母乳性黄疸会反复吗

新生儿黄疸会反复出现吗

如果没有治疗彻底的话，会反复出现的。

但是一般生理上的黄疸并不会反复的发生。新生儿黄疸出现的时间如早，而且在减退后又总是重新出现，同时还伴随着黄疸颜色加深，其它症状的发生，就可能是病理性黄疸。病理性黄疸也容易反复，所以需要在医生专业的指导下，进行科学的治疗。

1、及时治疗

一旦发现新生儿出现了严重的黄疸，应该及时就医，彻底根治引起黄疸的病因，避免黄疸反复发作。

2、避免盲目用药

让新生儿应用药物退黄时，必须严格遵医嘱；哺乳期的妈妈也不可盲目擅自应用药物，以免药物随着乳汁进入宝宝体内，引起肝功受损，这样也会导致新生儿黄疸反复发作。

3、正确母乳喂养

采取正确的姿势方法进行母乳，必要时可以暂停母乳，这样也可以避免母乳性黄疸的复发。

如果黄疸值一直处于高的状态，得不到有效的治疗，这些胆红素就会慢慢的沉积在新生儿大脑的基底核、视丘下核等部位，导致脑神经核也被黄染，造成胆红素脑病。一旦出现胆红素脑病，就会导致新生儿语言功能出现障碍、听力失常，对智力也有一定的影响。

　新生儿发生黄疸的现象不少，黄疸中有一种母乳性黄疸，和母乳喂养有关系。妈妈们最担心的问题是，这种母乳性黄疸会反复吗？下面一起来看看吧！

　 1、母乳性黄疸会复发吗

　答案是会的！

　无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3—5天后，黄疸就减退。若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1—2个月，但通过化验可与肝炎区别开。在这种情况下，建议妈妈们可以暂停母乳喂养3—5天，同时口服退黄药物。暂停母乳期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。如果黄疸严重，还是需要查查胆红素，必要时同样需要蓝光照射。

　另外，黄疸的指标很高需要暂停哺乳的，暂停母乳期间，应用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，待黄疸消退后可以恢复母乳的，孩子大一些后肝脏的酶系统发育也更完善，就不易再出现黄疸了。

　 2、什么是母乳性黄疸

　母乳性黄疸，顾名思义就是因为母乳喂养所引起的黄疸。这种情况多数是婴儿刚出生的时候皮肤红润，但母乳喂养不久后皮肤却变黄，不过宝宝的身体健康完全没有收到影响。

　母乳性黄疸一般在生后4—5天出现，正常足月的婴儿，母乳性黄疸情况会在4—6天达到高峰，7—10天消退，早产儿可以持续2—3周，以母乳为主的宝宝，则会持续1—2个月，这是因为婴儿喝下母乳后，会分解母乳中的脂肪，从而产生脂肪酸，脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素，造成黄疸的持续情况。

　经了解，大约有10%—15%以母乳喂养为主的宝宝，会有母乳性黄疸。不过，可以放心的是，母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响，只是在母乳喂养期间肤色会偏黄一些。所以宝妈们可以放心地按照母乳喂养需求，继续给宝宝喂养母乳。

　 3、如何判断母乳性黄疸

　3。1、母乳性黄疸一般在出生后4—5天会出现皮肤黄染、粘膜黄染，但并没有其他的异常，黄疸情况会逐渐加重，在出生后10—15天，未结合胆红素可达171～513umol/l。此时如果继续喂母乳的话，升高的胆红素会持续4—10天，然后慢慢的下降，在3—12周时恢复正常的水平，黄疸即完全消退。但是，如果是停止母乳喂养的话，那么在48小时内血清胆红素就会明显的下降。

　3。2、如果在停喂母乳后48小时，胆红素会下降50%，就可以确诊为母乳性黄疸。之后再恢复母乳喂养的话，胆红素又会升高17～51umol/l，但却不会达到原来那么高的水平了。

　3。3、母乳性黄疸患儿平时没有其他的临床症状，食欲、生长发育都为正常的，即便是检查，肝功能也是正常的。只是需要把母乳性黄疸和溶血、感染引起的黄疸区分开。

　 1、益生菌

　妈妈可以吃益生菌，通过奶水传递给宝宝。可以通过益生菌调节宝宝的肠胃功能，帮助宝宝消化，从而改善对母乳的吸收，减轻黄疸的症状。注意：妈妈在吃益生菌的时候，不可过量，以免造成其他不良的影响。

　 2、新鲜果蔬

　妈妈要想宝宝黄疸退得快，最应该注意自己的饮食。饮食清淡的同时也要做好荤素搭配，这样才既有利于宝宝的`成长，又可以缓解宝宝黄疸的症状。建议：母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。

　 3、性温的食物

　中医认为，黄疸病是由于孩子体内寒湿阻滞，使胆汁排泄不畅，溢于肌肤造成的。孩子体内的寒湿全来自母亲，只要是母亲怀孕期间吃了太多的寒凉食物，宝宝出生后多数会得黄疸病。当然母亲只要及时停掉寒凉的食物，只吃性平、性温的东西，多服催奶食疗方，并隔天用艾叶水泡脚发汗祛寒，连泡3次，及时祛除身体的寒湿，孩子不吃寒凉的母乳，黄疸自会慢慢消退。

　新生儿黄疸是很普遍的情况，多为生理性黄疸，这不影响疫苗接种，但建议在新生儿黄疸值降到正常范围后再接种。如果新生儿黄疸褪不到正常值范围，医院或社区不会给新生儿注射第二针乙肝疫苗，只能把注射时间往后拖几天，这个没关系。为确保新生儿安全，爸妈最好要等黄疸褪到标准值范围再注射。

　但如果是病理性黄疸，新生儿患有母乳性黄疸，属于病理性黄疸，在此期间应暂缓接种疫苗。如果新生儿且存在肝炎，宫内感染及其他感染引起的肝功能异常和黄疸，则是不能接种乙肝疫苗的。

　黄疸，在注射乙肝疫苗的安全性并未得到证实，所以安全起见，还是建议等新生儿的黄疸值恢复到正常值再接种，而且接种疫苗后，有不少新生儿会出现发烧等不适症状，如果新生儿身体机能不正常，不良反应会加重。

1、一般黄疸退后应该是不会复发的。
2、如果原发病治愈了，就不会再出现黄疸；如果原发病没有治愈或母乳性黄疸，那么黄疸就有可能会再发生的。不过宝妈不用太过担心的，如果是母乳期的宝宝，就算复发，也是母乳性黄疸的话也没有关系的，只要停止母乳喂养后的一个星期后就会好转的。
3、宝宝只要吃好、睡好、精神状态好、不用太担心的。平时天气好要多户外活动，多哂哂太阳，多给孩子喝水，平时也可以冲喝点葡萄糖水给宝宝喝。如果宝妈不太放心为了保险起见，还是到医院测试下黄疸数值。

新生儿黄疸反复反弹，多考虑为病理性黄疸，感染或溶血等原发疾病没有很好控制；光疗不足；母乳性黄疸；婴儿肝炎综合症等。这种情况已不适合自行处理，家长需及时带宝宝就诊正规医院儿科，在专业医师指导下完善检查、明确诊断并采取对应措施。
?溶血性或感染性黄疸
若存在溶血性或感染性黄疸，如果不及时给予换血治疗或抗感染的药物治疗，诱发因素持续存在，就会导致黄疸反复发生。
?光疗不足
光疗不足：光疗时皮肤中的胆红素和血液中的胆红素不能同时分解，皮肤中的胆红素从尿液排泄，黄疸很快消退，但如果停止光疗胆红素再次分解，可能会出现皮肤黄疸反复。
?母乳性黄疸
母乳性黄疸：若停用母乳72小时黄疸能自行消退为之前的一半，考虑母乳性黄疸。
?婴儿肝炎综合症
黄疸反复也可见于婴儿肝炎综合症，临床上多与病毒感染有关，要及时就医，往往给予抗病毒、保肝利胆的药物治疗。