在24小时左右出现程度不同的发烧、头疼、恶心呕吐、腹疼腹泻、全身困倦等症状,接种局部出现红、肿、热、痛现象,一般都比较轻微, 用任何处理,2-3天即可恢复。个别反应较重的孩子可对症处理,如烧得过高可用退烧药,又如局部红肿厉害的可用消毒纱布包裹、冷敷等。
异常反应
晕针:注射过程中或注射后数分钟,小儿突然出现头发晕、心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、手足发冷麻木,甚至失去知觉,此时为晕针的症状。晕针多发生在精神较脆弱、怕种前要给孩子做好宣传解释工作,解除恐惧心理;操作时(打针时)要轻,昼减少病人疼痛。这样晕针基本上可以避免。若出现晕针,也不必慌张,把病人平放在空气流通的地方,让其安静休息,可喂点糖水,短时间内即可恢复。若数分钟仍无好转者坷给皮下注射.2-0.3毫升(1/1000浓度),若血压继续下降则要静脉点滴氢化可的松或地赛美松、葡萄糖酸钙、维生素C等;重者须马上转送医院。 为防止出现过敏性休克,在注射(动物血清制剂)前必须先做过敏试验,若阳性则用脱敏法进行注射,对平时有出荨麻疹、哮喘病史的孩子要注意。 (3)血清病 有的孩子注射后出现发烧、荨麻疹、哮喘或在部水肿;另一种出现白细胞减少、血小板减少、紫癜、淋巴结肿大,甚至血尿,这些都是血清病的症状。通常这些症状在一次注射较大量的动物血清(如抗菌素破伤风的抗毒素、白喉抗毒素等)之后的8-12天出现,第二次注射同样血清更容易发生血清病。一般血清病可以自愈,发生后可注射副肾素0.5-1毫升(1/1000浓度);同时服用抗过敏药物,如扑尔敏、非那根等。
计划免疫外接种
1、水痘疫苗: 水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种通过呼吸道传播的急性传染性疾病。发病特点是皮肤及粘膜分批出现迅速发展的癍疹、丘疹、疮疹与结痂。水痘有高度的传播性,是儿童时最常见的传染病之一,家庭内接触而幸免受染者,极为少见。 易患者接触病毒后,罹病率在75%以上。感染病毒后,潜伏期是10-21天,传播途径主要是飞沫传播,也可接触传播。未患过水痘的人群均易感染,学龄前儿童发病最多。水痘患儿不能入托、上学,家长则需要在家里陪伴。水痘在原发感染后,病毒在体内可潜伏存在,以后在成人期,遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹。日本已于1986年批准将疫苗使用范围扩展到正常儿童。 目前临床使用的水痘疫苗均为国外公司生产。使用方法:12月-12周岁用单一计量;13岁及以上用两个计量,间隔6-10周。目前价格儿童用剂142接种
元,成人用剂213.50元。 2、甲肝疫苗: 甲型肝炎是一种急性肠道传染性疾病,主要经口传播,流行范围遍布全世界,秋冬季是高发季节。因为中国人长期养成了会餐式的饮食习惯。国产甲肝疫苗为甲肝减毒活疫苗,适用于1周岁以上的甲肝易感者。禁忌症为发热、急性传染病或其它严重疾病者,免疫缺陷和接受免疫制剂治疗者,孕妇及过敏体质者。国产疫苗,任何年龄每次只需注射1毫升,可获得4年以上的保护期。进口疫苗,1-18岁每剂0.5毫升,19岁及以上每剂1.0毫升,在基础免疫之后6-12个月进行一次加强免疫。进口疫苗可以维持20年左右的免疫效果。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人,以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。但须注意,凡已患肝炎者、孕妇、存在免疫缺陷的病人、过敏性体质均不宜接种甲肝疫苗。目前国产甲肝疫苗为17.50元,进口甲肝疫苗为每支280元。 3、流感疫苗: 由于流感病毒变异性较大,流感疫苗的生产是根据世界卫生组织的专门机构每年公布的参考毒株进行制备的。每年的疫苗均含有3种病毒株。均为国外公司生产。 流感疫苗成人和儿童使用的疫苗种类相同,3岁及以上的儿童和成人,每次计量0.5ML, 注射一次。3岁以下儿童注射计量减半,需要注射两次,两次间隔1个月。疫苗注射后7天开始产生抗体,14天达高峰。也就是说,注射后7-14天才会起到保护作用。注射疫苗后对流感的保护期为1年。流感疫苗为季节性疫苗,每年秋冬季使用,去年价格每只64元。 4、HIB疫苗: HIB,5岁以下儿童最易感染此菌。HIB不仅可引起小儿肺炎,还可引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病,是引起小儿严重细菌感染的主要致病菌。 世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫,去年,世界卫生组织已经将HIB列入扩大的计划免疫中去。北京市卫生防疫站已将其列入扩大免疫用苗。属于自费。 HIB疫苗属非血源制品,不会传染艾滋病、乙肝、丙肝等疾病。 接种程序:2-6月龄:共3针,每针间隔1-2个月(可与百白破同时在不同部位接种);6-12月龄从未接种过该疫苗者可接种两针,间隔1-2个月;1岁以上只需接种1针。目前每支147元。 禁忌症:高热或急性传染病的发病期。对破伤风蛋白过敏者慎用(不需提前做过敏实验)
接种记录表
适合接种年龄接种疫苗种类
出生满24小时后卡介苗(一剂)
出生满3-5天B型肝炎疫苗(第一剂)
出生一个月 B型肝炎疫苗(第二剂)
出生二个月 小儿麻痹口服疫苗(第一剂)
出生三个月 白喉百日咳破伤风疫苗(第一剂);小儿麻痹口服疫苗(第二剂)
出生满四个月 白喉百日咳破伤风疫苗(第二剂);小儿麻痹口服疫苗(第三剂)
出生满五个月 白喉百日咳破伤风疫苗(第三剂)
出生满六个月 B型肝炎疫苗(第三剂)
出生满九个月 麻疹疫苗(一剂)
出生满一年三个月 麻疹腮腺炎德国麻疹疫苗(一剂)
出生满一年三个月 日本脑炎疫苗(第一剂);
日本脑炎疫苗(隔二周第二剂)
出生满一年六个月 白喉百日咳破伤风疫苗(追加);
小儿麻痹口服疫苗(追加)
出生满二年三个月日本脑炎疫苗(第三剂)
疫苗名称 0月龄 1月龄 2月龄 3月龄 4月龄 5月龄 6月龄 8月龄 18月龄 18-24月龄 2周岁 3周岁 4周岁 6周岁
乙肝疫苗 1 1
1
卡介苗 1
脊灰疫苗
1 1 1
1
百白破疫苗
1 1 1
1
白破疫苗
1
麻风疫苗
1
1
麻腮风疫苗
具体你看看吧
/view/779714.htm
乙脑减毒活疫苗
1
1
A群流脑疫苗
1 间隔三个月 1
A+C群流脑疫苗
1
1
甲肝减毒活疫苗
1
1
我国现有的疫苗按照付费情况分为两类:一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗由国家支付费用,全体儿童都要注射,所以又被称作“计划免疫类疫苗”,大家常称之为“五苗七病”:即通过接种卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、百白破及乙肝疫苗等5种疫苗,能防治结核病、小儿麻痹症、麻疹、百日咳、白喉、破伤风和乙肝等7种疾病。这几类疾病传染力强、危害严重,而上述5种疫苗使用历史悠久、免疫效果好,均已实现国产且价格便宜,在儿童中广泛接种,以达到预防疾病的目的。 为此,我国规定0岁—7岁的儿童应在出生地办理预防接种证,并按时接种(详见计划免疫接种时间表)。流动人口的子女注册后也能在居住所在地享受免费接种。 二类疫苗也很重要 二类疫苗,需由家长支付疫苗费用,又称“计划免疫外疫苗”,包括风疹、麻腮风三联、水痘、肺炎球菌、流感、甲肝疫苗等,共有三四十种左右。政府没有强制全部孩子都去接种二类疫苗,大致出于如下考虑:第一,由于地域性差异,有些疾病在某些地区不存在,例如西藏目前还没有出现过乙脑的患者,所以当地儿童不需要注射乙脑疫苗;第二,有些疾病的危害性较低,如风疹、水痘等;第三,有些疫苗价格较贵、产量有限,比如肺炎疫苗,还不能保证给全部孩子实行免费注射;第四,有些疫苗效果不十分肯定,还不提倡普遍接种,如伤寒、痢疾等疫苗。
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