新生儿窒息首选药物

关于新生儿窒息复苏描述中不正确的是:按照CAB顺序进行

新生儿窒息复苏的方法:

1、清理呼吸道：应将新生儿平卧在红外线或其他预热保暖台上，用温热毛巾擦净身体。把头偏向一侧，肩部用毛巾等物体略微垫高，使颈部轻微伸仰，并积极清理干净口鼻分泌物。

2、建立呼吸：包括触觉刺激和正压通气，如拍打足底2次及摩擦新生儿背部，促使呼吸出现，也可以用纯氧进行吸氧。

3、恢复循环：可以采取心脏按压、气管插管、正压通气的措施，使新生儿恢复正常的循环。

4、药物治疗：可以遵医嘱使用肾上腺素、多巴胺等药物，改善心脏功能、加强组织灌注，恢复酸碱平衡。新生儿复苏后要及时监测体温、血氧饱和度、血压、心率、血糖、血气分析以及电解质等数值，等一切恢复正常后，再转入新生儿室观察。

新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生
宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1 分钟内无自主呼吸
或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改
变的疾病。它的复苏过程可以按ABCDE步骤进行。
A是开放气道，尽量吸净呼吸道黏液。
B指的是建立呼吸，增加通气。
C是维持正常循环，保持足够的心搏出量。按压的部位是胸骨体下1/3处，频率为90次/分，每按压3次，正压通气1次，按压深度为胸廓前后径的1/3。
D是药物治疗：可静脉或气管给药1：10000肾上腺素;除此之外还有多巴胺或多巴酚丁胺等药物。
E是进行动态评价。评价应贯穿于整个复苏过程。
以上就是考生关于新生儿窒息复苏的步骤的阐述。
本文由上海中公教育医疗卫生考试网提供

治疗新生儿窒息首选（）

A.尼可刹米

B.二甲弗林

C.咖啡因

D.山梗菜碱

E.胞磷胆碱

正确答案：D

2021年新版抢救药口诀有一肾二异三阿托，四洛五可六利多，七多八阿九西地，十尿一去地氨钙，还有异油嗪苯镁，以及钠考糖硝龙，最后还有氯化钾。

直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。

兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。

抢救药的作用

激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使 肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用。

中等剂量 (5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。

大剂量(> 10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休 克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。