新生儿查眼底的目的

早产儿要检查视网膜情况

　早产儿要检查视网膜情况，我们都知道早产儿各方面生长发育还没有达到标准，因此就会产生很多健康问题，尤其是在视力发育方面有很多的缺陷，就需要尽快的检查，下面一起看一下早产儿要检查视网膜情况。

　 为什么要检查？

　早产儿，尤其是矫正胎龄低于32周、出生体重低于1800克，以及持续吸氧的高危患儿，必须定期做眼科检查，直至视网膜周边血管化。

　 检查前注意事项：

　为了防止检查中溢奶影响新生儿（早产儿）呼吸，请在检查前1个小时，检查后半小时适量给孩子喂奶。

　 检查步骤：

　1、预约检查时间。

　2、挂号（首次来院检查请带原医院出院病历）。

　3、散瞳：滴散瞳药4~5次，间隔5~10分钟。

　4、依次排队检查。

　 散瞳药对新生儿是否有影响？

　没有影响。散大瞳孔是为了眼底周边部视网膜的全面检查，对新生儿是安全的'。3~6小时后瞳孔可恢复正常。

　 开睑器对新生儿是否有影响？

　没有影响。检查时医生会给新生儿滴麻醉滴眼液表面麻醉，使用开睑器会暂时引起婴儿眼部异样感，婴儿会有哭闹反应，属于正常现象。造成的眼睑压痕，球结膜可能出现的小出血点，过后均可恢复，无不良影响。

　 检查后该做什么？

　1、随访观察：一周或两周复诊随访。

　2、治疗：球内注射药物、激光手术治疗。

　在正常情况下，胎儿在妈妈肚子里成长到40周（也就是足月）生产的时候，视网膜的动静脉血管是可以发育完全到视网膜边缘的，但如果婴儿因为某些原因在32周周之前出生，视网膜血管还没有发育到视网膜边缘，没被血管覆盖的区域有可能发生慢慢缺血缺氧的情况，引起视网膜病变。

　另外，有部分新生儿因为出生时要接受吸氧抢救，会导致体内氧气浓度过高，使血管收缩坏死，视网膜因此产生细胞因子，诱使不正常的新生血管生成。这些新生血管非常脆弱，容易发生渗出和出血，导致玻璃体出血和视网膜脱落等并发症，若是治疗不及时。严重的会导致失明。

　出生的怀孕周数在29到30周的早产儿患病几率约为47%，28周以下的早产儿患病几率约为84%。出生时，体重在1000-1500克的早产儿患病几率约为46%，1000克以下的早产儿患病几率约为80%。

　专家提示：早产儿视网膜病变的发生与多种原因相关，目前确定和病症相关的危险因子只有低出生周数和低出生体重，因此家里如果有早产儿，建议在出生4-6周后及时进行眼底检查，早发现早治疗。

为何麽早产儿都需要做眼底检查？看一下眼科专家怎样回应。

早产儿的健康状况比足月儿的健康状况要差一些，因此早产儿出生后要进行各种各样查验。每一个早产儿出生后都需要接受眼底检查，广东医学院中山市骨科管理中心负责人丁小燕在接纳家中医生专家访谈时表示。因为眼眸血管要到足月才可以生长发育彻底，足月前出生的婴儿眼眸血管都还没彻底生长发育彻底，宝宝早产儿所应对的便是胃里所吸气的空气中给予的营养元素彻底不一样，因而太早的变化会造成眼眸的转变。

很有可能在初期发生视网膜病变。丁小燕负责人强调，因为眼底黄斑血管并未生长发育彻底，眼眸血管产生变病，便会有视网膜病变。在早产儿中，10%的视网膜病变会快速发展趋势成眼睛双目失明，并且没法痊愈。

在早产儿出生后，有一段时间必须吸氧，以前有很多叫法觉得早产儿吸氧会提升视网膜病变产生的概率。丁小燕负责人强调，不标准的早产儿吸氧很有可能会造成早产儿视网膜病变。历经这几年的学习培训，绝大部分医院门诊即便是县级医院，也可以保证标准吸氧。因而，在早产儿的视网膜病变与吸氧完全的关系。

造成早产儿视网膜病变的关键缘故有二：一是胎龄越小，患病率越高。发生胎龄不上28周的概率是80-90%，而胎龄在32周上下发生的概率仅有1/3，而36星期过后出世大部分就不容易发生了。另一个便是体重，虽然婴儿出生时早已有32周或35周了，但体重很低，并且全身上下都是会发生其他病发症。如缺血性、氧气不足、婴儿肺炎等各种各样病症，全是视网膜病变的风险源。

早产儿视网膜病变能够分成一期到五期，一旦进到五期归属于回天无力。丁小燕负责人嘱咐父母一定要依照医师提议的时间按时到院查验双眼，由于它是医师严苛依照计算公式计算出的。做眼底筛查不只是早产儿一次，要一直观察到医师觉得彻底安全性。假如超过预产期后一个月，也就是一般的叫法，纠正胎龄44星期过后，眼底黄斑没有产生一切变病是安全性的。