早产儿感染

早产儿多久度过感染关

早产的新生儿一般都是需要放在保温箱里观察，如果早产儿感染了，要看感染的部位在哪里。

只是早期的肚脐感染，没有感染血液的话，三天左右的话就可能治好；

如果是感染到肺部，一般是需要半个月到一个月左右，感染一定要及时治疗，只要治疗的好，是可以痊愈的。

1、 坏境要舒适。

新生儿居室必须有充足的阳光，容易通风，空气要新鲜，要温暖舒适。打扫房间时，最好先洒水或用溼拖而擦地，以免尘土飞扬。

2、宝宝还没有满月的时候，不要让太多人接触。

宝宝还没有满月的时候，应尽量让亲戚、朋友少来探望新生儿，特别是患有感冒或各种传染病的人，更不应接触新生儿。

3、宝宝的用品要每天消毒。

奶瓶、奶嘴及装奶的用具要每日消毒，使用后开水清洗，奶嘴不要用手抓摸，吃剩的奶最好不要再给新生儿吃，必要时也应再次煮沸。

第一关是呼吸关

早产儿的呼吸经常会不规则，有些早产儿会因为呼吸中枢不成熟而出现呼吸衰竭的情况。不仅如此，早产儿还有很多的呼吸问题，最常见的就是早产儿的肺部与外界交换的肺泡有一些塌陷。会导致早产儿呼吸困难，因此呼吸关是影响早产儿是否存活的关键。在早产儿出生的第一年都不能掉以轻心。

第二关是喂养关

很多早产儿的肠胃功能还没有达到一定的成熟程度就出生了，这种情况下早产儿的喂养是很困难的。正常足月儿通常使用全脂牛奶，即按照配方奶的比例配制的牛奶，而早产儿通常使用稀释的牛奶，逐渐增加浓度和牛奶体积，以适应其不成熟的胃肠道。

第三关是感染关

新生儿皮肤和粘膜薄而嫩，很容易成为细菌入侵的途径，细菌很容易繁殖和进入血液。胎龄越低，早产儿免疫水平就越低。因此，早产儿易患各种传染病，甚至败血症。

早产儿的抵抗力和免疫力都比较低，病毒感染的机率也较足月高。因此，父母在护理的过程中要注意预防感染，如何预防新生儿感染呢?

1.首先，当早产儿一出生，就要为他们营造相对无菌的环境，如医院里会为早产儿建立相对无菌的新生儿室，它有定期的消毒制度，并备有素质较高的护理人员，这是有利于小于1500克的早产儿的生活环境。在家喂养的早产儿，虽然体重相对较高一些，也应该选择卫生条件相对较好的房间，如通风向阳，注意保持清洁卫生的房间，这是防止早产儿感染的前提。

2.防止交叉感染，医院的新生儿室是不允许外人随意进入的，可以避免交叉感染;在家里也同样如此，除专门照看孩子的人外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来客人看，患感冒等的成人更不能随意进入房间。

3.照看早产儿的人，不仅应有一定的照顾孩子经验，而且应该有良好的卫生习惯，在给孩子喂奶或做其他事情前，应换上干净清洁的衣服，洗净双手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳，哺乳前应用肥皂及热水洗手，避免直接用手擦拭孩子的眼、鼻及口腔。换完尿布后，要妥善处理好尿布，并及时洗手。

4.早产儿使用的用具应严格消毒，如食具、衣物、尿布、玩具等。

5.重点护理容易感染的部位，如皮肤、脐部、眼部、口腔等。

　在怀孕的中后期，由于孕妇身体的原因，可能会导致出现胎膜早破的情况，而且有些孕妇的注意力比较差，没有注意到自己身体发生的情况和变化，就会出现胎膜早破的情况，那胎膜早破新生儿感染的后遗症是什么呢?一般来说后遗症就是胎儿出现发烧感冒的情况比较严重。

　1、早产儿：30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症，围生儿死亡率增加。

　2、感染：胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时，常引起胎儿及新生儿感染，表现为肺炎、败血症、颅内感染。感染程度与破膜时间长短有关，若破膜时间超过24小时以上，感染率将大大增加。

　3、脐带脱垂或受压：胎先露未衔接者，破膜后脐带脱垂的危险性增加;因破膜继发性羊水减少，使脐带受压，亦可致胎儿窘迫。如果羊水流完，可导致“干产”。

　4、胎肺发育不良及胎儿受压综合征：胎儿肺发育不良常引起气胸、持续肺高压，预后不良。破膜时孕龄越小、引发羊水过少越早，胎儿肺发育不良的发生率越高。如破膜潜伏期长于4周，羊水过少程度重，可出现明显胎儿宫内受压，表现为铲形手、弓形腿、扁平鼻等。

　胎膜早破往往是多种因素共同作用的结果，因此应积极发现并及早处理高危因素，全面预防。要预防胎膜早破的发生，孕妇除了要重视孕期营养，补充维生素c和微量元素外，还应从日常护理、运动等方面预防。

　1、绒毛膜羊膜炎：亦称宫内感染，发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛，如羊水有臭味则提示感染已较严重。血白细胞总数≥15×109/l,中性粒细胞≥90%.羊水培养可能阳性。宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大，其败血症、肺炎等发生率很高，是围产儿死亡的重要原因。

　2、难产率增加：胎位异常可导致胎膜早破，故对发生胎膜早破的准妈妈应注意有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。发生难产，产程必然延长，容易导致宫内感染，宫内感染又使子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降，产程停滞，手术产率增加。

　3、产后出血：宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层，影响子宫收缩而使出血增加，严重者需切除子宫。

　4、羊水栓塞：胎膜早破后静点催产素时，如催产素使用不当，可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环，发生羊水栓塞，严重威胁产妇生命。

　5、胎盘早剥：可导致胎儿死亡及准妈妈大出血、凝血功能障碍，甚至死亡，危害胎儿和产妇的生命安全，增加剖腹产率。

产儿由于呼吸中枢，咳嗽反射以及呕吐反射都比较微弱，所以就容易出现肺部感染。那早产儿肺部感染严重吗?
?症状不同于婴幼儿肺炎
新生儿生后感染性肺炎发生在，生3天以后，表现与婴幼儿肺炎不同的是，发热、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状在新生儿是很少见的，特别是早产儿和出生2周以内的新生儿，主要表现为精神不好，呼吸增快，吐奶或吃呛奶。接近满月的新生儿可出现咳嗽症状。
?呼吸困难是主要表现
早产儿肺部感染容易造成呼吸困难，甚至会危及到患儿的生命，因此必须要积极的治疗。
?查体时需注意
查体时除可见呼吸困难和缺氧的体征外，肺部罗音常不如婴幼儿肺炎明显，有些病儿可以听到散在的湿罗音，如果在肺部听诊时听到广泛密集的细湿罗音，则提示合并心力衰竭、肺水肿。
?积极治疗
病情严重者，可出现拒奶，口周或面色发青，口吐沫，呼吸困难，如并发呼吸衰竭和心力衰竭，则病情危重，需要抢救。早产儿肺部感染必须要积极的治疗。