新生儿吸氧浓度

　　也许有的妈妈会疑惑，新生儿为什么要送去保温箱吸氧，新生婴儿保温箱吸氧要几天?其实宝宝吸氧几天有时候是要看宝宝的体质的，所以妈妈们也不必担心，而且宝宝在保温箱里是很安全的，如果你想了解更多内容就来阅读下面这篇文章。　　

新生婴儿保温箱吸氧要几天
　　关于婴儿吸氧多长时间，吸氧的时候还应该注意自己的病情状况，如果是出现呼吸系统疾病或者是肺部疾病，吸氧中应该注意把握时间，这样才可以最大效果，也可以帮助治疗疾病，并且平时应该做好预防措施，增强婴儿的体质这样就可以防止疾病出现。吸氧的注意事项：

　　1、去医院进行给氧。在新生儿给氧治疗的过程中，氧气的浓度和吸氧量都需要严格的把控，否则会给新生儿的健康带来威胁。因此要给新生儿进行给氧治疗，那就一定要去正规的医院进行。在医院里做给氧治疗，医生会严格把控氧气的浓度，还有给氧的时间，大大降低了给氧治疗期间的危险性。

　　2、注意给新生儿检查视力。接受过给氧治疗的新生儿，宝妈要注意给新生儿检查视力，如果视力出现了问题，那就要及时的停止给氧治疗，或者是改变给氧方法。因为给氧时间过长的话，或则是氧气浓度偏高，就会给视网膜健康带来威胁。

　　3、不要盲目给氧。除此之外，宝妈还要注意不能盲目的给新生儿进行给氧治疗。有的新生儿出生之后缺氧症状不严重，不会威胁健康的情况下，那就不需要进行给氧治疗。

每年的护士资格考试中，计算题为必考内容之一，为了帮助同学们复习备考，我替大家搜集整理了历年护考常见的计算公式，希望对大家有所帮助：

小儿体重的计算

1～6个月：出生体重+月龄X0.7

7～12个月：6+月龄X0.25

2～12岁：年龄X2+8

注：出生体重平均为3kg，生后3～4个月时体重约为出生时的2倍，一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。

小儿身高的计算

?出生时约为50cm

半岁时约为65cm

一岁时75cm

2岁时87cm

2～12岁身高=年龄X7+70（或75）

注：身高低于正常的百分之三十即为异常。

头围

出生时约为33～34cm

一岁以内增长最快

1岁时46cm

2岁时48cm

5岁时50cm

15岁接近成人54～58cm

注：头围测量在2岁前最有价值。

胸围

出生时平均32cm，一岁时头围与胸围大致相等，约46cm。

牙齿?

乳牙计算公式：月龄—4（或6）

注：出生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。

囟门?

出生时为1.5～2.0cm，1～1.5岁（12～18个月）应闭合。

全脂奶粉按重量配置?

其比例1：8，按容积1：4

小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100～110ml?

例如：小儿，3个月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量为多少？

即5X（100～110）=500～550ml

小儿药物的剂量计算 ?

（1）按体重：每日（次）剂量=患儿体重kg×每日（次）每公斤体重所需药量?

（2）按体表面积：体重小于等于30kg，小儿体表面积=体重×0.035+0.1体重>30，小儿体表面积=（体重－30）×0.02+1.05

（3）按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量×小儿体重/50

血压?

2岁以后

收缩压=年龄×2+80mmhg（年龄×0.27+10.67kpa）

舒张压=收缩压×2/3?

注：新生儿收缩压平均为60～70mmhg，1岁以内70～80mmhg，测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。

烧伤面积的计算?

烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。?

第一个24小时补液计算=体重（KG）×烧伤面积（%）×1.5（ml）+2000ml生理需要量 。

（1）新九分法：

头、颈、面各占3%，共占9%

双上肢（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）共占18%

躯干（前13%、后13%、会阴1%）共占27%

双下肢（两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%）共占46%

（三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七）

（2）手掌法：伤员自己掌的面积，=自己身体面积的1%计算

（3）儿童体表面积的计算小儿头部面积为9﹢（12－年龄）小儿双下肢面积为46﹣（12一年龄）

计算基础代谢?

BMR=脉率+脉压﹣111?

12.吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）

计算心率 ?

测量5个或5个以上的P—P或R—R间期，计算其平均值，60除以该周期即为每分钟的心率

例如：某老人心电图检查，常规心电图平均p—p间隔为15个小格，其心率为60÷（15×0.04）=100

运动后心率?

老人运动后最宜心率=170－年龄

流速和输液所用时间的计算??

每分钟滴数（ml）=液体总量（ml）×点滴系数（/ml）／输液所用时间（min)

输液所用时间（min）=液体总量×点滴系数／每分钟滴数（ml）

注：滴系数可有多种，最常见的是15滴/min。

举例：患者男，正在进行静脉输液，输液总量为1500ml，输液速度为50gtt/min，问需要多长时间输完液体？

输液时间=输液总量/输液速度=（1500×15）/50=450分钟=7.5个小时。

预产期计算 ??

末次月经第一天，月份减3或加9，日期加7（阴历日期加15天）

乳腺癌手术后肢体活动 ??

一（24小时）动手，三（1－3）动肘，功能锻炼朝上走，四天可以动动肩，直到举手高过头。

空气消毒剂用量计算??

常用消毒剂及用量：

2%过氧乙酸每立方米需8ml；

纯乳酸每立方米需0.12ml，食醋每立方米需5~10ml。

公式：

（1）过氧乙酸需要量=房间长x宽x高x8ml

（2）纯乳酸需要量=房间长x宽x高x0.12ml（重点）

（3）食醋需要量:①最小量：房间长x宽x高x5ml；②最大量：房间长x宽x高x10ml

小儿腹泻补液量计算??

（1）补充累积损失量

轻度脱水＜50ml/kg，中度50～100ml/kg，重度100～120/kg；

重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2：1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml， 30～60分钟内静脉输入。

（2）补充继续损失量

是补液后继续丢失的液体量，一般用1/3～1/2张含钠液。

（3）供给生理需要量

供给基础代谢需要的水60～80ml/kg；

在实际补液过程中，补液量为以上三部分合计，一般轻度脱水约90～120ml/kg，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg。

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当吸氧浓度高于60%，而且持续吸氧时间超过24小时的时候，就会出现氧疗的副作用。其中吸氧常见的副作用有：

1.氧中毒：很多同学认为氧中毒就是体内的氧浓度抑制呼吸中枢了，其实这样的想法是不正确的。首先氧中毒是肺实质的改变，表现为胸骨下的疼痛、灼热感等，继而会出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳。预防方法就是避免长时间、高浓度氧疗。

2.肺不张：正常情况下肺泡内会有氮气，当患者吸入高浓度氧气后，肺泡内的氮气被大量置换，一旦有支气管阻塞时，其所属肺泡内的氧气就会被肺循环血液迅速吸收，从而引起吸入性肺不张。表现为烦躁、呼吸心跳增快、血压上升，继而会发现呼吸困难、发绀、昏迷。主要的预防措施是鼓励患者多做深呼吸，防止分泌物阻塞气道。

3.呼吸道分泌物干燥：氧气是一种干燥性的气体，吸入后可以使呼吸道干燥，分泌物粘稠，不易咳出。所以氧气一定要先湿化再吸入。

4.晶体后纤维组织增生：关于这个方面的知识，相信大部分学生没有听说过。这种副作用仅见于新生儿，以早产儿多见。主要是由于视网膜血管收缩、视网膜纤维化，最后导致不可逆转的失明，所以新生儿用氧时，一定要控制氧浓度和吸氧时间。

5.呼吸抑制：见于2型呼吸衰竭患者，由于二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢已经失去了对二氧化碳的敏感性，在这个时候，呼吸的调节主要是依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。如果在这个时候给予患者吸入高浓度氧气，就会解除缺氧对于呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。所以对2型呼吸衰竭的患者给予低浓度、低流量持续给氧(氧流量为1～2L/分)，以维持正常的呼吸。

【例题】

某患者，入院被确诊为2型呼吸衰竭，护士遵医嘱给予患者低浓度低流量吸氧，下列关于2型呼衰的描述正确的是：

A.该患者呼吸的产生主要依靠二氧化碳潴留对中枢神经系统的刺激。

B.该患者呼吸的产生主要依靠二氧化碳潴留对外周化学感受器的刺激。

C.该患者呼吸的产生主要依靠缺氧对中枢神经系统的刺激。

D.该患者呼吸的产生主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激。

【答案】D。解析：2型呼吸衰竭患者，由于二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢已经失去了对二氧化碳的敏感性，在这个时候，呼吸的调节主要是依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。如果在这个时候给予患者吸入高浓度氧气，就会解除缺氧对于呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。所以对2型呼吸衰竭的患者给予低浓度、低流量持续给氧(氧流量为1～2L/分)，以维持正常的呼吸。

吸氧浓度在35%是正常的，计算公式是吸氧浓度＝21＋氧流量×4。在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病中，吸氧浓度在35%左右，也就是持续低流量吸氧可以有效保护肺功能，改善患者的缺氧症状，还可改善患者的咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状。如果氧浓度过低容易发生低氧血症，严重者可以发生Ⅰ型呼吸衰竭，导致意识障碍、病情加重，甚至有生命危险。如果吸氧浓度过高会导致发生氧中毒的现象，如果是孕妇容易导致新生儿失明，因此吸氧浓度在35%左右比较合适。
：一般情况下的吸氧指的是低浓度的吸氧，吸氧的浓度需要在50%以下，一般用的是20%到30%的氧浓度，适用于一些慢性阻塞性肺部的疾病，要持续性的低流量吸氧，高浓度的氧是不建议长期使用的。长期吸入高浓度的氧，会导致氧中毒的现象，比如会使肺泡表面的活性物质减少，甚至会导致严重的肺水肿，所以一般建议低浓度吸氧。如果发生了急性的呼吸衰竭，或者是急性肺栓塞，急性呼吸窘迫综合症或者一氧化碳中毒，可以使用高的吸氧浓度，比如可