新生儿黄疸是指宝宝出生28天内出现的黄疸,主要症状表现为皮肤发黄,食欲不振,体温上升,焦躁不安等,是临床上常见的疾病。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。生理性黄疸无需进行特殊治疗,一个月内症状就会自然消除,病理性黄疸,需要及时治疗。
很多孕妈觉得宝宝出生后就好了,而且好多人也都这么安慰孕期各种?被折磨?的孕妈。但当宝宝出生后,才发现?孕期的折磨都不算什么?。
宝宝出生后的各种喂养、护理和生病的问题,总给新手妈妈来个措手不及,有时还会有些不知所措。比如新生儿黄疸,就是月子里常见的一个问题。
很多新生儿月子里都会出现黄疸,新手妈妈应当如何轻松应对?
1. 什么是?新生儿黄疸??
?黄疸?是一种胆红素代谢异常,引起的血液中胆红素过多的疾病,如果是在宝宝出生28天内,就称为?新生儿黄疸?,是常见的新生儿疾病。
宝宝表现为皮肤发黄、巩膜发黄,有的宝宝是出生时就黄,也有的是生后几天内发黄,一般持续几天消失,也有的宝宝可能持续一个月甚至更久。
即?生理性黄疸?和?病理性黄疸?两种。
① 生理性黄疸:
会在宝宝出生后2天左右出现,会在4-7天的时候到达峰值,随后逐渐消退,10天左右基本恢复正常,一般不需特殊治疗。
② 病理性黄疸:
在宝宝出生后很快出现,胆红素升高很快,或者持续时间很长,有的甚至会反复出现黄疸,可能在宝宝出生一个月之后还反复。如果宝宝出现病理性黄疸,要采取一定的方法治疗。
3. 宝宝出现黄疸该怎么办?
① 宝宝出现黄疸期间,需要给宝宝测黄疸值:
如果在正常范围内,一般不会对宝宝造成太大的影响;如果黄疸较为严重,特别是时间比较长的黄疸,可能会对宝宝神经系统的发育造成影响,要及时根据医生的建议积极纠正和治疗。② 测黄疸值的方法有?经血测量?和?经皮测量?两种,主要是测量血液里的胆红素的含量,因此经血测量的准确度更高一些。
③?出生后住院的那几天,医生会安排监测宝宝黄疸值,出院回家后,就需要家长多注意观察宝宝皮肤颜色了,如果皮肤颜色加深、长时间不退黄、或有其他不适情况,都要随时就医。
4. 宝宝出现黄疸,家长们主要注意以下几点
① 生理性黄疸:
每日监测胆红素增长的情况,只要在正常的范围内,一般无需特殊治疗,一般会在10天左右消退;可以适当多给宝宝喂奶,速进肠胃蠕动,让胆红素通过肠道排出体外;也可以常给宝宝晒晒太阳,但要注意保暖;但如果黄疸时间过长,要及时咨询医生采取其他治疗方法。② 病理性黄疸:
出生后宝宝的胆红素便处于较高的水平,则需要特殊干预治疗。
一般有药物和蓝光照射两种方法,药物可以加速体内胆红素的排出,缓解黄疸的症状,照射抗蓝光可以直接减少血液中未结合的胆红素含量;这两种方法都很有效果,一般会配合使用。
另外,需要注意的是:新生儿黄疸可能会反复出现,家长们不能大意,要及时就医,避免导致宝宝黄疸严重,给宝宝的神经系统带来损伤。
避免宝宝出现新生儿黄疸,孕期孕妈可以这样做
1. 饮食要清淡,避免辛辣的刺激性的食物和凉性的食物,不喝浓茶不饮酒。?黄疸是一种代谢性的疾病,因而孕妈在孕期的饮食要注意,补充营养的同时,尽量清淡饮食。
2. 多吃含维生素C丰富的蔬菜和水果,增强自身的免疫力。补充维生素C,除了增强孕妈免疫力,也利于宝宝出生前后的健康,因为宝宝最初的免疫力是完全来源于母体的。
3. 如果孕妈存在肝功能异常,要及时治疗;如果之前有黄疸儿的分娩史,特别是病理性黄疸,再次怀孕的时候要注意自身的调养。
4. 孕妈要远离不良生活环境。?比如远离吸烟的人(包括二手烟)、有污染或有辐射的环境等,这些也都会增加宝宝患病的几率。
5. 如果孕妈出现了感染性的疾病,要及时就医,找到病因,遵医嘱治疗,但也要切忌自己随意用药。
新生儿黄疸几乎所有宝宝都要经历,因而家长要有正确的认识,不要大意也不要过于紧张,随着宝宝免疫力的增强,一般都会自行消失。而家长们平时也要多细心观察,发现宝宝有不对劲儿的情况,都要及时去医院咨询医生。
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刚出生的婴儿有一段时间很多婴儿会变成“黄色婴儿”,这种现象在医学上被称为黄疸。对于黄疸,有人说这很正常,不要太担心,还有人说要及时看医生,对刚刚解锁新身份的保姆来说,很多人暂时不知道该听谁的话。新生儿黄疸的知识,家长要多加注意。特别是保姆,下面具体介绍一下。
第一,为什么刚出生的孩子容易患上黄疸?
黄疸的出现与胆红素代谢障碍有关,对肝病患者来说,黄疸是比较常见的症状。刚出生的婴儿容易患上黄疸,医生说一般与三个原因有关。
为什么刚出生的孩子容易患上黄疸?儿科医生分析了三个原因,保姆注意了很多
1.身体发育还不完善,不能及时代谢过量的胆红素。刚出生的婴儿的肠道和肝功能都不完善,不能有效代谢胆红素,容易引起生理性黄疸。
2、婴儿红细胞增多。出生前,婴儿从母亲的子宫进入缺氧环境,婴儿体内红细胞增多,刚出生后红细胞过多,会产生很多胆红素,容易患上黄疸。
3.也可能与妈妈不健康的饮食习惯有关。例如,一些孕妇不喜欢杂粮,食物比较重,经常吃高盐和辣的食物,孕期经常便秘,容易发生内部发热,婴儿患上黄疸的概率会提高一些。
第二,如何知道黄疸是生理性还是病理性?
新生儿黄疸如果是生理性、病理、生理性黄疸,一般一周左右就会恢复正常,不超过两周,不会对婴儿的身体健康造成很大伤害。病理性黄疸的话,持续时间会变长,在孩子出生24小时内出现。
保姆可以在家自己判断。在光线充足的地方可以观察到婴儿的身体。但是头和脸有黄炎的情况是轻微的,脚皮肤也有黄炎的话,会变成严重的黄炎。如果不确定的话,投保的话,请及时去医院。
生理性黄疸的情况,一般不刻意治疗,慢慢消退。如果孩子睡得好,吃得好,大小也正常,父母就不必过度担心。照顾好孩子,保持大便顺畅。
如果是病理性黄疸,就要及时介入。黄疸时间过长,婴儿体内胆红素水平过高会影响婴儿正常发育,造成各种危险。但是治疗病理性黄疸有很多种方法。照明和药物是临床上常用的两种方法,无论是哪一种,医生都要提醒父母不要自己随便操作,不要随便用药,也不要直接把孩子抱在太阳光下晒太阳如何用药必须按照医生的指导和安排进行,在蓝光照射下也要注意保护孩子的眼睛。
通过本文的理解,应该对新生儿黄疸有更多的了解。有些原因是生理现象无法避免的,但有些可能与孕妇的饮食有关,孕期也要注意。要养成健康合理的饮食习惯。黄疸处理方法的情况是,生理性传播疾病异性不同,所以要判断是什么样的,然后缓解症状。
婴儿黄疸高怎么办一 晒太阳
1、做法:
多抱宝宝外出晒晒太阳,晒的过程中,让宝宝的皮肤尽情地接触阳光,每天多晒晒太阳也可以退黄。
2、注意:
晒太阳时不能隔着玻璃晒,同时要注意遮住宝宝的眼睛,以免炙热的阳光灼伤宝宝的眼睛。
婴儿黄疸高怎么办二 暂停母乳1、做法:
如果一旦确定为母乳性黄疸,妈妈不必惊慌,通常无需特殊治疗,也不要中止母乳喂养。为防止乳黄疸对大脑的轻微损害,可在黄疸高峯期减少喂奶次数,必要时暂停喂母奶2-3天,给予配方奶粉喂养。
2、注意:
待血清胆红素值降至安全范围内可以恢复喂母乳。
婴儿黄疸高怎么办三 补充水分1、做法:
判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。
2、注意:
我们应当保证新生儿的液体摄入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。
婴儿黄疸高怎么办四 病理性黄疸
以上三种方法主要针对的是生理性黄疸及母乳性黄疸,下面是病理性黄疸的处理方法。
1、做法:
新生儿一旦发现病理性黄疸应及早处理。目前最有效的方法是让患儿裸睡于温箱中,以光线照射来改变血中胆红素的结构,促其变为对神经组织无害的物质并排出体外,同时可结合药物治疗,如静滴葡萄糖、白蛋白等,口服或肌注苯巴比妥等以加速胆红素的代谢和排泄。
2、注意:
极重度患儿需采用换血疗法。
婴儿黄疸高怎么办 注意事项1、 要给予宝宝充足的喂食。
2、 照阳光或一般日光灯照射时,一定要小心不被晒伤。
3、 一些会导致黄疸或加重黄疸的情况需避免,如蚕豆症婴儿需避免接触奈丸、紫药水等会引起溶血的物质。
4、 用药时须经医师处方,因某些药膏或药物也会引起蚕豆症婴儿溶血。
5、 避免感染、饮食不足、环境温度过高或过低等情形。
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9月26日,据西部决策报道,近日,安徽亳州的李女士儿子出生第5天,要采足底血。李女士表示,听说采足底血很疼,就让孩子爸爸抱着去了,在病房里就听到孩子哭了,过了一会儿,孩子爸爸抱着孩子回来,孩子哭,他爸也跟着哭。视频中,爸爸紧抱着孩子,眼泪顺着脸颊滑落,嘴里好像不停说着什么在安抚宝宝。据四川观察消息,孩子爸爸着孩子采足底血回来后,坐在床边不停落泪。对此,网友直呼感动,纷纷表示:“为人父母,当是如此!”“真是一个合格的父亲!”
新生儿采足跟血爸爸心疼狂掉泪究竟是怎么一回事,跟随我一起看看吧。
9月26日,据西部决策报道,近日,安徽亳州的李女士儿子出生第5天,要采足底血。
李女士表示,听说采足底血很疼,就让孩子爸爸抱着去了,在病房里就听到孩子哭了,过了一会儿,孩子爸爸抱着孩子回来,孩子哭,他爸也跟着哭。
视频中,爸爸紧抱着孩子,眼泪顺着脸颊滑落,嘴里好像不停说着什么在安抚宝宝。
李女士称:“这是第一次见老公哭,看着挺心疼的。”
据四川观察消息,孩子爸爸着孩子采足底血回来后,坐在床边不停落泪。
扎在孩子身,疼在父亲心!
对此,网友直呼感动,纷纷表示:“为人父母,当是如此!”“这是个好爸爸,孩子以后一定很幸福!”“真是一个合格的父亲!”
【来源:九派新闻综合西部视频、四川观察】
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新生儿采足跟血,宝爸心疼哭,医生:再疼也得采,可能改变娃一生
前几天一位妈妈在群里说,自家宝宝出生3天,就被抱去采了足跟血,在采血的时候医生使劲地挤宝宝的脚后跟,结果血不够,又戳了一针,宝宝疼的大哭。没想到宝爸也心疼得眼泪汪汪,说差不多别挤了,这不是够了嘛!
看着宝宝哭的那么惨,我自己也忍不住跟着哭,医生直接说:这个血宝宝再疼也得采,这个可能改变宝宝的一生的。
所以采足跟血真的那么重要吗,我们小时候也没有做这个检查,不还是好好的吗?
我家二宝出生3天后也抱去采了足跟血,而且一次化验结果有问题,还再去复查了一次,还发现有问题,又做了第三次复查。
如果说第一次复查我心里还是毫无负担的话,第二次和第三次的复查我心里还是很慌的,因为宝宝足跟血筛查项目中的PKU那个项目一直有点偏高,如果孩子患PKU,会导致孩子智力低下、运动障碍,治疗上需要严格控制饮食至青春期,对一个家庭来说,压力还是很大的。
所幸三次复查后孩子的结果都正常,才让我悬着的一颗心放下来。
为什么要给宝宝进行足跟血筛查
我国每年有大量的遗传代谢病的孩子出生,为社会和家庭带来巨大负担,据统计,我国每年出生的人口约1600万到200万之间,其中遗传代谢病患儿达40-50万。
足跟血筛查属于新生儿遗传代谢病筛查,通过相对简便的检查方法,对某些危害严重但可以采取预防措施的某些遗传代谢性疾病进行新生儿筛查,使这些疾病在还没有表现或者表现比较轻微时,可以得到早期诊断和治疗,避免孩子生长发育落后。
目前我国规定,所有新生儿出生后都要纳入遗传代谢病筛查。主要筛查的疾病有苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低(CH),根据地域的不同特点还会有增加不同项目比如:先天性肾上腺皮质增生症(CAH),葡萄糖6磷酸酶缺乏(G6PD)等。
足跟血筛查方法
一般选择在宝宝出生后72小时,充分哺乳后(至少哺乳6-12次)进行,避免因哺乳不足无蛋白质负荷时苯丙酮尿症筛查的假阴性,以及避开促甲状腺素的生理性增高,以减少甲状腺功能减退症筛查的假阳性。
采血方法:用酒精棉球消毒新生儿足跟内侧或者外侧,针刺使血流出,用无菌棉球擦去第一滴血后,取3滴血置于滤纸片上,自行晾干后寄到相关筛查的实验室。
采足跟血的原因是相对于足跟部相对于其他部位,痛觉并不是很明显。
一般来说,如果孩子的检查状况正常,医院不会通知,如果有异常情况,当地的新生儿疾病筛查中心会告知结果,并通知家长带孩子前去复查。
足跟血筛查的项目主要是哪些?
一 苯丙酮尿症(PKU)
苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致的,一种可造成儿童智力损害的常染色体遗传病,在我国的发病率约为1:11180。苯丙氨酸是人体所必须的氨基酸,通过食物摄入,一部分合成蛋白,另外一部分合成酪氨酸。但是PKU患儿因为缺乏苯丙氨基羟化酶,不能将苯丙氨酸转为成酪氨酸,摄入的苯丙氨酸在体内蓄积,苯丙氨酸以及其代谢产物一方面导致大脑损伤,另一方面,酪氨酸合成减少导致黑色素合成不足。
所以正常饮食对于普通孩子来说可以摄取营养,对于PKU的孩子来说,反而会导致孩子出现智力发育落后等情况。所以他们也被称为“不食人间烟火”的孩子。
PKU患儿有哪些表现?
PKU的患儿出生时都是正常的,一般在3-6个月时开始出现症状,然后逐渐加重。
神经系统表现
以智能发育落后为主,有表情呆滞、行为异常、多动、肌痉挛或者癫痫发作。
外貌
因为黑色素合成不足,孩子的头发会由黑变黄,皮肤和虹膜颜色变浅,皮肤干燥,有湿疹。
体味
因为尿和汗液中排出较多的苯乙酸,孩子会有明显的鼠尿样臭味。
这些情况大多是可逆的,经过饮食控制后可以好转,但是智力发育落后很难改变,所以越早开始治疗效果越好。
对于患有PKU的孩子主要进行饮食治疗,把摄入的苯丙氨酸的量控制在既能满足生长发育的最低需要,又能使血中的浓度控住在理想范围内。
在新生儿期主要是用无(低)苯丙氨酸奶粉,待血浓度降至正常时,加入少量食物,首选母乳。随着年龄的增大再逐渐添加别的食物,以低蛋白,低苯丙氨酸为原则,饮食控制至少持续到青春期以后。
二 先天性甲状腺功能减低
先天性甲状腺功能减低在我国的发病率在1:3624,是由于甲状腺轴的发生、发育、功能障碍和代谢异常导致甲状腺功能减退。
在新生儿期症状不明显,主要依赖于筛查诊断。甲减的主要特点是孩子智力迟钝、生长发育迟缓、基础代谢低下。
在婴儿期通常表现为嗜睡、吃奶差、生理黄疸延长、哭声嘶哑低直、表情呆滞、皮肤发凉等情况。
1岁后,通常表现为智力低下、表情呆滞、反应迟钝、面部全身臃肿、生长发育慢,坐、站、走都落后同龄孩子,说话晚,出牙晚等情况。
甲减的孩子需要早治疗、终身用药,使孩子可以正常发育。如果出生后1周开始治疗,90%智力可达正常。
三 G-6PD缺陷
G-6PD是细胞膜上的酶缺乏引起的溶血性疾病,据统计全球有近4亿人G-6PD缺陷。
在新生儿期会表现为溶血性贫血和高胆红素血症,男孩的发病率比较高,如果是吃蚕豆或者一样药物因素会出现急性溶血的情况,所以又被称为蚕豆病。
早期筛查可以检查出这类疾病,预防主要是避开此类疾病禁用或者慎用的药物,不要使用樟脑丸储存衣服,忌吃蚕豆以及制品等,防止溶血情况的发生。
所以虽然抽足跟血孩子有点受罪,但是可以对相关疾病进行筛查,并且及早干预,对孩子以及整个家庭来说都是很有意义的。
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