新生儿脐疝气什么症状

脐疝是一种常见的疾病，分为新生儿脐疝和成人脐疝两种。本文将对两种脐疝进行详细解析，帮助读者更好地了解这一疾病。
?多发于1岁以下小宝贝
新生儿脐疝多发于1岁以下小宝贝，主要由先天发育异常导致，如脐环未闭或周围组织薄弱。表现为脐部半圆形隆起，大小如拇指，啼哭时稍增大，但症状多不明显。治疗首选非手术，如粘膏贴脐法，无效再考虑手术。
?多见于中年女性
成人脐疝多见于中年女性，主要由后天因素如妊娠、肥胖等导致脐部组织薄弱。症状包括局部胀坠、腹痛、恶心等，严重可致休克。治疗多需手术，非手术方法效果有限。
?鉴别要点
虽然两者有相似之处，但发病原因、症状及治疗方法均有所不同。别混淆哦！
?温馨提示
关心自己，更关心宝贝。了解脐疝，守护健康！希望这篇分享能为你拨云见日，让健康知识更清晰！

脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。婴幼儿脐疝是一种发育缺陷，为婴幼儿常见疾病。婴儿脐疝指婴儿肠管自脐部凸出至皮下，形成球形软囊，易压回，较常见。约20％的足月儿存在脐疝，而早产儿的发病率高达70％～80％。婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢，留有缺损。各种使腹腔内压力增高的原因，如咳嗽、腹泻、过多哭闹等，可能促使脐疝的发生。婴儿脐疝表现为脐部可见一球形或半球形可复性肿物。小儿安静卧位时，肿块缩小或消失，脐部皮肤松弛。哭闹、咳嗽、直立等使腹压增大时肿物出现。婴儿脐疝大多数可在生后1年内自然闭合，无须特殊治疗。闭合晚、疝囊较大，以及发生嵌顿者需手术治疗。在极少数情况下，儿童脐疝可发生嵌顿(不能通过手法复位)或绞窄(嵌顿性疝内容物血供不足)，甚至破裂。

脐疝俗称气肚脐，是婴儿最常见的腹部疾病之一。

婴儿脐疝的症状：
多发生在脐带脱落后的数天和数周的婴儿，此时脐带的切断处已有上皮形成，因此，疝的表面有皮肤覆盖。主要表现在脐部有肿物突出，哭闹时肿物增大，皮肤紧张很薄呈微青色，安静平卧或睡眠时肿物缩小消失。
脐部留有松弛的皱褶，用手指将疝内容还纳后，往往可以听到气过水音，并且可以触到组织坚硬的脐环，以手指深入脐孔内，可估计到脐环的直径，当小儿咳嗽、哭闹、用力时手指可有冲击感。
脐部有可复性肿物，哭闹时胀满，安静时消失，即可诊断。

婴儿脐疝的发病原因：
婴儿脐带脱落后，脐部瘢痕是一先天性薄弱处，且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢，留有缺损，形成脐疝发生的条件。各种使腹腔内压力增高的原因，如咳嗽、腹泻、过多哭闹等，皆能促使脐疝的发生。

婴儿脐疝的发病机制：
脐是腹腔最后闭合的部位，是胎儿的脐带所在处。脐静脉在脐的最上部，穿过腹壁，向内移行至镰状韧带下缘。出生后近脐部的一段脐静脉成为肝圆韧带。胎儿时的两支脐动脉位于腹横筋膜与腹膜间，在脐两侧偏下部进入脐带，出生后退化成纤维性索条，被称为脐外侧韧带。
胎儿的脐尿管位于下腹部的中线、腹壁与腹膜间，出生后退化成为脐中韧带。出生时脐带被结扎剪断，断面瘢痕形成。以上诸韧带间被疏松结缔组织充填，成为腹壁最薄弱的部位。脐环包绕脐周，较坚韧，是由腹直肌前、后筋膜及腹横肌筋膜融合而成。
初生时脐环较大，在成长过程中逐渐收缩，最终消失。脐环较大时，诸韧带间的空隙增大，腹腔内脏带着腹膜穿过韧带间的空隙，突出到脐环外，形成脐疝。
婴儿，特别是早产儿、低体重儿、营养不良儿及大脑性痴呆症患儿，脐周围的组织发育欠佳或较松弛，脐环较大，脐环的收缩及闭合较迟缓，是这类小儿好发脐疝的解剖因素。

婴儿脐疝的危害：
1、危害宝宝的消化系统：宝宝一旦消化系统出现问题，营养吸收也会受到影响，进而会出现体质下降，无任何疾病抵抗能力，所以，宝宝的正常发育也会受阻。
2、影响生殖泌尿系统：因小儿脐疝的疝内囊物长期压迫泌尿及生殖器官，会造成宝宝的生殖器官发育不良，进而影响宝宝的生育能力，甚至影响宝宝一生无法生育。
3、危及宝宝生命：当脐疝被卡在脐部较长时间后就有可能发生了嵌顿，嵌顿后突出的包块不能用手回纳，局部逐步肿大、疼痛。因为肠壁受压，血液流通不畅，超过24小时就有肠缺血坏死的危险，从而危及宝宝生命。
4、危害到宝宝心灵：在脐疝气逐渐增大的情况下，宝宝也会一天天的长大，在智商发育到一定程度的时候，发现自己的身体与正常人不一样，这就会导致宝宝的精神会产生忧郁，开始自闭。

婴儿脐疝怎么办？
正常情况下生后18个月内，脐环可以继续缩窄，因此，婴幼儿脐疝有自愈的可能，不需要任何治疗绝大多数在2岁内自愈。有人统计随着年龄增长，腹肌亦越来越发达，脐环也逐渐变小而闭合，据统计生后6个月内有90%，一年以内有95%闭合而自愈。

1、非手术疗法
一般无需任何处理。对个别爱哭闹，屡发嵌顿者可试用。
（1）压迫法：用适当长度的9?10cm宽的松紧带，缝制成圆圈状，令婴儿平卧，还纳脐疝，将棉球(同疝大小)或半个乒乓球的凸面对准脐疝部，以松紧圈固定之即可。
（2）胶布粘贴法：可将稍大于脐环的硬币、扣子或圆木片用纱布包好，压在脐环上，然后用宽胶布固定。胶布宽5cm，胶布经过的腰背部可内垫纱布，以免损伤皮肤，操作时先将疝内容物还纳回腹腔，使疝囊呈空虚状态，避免疝内容物膨出，便于脐孔的闭合。一般1?2周更换1次，可连续贴用3?6个月，应注意局部皮肤的护理，每次粘贴时要使脐孔缩小，使之逐渐愈合。

2、手术疗法
婴幼儿正常发育时，脐疝能很快消失，仅有个别病例需手术治疗，因此不应急于手术。
适应证：有下列情况者可考虑手术：疝较大脐孔直径在2cm以上；经1年的保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上；已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连；脐部疼痛，推测有大网膜粘连者。

1 婴儿脐疝的病因

俗称“气肚脐”，为先天性，是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁一先天性薄弱处；在婴儿期，两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为脐环。当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时，便会导致腹腔内容物，特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。

疝气多发生于新生儿，有的宝宝在幼儿期仍然存在，这也是宝宝的常见病。脐疝气的发生，是由于宝宝的肚脐没有很好的闭合，导致肠子的一部分从宝宝肚脐的部位鼓出来而造成的。一般来说，早产儿由于身体发育机能弱，比其他足月生的宝宝更容易得脐疝气。婴儿脐疝多属易复性疝，较常见，嵌顿少见。当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，直径1-2cm，无其他症状，常在洗澡、换衣时无意中发现。多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕；肿物特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实；小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或回纳人腹腔，伴有肠鸣音。肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱褶，以上为典型脐疝。肿物较大时，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非为创伤所致。

判断宝宝得了脐疝气，爸爸妈妈可以从以下几个方面看。

1、宝宝脐疝气鼓出的这个宝宝摸上去非常柔软。看上去外表呈一球形或半球形，像核桃大小的肿物。

2、宝宝哭闹得越厉害，腹压就越高，脐疝气也就鼓得更大更明显，安静或卧床时可消失。

如果宝宝脐疝气鼓起的小包包在5cm以下，那么家长不用特别担心。脐疝气可随宝宝年龄的增长，腹壁肌肉的加强而自然痊愈，之后也没有什么不良影响。约有80%的宝宝在1岁以前痊愈，90%的宝宝会在2岁以前痊愈。

提示：

宝宝在2岁后仍有脐疝气的话，妈妈就应格外注意了，需请医生诊治。

一般来说，在宝宝的脐疝气按压后可以复位。但是，当脐疝被卡在脐部较长时间后就有可能发生了嵌顿，无法用手送回。这样的情况需要紧急就医处理。因为肠壁受压，血液流通不畅，就有肠缺血坏死的危险。大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁，脐疝直径超过1.5cm者，宜手术治疗。沿脐口1cm处，沿脐作半圆形切口，切开皮肤和皮下组织，显露腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹白线，游离疝囊，还纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎，然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合，最后缝合皮肤。若2岁以上幼儿仍见有脐疝，直径超过2cm者，应去医院手术修补。如无手术条件，可试用粘贴法：用2条4cm宽胶布，其中一条开一横行小孔，将另一胶布一端剪窄，使其能正好穿过小孔。用75%医用酒精消毒局部皮肤后，将胶布粘牢固定，使脐部下陷，两侧缺损缘相接触。注意局部清洁，一周后更换胶布。