新生儿住院送母乳流程

母乳喂养指导操作流程

母乳喂养指导操作流程，妈妈需要掌握母乳喂养知识,才能最大限度地享受哺乳带来的乐趣。哺乳时，母亲和婴儿都应放松，以舒适的姿势喂婴儿，以下母乳喂养指导操作流程。

主要分为三个步骤：喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶后的指导

1、喂奶前的指导

在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。

准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。

乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。

2、喂奶姿势的指导

产妇哺乳体位。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。

托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。

哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。

3、喂养后的指导

哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。

【达标标准】

产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。

新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽声)

【注意事项】

指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。

防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。

避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。

【工具与材料】

靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。

【相关知识】

两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间不宜过长（一侧不超过20分钟为宜）。

不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。

母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。

判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右／每次，大便次数达到2—6次／每日，呈金黄色糊状，小便次数10次左右／每日，体重增长30—50克／每日，第一个月增长600—1000克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。

母乳喂养多久对孩子而言是最好的呢？

有人认为母乳6个月以后就没有营养了，甚至更有甚者认为母乳不如配方奶粉有营养，还有些说法说母乳喂养超过1岁，孩子就会变笨。种种没有科学依据的观念导致很多宝宝没有吃上母乳，或者吃到6-8个月就被强行断奶。的确，对于许多人（包括一些医生）来说，延续到一岁以后的母乳喂养是一件新鲜事。而且，在他们的头脑中，对母乳有两个根深蒂固的偏见：第一个常见偏见是，“X个月之后，母乳就没营养了。总是”

其实6个月以后的奶水不是没有营养了，而是没有了免疫球蛋白，免疫球蛋白是增强孩子免疫力的，所以你可以发现母乳的孩子6个月前一般不会感冒，孩子从6个月后开始有的就会感冒。但6个月以后的母乳同样有营养，母乳的营养价值还是没有任何食物可以替代的，只是此时母乳并不能完全满足宝宝的发育，宝宝的成长需要逐渐接受其他食物，所以要科学添加辅食，这是离乳期的开始。慢慢的，宝宝会从吃糊状食物到块状食物再到和大人差不多的食物，一般到2岁左右。而母乳也从原来的主食逐渐变成辅食到最后只是宝宝的一餐点心。

大量的研究证明，母乳无论在什么时候，都富含营养，如脂肪、蛋白质、钙和维生素等等，尤其是对孩子身体健康至关重要的免疫因子。幼儿自身的免疫系统要到六岁左右才健全，在这之前，长期的母乳喂养，等于为孩子建立起一道天然的免疫屏障，能够有效地预防诸多疾病的侵袭，比如耳道、肠胃和呼吸道等幼儿常见感染，以及幼儿癌症、少儿糖尿病、风湿性关节炎等重症。那些过敏体质的婴儿，更是应该母乳喂养至一岁以上。特别神奇的是，随着孩子月份的增长、对辅食摄入的增多，吸吮母乳频率有所降低，母乳却会自动浓缩养分和抗体，将孩子所需要的营养丝毫不差地输送进来。

与营养价值相等重要的，是长期母乳喂养对于幼儿心理和情感方面需求的`彻底满足。延长母乳喂养，有助于巩固母子亲密关系、建立孩子的安全感。在孩子疲劳、受惊、烦躁或者悲伤时，吸吮母乳能够给予孩子最及时最有效最温馨的安慰，让孩子在需要帮助时，得到的是人的帮助，而不是物品（奶嘴、玩具、零食等）。

所以如果妈妈奶水好，可以让他多吃一段时间再断奶，6-8个月后的奶水没什么营养的说法是不科学的，片面的。

母乳喂养的好处

营养均衡：母乳具有孩子6个月以内生长发育所需要的几乎所有营养素，包括蛋白质、脂肪、糖、维生素A、维生素D、维生素B6、钙、铁、锌等。

容易被孩子消化、吸收：母乳中各种营养成分都能很容易被孩子吸收，并能减少食物过敏发生；此外，不同时期母乳的营养成分有所不同，能很好的满足生长发育不同时期孩子的营养需求。

能够预防孩子感染：母乳（特别是产后5天内分泌的初乳)中含有丰富的免疫物质，可增加婴儿的抗感染力。

能促进亲子关系和发育：母乳喂养是建立良好亲子关系的最佳途径。

最省钱、方便。

鼓励完全母乳到生后4个月。

注意：建议从生后15天开始适当给孩子补充维生素A、D。

婴幼儿喂养“新策略”

“有的育儿书说母乳喂到七八个月就没营养了，有的说应喂到两岁，哪个对呢？”

其实，科学育儿就是四个字：因人而异。当然，育儿既然讲科学，就要有科学的指导原则，这也是经过调研后，不断改进的。以前常说4个月开始吃蛋黄，但现在世卫组织的结论认为如果纯母乳喂养，蛋黄就不适合作为宝宝初加辅食的首选了。

6个月内光吃母乳就足够

新观点：母乳是0~6个月婴儿最合理的“营养配餐”，能提供6个月内婴儿所需的全部营养。6个月之后，婴儿必须添加辅食。

老观念：以往认为，不管哪种喂养方式，婴儿4个月时就应添加辅食，如果孩子不吃，那拖到一岁再吃也没关系。

喂奶时要注意肌肤接触

新观点：“新策略”首次提到母亲在哺乳中的声音、拥抱和肌肤接触，能刺激婴儿大脑反射，促进婴儿智力发展，有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。

老观念：以往的喂养指南没有对婴儿心理发育与喂养的关系给予足够的认识。

辅食应先吃谷类食物

老观念：以往添加辅食的原则是：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。最先推荐的辅食是蛋黄。

新观点：添加辅食原则：及时、合理、安全和符合营养要求。婴儿生长至6个月时，消化系统及各器官的协调性已发育成熟，必须开始添加辅食。

世界卫生组织提出：婴儿首次添加辅食应从米粉（或米糊)开始，谷类不但提供较高的热能，还能补充铁，是最容易被婴儿接受的食物。

母乳喂养是新生儿最天然、最健康的喂养方式，掌握正确的喂养方法非常重要。下面为你介绍一些新生儿母乳喂养的正确方法。
?清洁双手和乳头
在喂奶前，确保双手已彻底清洁，并将乳头清洗干净，以避免细菌传递给宝宝。
?佩戴口罩
如果母亲患有呼吸道疾病，为了宝宝的健康，在喂养时应佩戴口罩，避免病毒传染。
?使用乳头保护罩或吸奶器
如果乳房上出现皮肤破裂或炎症，可以根据严重程度选择使用乳头保护罩或者用吸奶器将乳汁吸出后喂给宝宝。如果问题持续严重，建议及时咨询医生。
?正确喂奶姿势
在喂奶时，让宝宝的脸紧贴乳房，保持宝宝的头和身体在一条直线上。同时，要确保宝宝的头部不扭向一边，而是向前倾或保持正常位置。
?避免头部过度仰
避免宝宝的头部过度向后仰，这可能会影响宝宝的吞咽和呼吸。

》》》2022天津市中心妇产科医院住院须知
根据近期国家及天津市新冠肺炎疫情防控最新工作部署和工作要求，我院在严格落实新冠疫情防控常态化工作的同时，为了保障正常诊疗服务和广大患者的安全，进一步做好医院感染防控措施，加强对各类来院人员的管理，最大限度降低医院新冠肺炎感染风险，现将疫情防控期间患者、孕产妇及陪护人员来院住院相关事宜告知如下：
疫情防控
1.住院条件-流调合格：我院为妇产科专科医院，非发热患者定点救治医院，入院要进行严格流行病调查，任何异常不予办理入院手续。
2.住院条件-核酸检测：住院患者及其陪护家属须查验24小时内单采单检新冠病毒核酸检测阴性结果。按照疫情和政策变化，核酸检测结果时效实时更新，请关注我院公众号动态。
3.陪护政策：非必要不陪护，如有需要请固定1名可授权医疗签字的陪护。严禁探视，建议您使用视频、电话等形式探视。
4.病区防疫管理要求：准备充足的医用外科口罩，正确佩戴口罩、勤洗手，不得互串病房，不聚集、不扎堆，主动配合每日健康监测，如实提供流行病学史，不得瞒报、谎报健康状况。
5.病区封闭式管理：医院实行24小时门禁管理，不得随意离开病区，医院提供配餐服务，谢绝一切外卖餐食。
安全管理
1.防盗：尽量不携带贵重物品进入病房，如首饰等。手机、钱包等物品请随身携带。
2.防火：病房医疗设备带上有氧气、负压吸引、电源插座，请您不要随意使用自带生活电器，如热水壶、电饭锅、插线板等。
3.禁烟：我院为无烟医院，禁止吸烟。
4.饮食安全：请在我院营养食堂订餐，保证健康、安全、清洁的饮食。
5.隐私安全：为了保护您及他人的住院隐私，请勿随意拍照或录影。
快问快答入院前常见问题
问：如何办理住院手续？
答：第一步，请您携带住院证到住院部入口出示健康码、行程码，并进行流调、测温及入院扫码登记。
第二步，到住院服务处向护士出示住院证、身份证、核酸检测报告、健康码、行程码并签署流调承诺书。
第三步，携带住院证和身份证到住院窗口办理住院登记。
第四步，到自助缴费机进行住院缴费。
第五步，携住院证、医保卡及押金收据到医保窗口办理医保联网。
第六步，返回住院服务处登记并领取陪伴证。
第七步，可直接由电梯厅入口乘梯到病区。
特别提醒：符合天津市户口或者天津市医保并在我院做核酸检测这两个条件的住院患者及陪护家属，可给予退费。请在办理住院手续前，到门诊取核酸检测报告并在门诊收费窗口打印收据。便于出院后办理退费手续。
问：如何缴纳住院押金？
答：在住院窗口完成住院登记后，按照住院证标记的押金额度，使用微信、支付宝、刷卡缴费可在住院大厅或病区自助缴费机操作，使用现金只能在住院窗口缴费。请注意我院实行住院押金先行垫付，医保陆续分割，余额将按照缴费途径原路径退回。
问：如夜间因急诊住院未及时办理医保联网怎么办？
答：请不用担心，一般情况下，只要在办理出院结算前进行医保联网，就可以享受医保报销。如您不知如何办理，可咨询病区护士。
问:异地来津就医患者如何使用医保结算？
答：异地患者需要办理异地就医备案手续方可使用医保，异地就医只可以使用医保卡在窗口结算，不能使用网上结算业务。
温馨提示：备案途径可下载国务院客户端APP或微信小程序，找到异地就医备案界面，按提示进行网上备案。
问：做妇科手术入院前都需要做哪些准备？
答：请根据自己生活习惯准备日常用品。
与手术相关准备：一次性纸垫、卫生巾、一次性内裤、吸管、1升以上的大容量杯子、藕粉、便盆、开腹手术患者需准备腹带。
温馨提示：住院前做好个人清洁，如沐浴、剪指甲等，如有美甲请卸除食指和中指的甲片。
问：待产都需要哪些物品?
问：有哪些轻装出院小攻略吗？
答：1.根据入院物品清单和个人生活习惯选择必需品，尽量使用小包装或简易装。
2.根据住院时长计划必需品用量。
3.可使用大容量行李箱减少行李件数。
住院期间常见问题
问：入院后忘记携带必需品怎么办？
答：送物品者写明患者姓名及楼层、床号送至住院大厅送物口，由住院服务处工作人员统一协助收取、转送。同时注意使用结实、不易破损的包装袋。物品多时，请一并放入大包装袋，或集中打结系紧。
问：哪些物品不符合收取、转送标准？
答：烟、酒、花、玩具、礼品、打火机、易燃物、金属锐器、各种电器一律不收。
出院后的常见问题
问：如果需要二次报销，如何开具医保支付审核单？
答：您办理出院医保结算后，持出院结算收据到门诊药房旁门特办理处打印。
问：出院补开诊断证明，如何办理？
答：如果您出院后补开诊断证明，请电话联系主诊医生，医生开具后将诊断证明送至住院服务处。请携带患者结算单据到住院服务处领取，并在出院窗口盖章。
问：如何复印出院病历？
答：为了减少您往返医院，我院提倡网上办理病历复印。请您关注微信公众号“天津中心妇产智慧服务”，添加就诊人，等出院结算后在公众号中预约复印，复印病历将以快递方式寄给您，您需要付复印费及邮费。
也可选择来医院复印，需要来院两次，第一次到门诊一楼病案室预约复印，第二次根据病案室给予的时间来院领取复印病历。
问：新生儿在出院前都接种了哪些疫苗？
答：按照国家计划免疫，在分娩医院完成卡介苗和第一针乙肝疫苗的接种，并发放《预防接种告知手册》和《儿童保健手册》。注意这两个本子要妥善保管。
问：如果因特殊情况出院前新生儿未完成的疫苗接种怎么办？
答：新生儿家长要严格按照出院时病区预约时间，到一楼新生儿门诊查体后，携带预防接种告知手册、儿童保健手册、病历本到指定地点补种疫苗。
问：出院后新生儿去哪儿接种疫苗？
答：出院后一个月龄时，需要接种第二针乙肝疫苗，请新爸爸新妈妈提前到所在社区卫生服务中心预防接种点，携带《预防接种告知手册》和《儿童保健手册》，为宝宝预约疫苗接种时间。
问：如何给在新生儿科住院的宝宝办理出院？
答：每日8：00-9：30主管医生会电话通知确定出院，如未通知但想出院请拨打电话58287230。请新生儿父亲携带住院押金条、父母双方身份证、新生儿衣服包被尿裤10:00-10:30到新生儿科出入院接待室办理出院手续，出院手续包括出院签字、健康宣教、急诊药房取药、住院处结账等。
温馨提示：如新生儿父亲因特殊原因无法亲自到达现场接宝宝出院，由其他家人代接时需携带委托书。
问：在新生儿科住院的宝宝出院后如何补种卡介疫苗？
答：
补种疫苗要求：生后一个月内矫正胎龄达到37周且体重2500g以上方可补种
补种疫苗时间：每周二、四下午14：00~17：00，周五全天
补种疫苗地点：门诊一楼一诊区新生儿科门诊
特别注意：如宝宝出生一个月后才满足接种条件者直接去社区医院补打即可
问：我的宝宝住在新生儿，如何收集母乳？
答：
1.保障乳汁充沛-产妇要保持心情愉悦、均衡营养，最重要保障每3小时吸奶一次。
2.消毒吸奶器-使用专用的清洗刷刷洗吸奶器，流动清水彻底冲洗，煮沸消毒晾干备用。
3.清洁双手双乳-在收集母乳前要清洗双手、清洁乳房。
4.收集母乳-用消毒好的吸奶器吸取乳汁，放入母乳收集瓶内。每个收集瓶奶量不超过50毫升。注意每次挤出的乳汁使用一个收集瓶，不得混放。
5.储存母乳-乳汁挤出后，将容器封闭，标记母乳采集的日期和时间，立即放入冰箱冷冻室，不要在室温下放置。
问：如何给住院的新生儿送母乳？
答：
时间：每周一、三、五下午14：00-15：00
地点：住院部二楼，新生儿科母乳收集室
注意事项：
1.请携带母亲身份证和我院发放的送奶证。
2.在母乳收集容袋上用记号笔注明母亲的姓名、宝宝的床号、母乳采集的日期和时间。
3.在离开家之前将收集瓶从冰箱取出，放入保温桶，周围放置冰块保持冷冻状态，尽快送至医院。
温馨提示：挤出的母乳会出现脂肪分离，属于正常现象。送奶期间，母亲及其家人患任何感染性疾病，请及时通知我们。