新生儿轻度脑水肿时表现为意识过度兴奋,兴奋症状在24小时内最明显,如果在三天内症状缓解,一般情况预后较好;原始反射表现为活跃。轻度脑水肿但是由于各种原因脑部缺血缺氧引起脑组织血流或者代谢发生改变,使大量的水分进入细胞内引起水肿。
如果有爱,就有一切。无论是诊所、后台还是微博,都有家长一直在咨询新生儿缺氧缺血性脑病。担心出生时缺氧,影响宝宝的智力,或者有些宝宝已经经历了生长发育落后的现象,家长担心是出生时缺氧还是当时头部核磁共振的问题导致的?今天给大家介绍新生儿缺氧缺血性脑病。新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期(围生期是指妊娠28周至新生儿出生后1周)因窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流量减少或暂停而引起的胎儿或新生儿脑损伤。
新生儿缺氧缺血性脑病的病因有哪些?婴儿窒息、反复呼吸暂停或严重呼吸系统疾病会导致身体缺血缺氧。当缺氧和缺血发生时,将优先保证心脏和大脑重要器官的氧气供应。缺氧缺血时间过长,可发生脑细胞损伤。新生儿缺氧缺血性脑病脑组织有哪些变化?有些家长来门诊时,会拿宝宝出生时拍的CT或MRI,报告会注明哪里有软化病灶,哪里有出血等。新生儿缺氧缺血性脑病脑组织有哪些变化?
脑水肿:早期主要病理改变,选择性神经元死亡,包括凋亡、坏死和梗死;出血:包括脑室出血、原发性蛛网膜下腔出血和脑实质出血;早产儿的主要表现为脑室周围白质软化、脑室周围-脑室内出血、脑室扩大和脑室周围终末静脉出血。病理学的变化是专业知识,家长只能简单了解。临床上,新生儿缺氧缺血性脑病可根据新生儿的意识、肌张力、原始反射的改变、是否惊厥、病程及预后分为轻、中、重度。不同程度表明宝宝的表现和预后不同,这就是为什么他们都是缺氧缺血性脑病的宝宝。有些婴儿很好,有些需要早期干预。
病情分析:
意见建议:
脑有轻微水肿;正常早产儿脑组织含水量高;可以有轻度
脑水肿
;是否患有新生儿缺氧缺血脑病,的脑水肿;如果是,容易遗留后遗症,但要看治疗的情况,如患儿的恢复情况;肌力
肌张力
、拥抱反射、
吸吮反射
的情况;大多数能恢复正常;
临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。发热、咳嗽、呼吸困难、精神不振、食欲下降以及烦躁不安等症状;听诊时可以听到呼吸音粗或者是肺部固定性的中、细湿罗音,背部和双肺下部居多;有的宝宝还会出现呕吐、腹泻。
一般由于病毒、细菌及真菌等感染所致。患儿可表现为气促、呻吟、体温不稳定,反应差、发绀。查体肺部可闻及湿性啰音,哮鸣音。病情可进展,严重时可出现呼吸困难、心力衰竭小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。新生儿肺炎具体有何特点?如何防治?下面具体介绍一下。
主要有气急,口周发绀,口吐白沫,吃奶差,发热体温不升,早产儿可见呼吸不规则或暂停,日令较大者可发生咳嗽,鼻扇及吸气"三凹征″等不典型呼吸道症状.,两肺湿啰音多少不一。吸入性肺炎。有明确的呛咳病情,呛奶后有剧烈咳嗽,面部青紫以及呼吸暂停等病史。宝宝的有口吐泡沫,嗓子有痰鸣音以及呼吸困难等。
口周发紫、口吐泡沫、呼吸快、鼻翼扇动、食欲不振、精神萎靡、容易呛奶、烦躁不安、哆嗦、腹泻等。重度肺炎的主要症状为:呼吸急促(每分钟可达80次以上)鼻翼扇动、有三凹征链球菌、金黄色葡萄球菌等球菌感染引起。而新生儿肺炎的病原菌常以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌为主,其他肠球菌、绿脓杆菌,变形杆菌和沙门氏菌也可成为新生儿肺炎的致病菌。
脑水肿的临床师表表现无特异性又常与原发疾病相混淆或重叠本地主要临床还好表现是颅内压增高颅内压增高又常与原发病的表现相交错但往往比原发病的马上症状更重要任何更突出颅内压增高的大主征(头痛呕吐和视乳头水肿)不一定全部出现如婴儿的颅缝未闭又有囟门可缓解颅内压;老年人因脑萎缩颅腔生理间隙增大而使症状的确不亲人明显剧烈头痛常见于颅内压突然起伏或头位改变时婴幼儿头痛时不会责任自诉常表现躁动不安或以手敲头新生儿及婴儿会表现脑性尖叫闭目不眠前囟紧张理想膨隆等因意识障碍发展迅速很快昏迷故频吐少见随着意识障碍的发展面色发灰苍白这与下丘脑植物神经中枢受压有关亦可出现惊厥肌张力增高血管运动中枢受刺激可出现代偿性血压升高脑水肿不断加重停诊或脑疝形成则可出现脑干功能障碍在急性病例视乳头水肿不一定存在因形成视乳头水肿需要一定的时间专业脑水肿时最常见的表现是原发神经系统病变症状这么的突然加重解答或病程的加速进展若原发病系非神经系统疾病则此时常出现神经系统什么症状都是特别是颅内压增高的和蔼症状和意识障碍
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