新生儿肺部感染死亡率

从出生至28 天为新生儿期。当发现新生儿精神欠佳、口吐泡沫时，家长应高度重视，因为这可能就是肺炎的信号。新生儿肺炎是新生儿出生后导致死亡的主要原因之一，发病率比较高。

新生儿期的肺炎与一般小儿肺炎有很多不同之处。新生儿期防御能力差，抵抗力低下，一旦感染很容易扩散，所以，弥漫性肺部病变为其病理特征，且临床表现不典型，容易误诊。

出生后几天内患肺炎，与分娩时早期破水、产程延长、母亲产前患感染性疾病有关，尤以感染大肠杆菌为主。若肺炎发生在出生后10 ～ 14 天，与呼吸道感染患者密切接触，或其他途径感染有关，多以感染金黄色葡萄球菌为主。

新生儿肺炎的主要特征：精神萎靡、不会哭、拒食、嗜睡或烦躁、呛水、呕吐、吐泡沫，重症时出现气促、鼻翼翕动、三凹征、心率增快。

大部分患儿有口周及鼻根部发青，缺乏肺部阳性体征，但在患儿深吸气时，能听到细小水泡音。

有时新生儿肺炎的临床症状不典型，可以不发热，甚至体温不升，不咳嗽，仅表现口吐泡沫，肺部听不到_音，1 ～ 2 天后才出现典型症状和体征。

X 线胸片：肺部有模糊的小片阴影。

血常规化验：白细胞增高。

治疗方法：①抗生素应用对细菌性肺炎，最好根据病原体选用抗生素。如无条件，一般可用青霉素或氨苄西林（须做皮试）。②对症治疗，镇静、吸氧、纠正酸中毒等。③支持疗法，为增强抗病能力，对重症患儿可输入血浆，每次10ml/kg。④超声雾化吸入，有利于分泌物的排出。

【答案】：C
胎儿在宫内或娩出时吸入羊水致肺部发生炎症，称羊水吸入性肺炎；吸入被胎粪污染的羊水，称胎粪吸入性肺炎；出生后因喂养不当、吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等引起乳汁吸入而致肺炎，称乳汁吸入性肺炎。其中以胎粪吸入性肺炎病死率最高，由于胎儿缺氧，出生后除肺炎外，常伴缺氧缺血性脑病、颅内出血等多系统损害，故胎粪吸入性肺炎又称胎粪吸入综合征（MAS），足月儿和过期产儿多见。
【该题针对“基础知识-新生儿肺炎病因及发病机制”知识点进行考核】

新生儿吸入性肺炎是早期常见且多发的疾病，死亡率较高。本文将深入探讨新生宝宝吸入性肺炎的原因及应对方法，帮助家长更好地了解这个疾病。
?宝宝易患吸入性肺炎
新生儿吸入性肺炎通常发生在分娩过程中出现胎儿宫内窘迫或窒息的情况。这些宝宝由于缺氧，可能会出现喘息样呼吸，导致羊水或胎粪吸入肺部。此外，喂养不当导致乳汁吸入也是原因之一。
?症状解析
新生宝宝吸入性肺炎的症状包括发热、咳嗽、气喘、体温变化、呛奶或溢奶、精神与食欲、呼吸困难、消化系统症状等。家长应及时发现并采取措施。
?治疗方法
新生宝宝吸入性肺炎的治疗方法包括清除吸入物、保暖护理、氧气供应、血压监测、抗生素使用等。家长应及时就医，遵医嘱进行治疗。