创伤性湿肺愈后需要注意什么？

??刮痧方法：?

??用汤匙在病儿身体一定的部位上反覆地刮，直至被刮痧的皮肤出?深?色的红斑为止。刮砂时的顺序一般由上而下，由中间刮向两侧，刮时应取单一方向，不宜来回刮，每次大约刮二十下左右。?

??刮痧的部位：?

??1.通常在颈部及背部的脊椎两旁，沿着肋骨向外刮，刮成弧形。?

??2.在结喉的两侧和胸部进行。?

??3.也有沿着脊椎两侧，由上向下刮。?

??4.在胸前刮痧，也可沿着肋骨向外刮成弧形。?

??5.若病儿情绪不佳，可刮臂弯内侧和腿弯内侧。

一、头部的刮法

头部有头发覆盖，须在头发上面用刮板刮拭，不必涂刮痧润滑剂。为增强刮拭效果可使用刮板边缘或刮板角部刮拭。每个部位刮30次左右，刮至发皮发热为宜。手法采用平补平泻法，医者一手扶患者头部，以保持头部稳定。

循行路线：

（1）刮拭头部两侧，从头部两侧太阳穴开始至风池穴，经过穴位为头维穴、颔厌穴等。

（2）刮拭前头部，从百会穴经囟会穴、前顶穴、通天穴、上星穴至头临泣穴。

（3）刮拭后头部，从百会穴经后顶穴、脑户穴、风府穴至哑门穴。

（4）刮拭全头部，以百会穴为中心，呈放射状向全头发际处刮拭。经过全头穴位和运动区、语言区、感觉区等。

适应症：有改善头部血液循环，疏通全身阳气之作用。可预防和治疗中风及中风后遗症、头痛、脱发、失眠、感冒等病证。

二、面部

因为面部出痧影响美观，因此手法要轻柔，以不出痧为度，且面部不需涂抹活血剂，通常用补法，忌用重力大面积刮拭。方向由内向外按肌肉走向刮拭。可每天一次。

循行路线：

（1）刮拭前额部，从前额正中线分开，经鱼腰穴，丝竹空穴朝两侧刮拭。

（2）刮拭两颧部，由内侧经承泣穴、四白穴、下关穴、听宫穴、耳门穴等。

（3）刮拭下颌部，以承浆穴为中心，经地仓穴、大迎穴、颊车穴等。

适应症：有养颜祛斑美容的功效。主治颜面五官的病证。如眼病、鼻病、耳病、面瘫、雀斑、痤疮等。

三、颈部刮法

颈后高骨为大椎穴，用力要轻柔，用补法，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。以出痧为度。肩部肌肉丰富，用力宜重些，从风池穴一直到肩髃穴，应一次到位，中间不要停顿。一般用平补平泻手法。

循行路线：

（1）刮督脉颈项部分，从哑门穴刮到大椎穴。

（2）刮拭颈部两侧到肩，从风池穴开始经肩井穴、巨骨穴至肩髃穴。

适应症：人体颈部有六条阳经通过，其中精髓直接通过督脉灌输于脑，颈部是必经之路，所以经常刮拭颈部，具有育阴潜阳，补益人体正气，防治疾病的作用，可主治颈、项病变，如颈椎病、感冒、头痛、近视、咽炎等证。

四、背部刮法

背部由上向下刮拭。一般先刮后背正中线的督脉，再刮两侧的膀胱经脉和夹脊穴。背部正中线刮拭时手法应轻柔，用补法，不可用力过大，以免伤及脊椎。可用刮板棱角点按棘突之间，背部两侧可视病人体质、病情选用补泻手法，用力要均匀，中间不要停顿。

循行路线：

刮督脉和足太阳膀胱经及夹脊穴，从大椎刮至长强。足太阳膀胱经位于后正中线旁开1.5寸和3寸处。夹脊穴位于后正中线旁开0.5寸。

适应症：刮拭背部可以治疗全身五脏六腑的病证。如刮拭胆俞可治疗黄疸、胆囊炎、胆道蛔虫、急慢性肝炎等，刮拭大肠俞可治疗肠鸣、泄泻、便秘、脱肛、痢疾、肠痈等。背部刮痧还有助于诊断疾病。如刮拭心俞部位出现压痛或明显出痧斑时，即表示心脏有病变或预示心脏即将出现问题，其他穴位类推。

五、胸部的刮拭

刮拭胸部正中线用力要轻柔，不可用力过大。宜用平补平泻法。用刮板棱角沿胁间隙刮拭。乳头处禁刮。

循行路线：

（1）刮拭胸部正中线，从天突穴经膻中穴向下刮至鸠尾穴。用刮板角部自上而下刮拭。

（2）刮拭胸部两侧，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿胁骨走向刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭。

适应症：胸部主要有心肺二脏。故刮拭胸部，主治心、肺疾患。如冠心病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。另外可预防和治疗妇女乳腺炎、乳腺癌等。

六、腹部刮痧

空腹或饱餐后禁刮，急腹症忌刮，神阙穴禁刮。

循行路线：

（1）刮拭腹部正中线，从鸠尾穴经中脘穴、关元穴刮至曲骨穴。

（2）刮拭腹部两侧，从幽门穴刮至日月穴。

适应症：腹部有肝胆、脾胃、膀胱、肾、大肠、小肠等脏腑。故刮拭腹部可治疗以上脏腑病变。如胆囊炎、慢性肝炎、胃及十二指肠溃疡、呕吐、胃痛、慢性肾炎、前列腺炎、便秘、泄泻、月经不调、不孕证等。

七、四肢的刮法

刮拭四肢时，遇关节部位不可强力重刮。对下肢静脉曲张、水肿应从下向上刮拭。皮肤如有感染、破溃、痣瘤等，刮拭时应避开。如急性骨关节创伤、挫伤之处不宜刮痧，但在康复阶段做保健刮痧可提前康复。

循行路线：

（1）刮拭上肢内侧部，由上向下刮，尺泽穴可重刮。

（2）刮拭上肢外侧部，由上向下刮，在肘关节处可作停顿，或分段刮至外关穴。

（3）刮拭下肢内侧，从上向下刮，经承扶穴至委中穴，由委中穴至跗阳穴，委中穴可重刮。

（4）刮拭下肢外侧部，从上向下刮，从环跳穴至膝阳关穴，由阳陵泉穴至悬钟穴。

适应症：四肢刮痧可主治全身病症。如手少阴心经主治心脏疾病。足阳明胃经主治消化系统症症。四肢肘膝以下五输穴可主治全身疾病。

八、膝关节的刮法

膝关节结构复杂，刮痧时宜用刮板棱角刮拭，以便掌握刮痧正确的部位、方向，而不致损伤关节。刮拭关节动作应轻柔。膝关节内积水者，局部不宜刮，可取远端穴位刮拭。膝关节后方及下端刮痧时易起痧疱，疱起时宜轻刮或遇曲张静脉可改变方向，由下向上刮。

循行路线：

（1）刮拭膝眼，刮拭前先用刮板的棱角点按膝眼。

（2）刮拭膝关节前部，膝关节以上部分从伏兔穴刮至梁丘穴，膝关节以下部分从犊鼻穴刮至足三里穴。

（3）刮拭膝关节内侧部，从血海穴刮至阴陵泉穴。

（4）刮拭膝关节外侧部，从膝阳关穴刮至阳陵泉穴。

（5）刮拭膝关节后部，委中穴可重刮。

适应症：主治膝关节的病变，如风湿性关节炎，膝关节韧带损伤、肌腱劳损等。另外对腰背部疾病、胃肠疾病有一定的治疗作用。

二、挑痧法的常用部位

1、头颈项部：从印堂穴起，沿太阳穴、颈部两侧和项部两侧各有1个痧痕点。

2、胸腹部：从华盖穴开始沿肋间左右各有2个痧痕点；中脘穴、肚脐两侧，关元穴左右各有1个痧痕点。

三、放痧法的常用部位

（1）上肢：曲池穴、十宣穴、少商穴、尺泽穴。

（2）头面颈项：大椎穴、百会穴、太阳穴、人中穴、金津穴、玉液穴。

（3）下肢：委中穴。

四、刮痧的整体顺序

整体刮拭的顺序是自上而下，先头部、颈、背、腰部或腹部，后四肢、背腰部及胸腹部可根据病情决定刮拭的先后顺序。每个部位一般先刮阳经，再刮阴经，先刮拭身体左侧，再刮拭身体右侧。

产褥期，母体各系统的解剖和生理变化很大，机体抵抗力也大为降低，尤其是子宫内壁在胎盘出后尚留有巨大的创面，极易感染疾病，加之产妇还要辛勤哺育婴儿，因此，产妇在产褥期必须加强防病保健。

（1）要防手关节痛。原因是孕妇在分娩后，体内激素会发生变化，其结果会导致关节囊及其附近的韧带出现张力下降引起关节松弛，此时若过多从事家务劳动，或过多抱孩子，接触冷水，就会使关节、肌健、韧带负担过重，引起手关节病，且经久不愈。防止手关节痛的方法是：在产褥期，产妇要注意休息，不要过多做家务，要减少手指和手腕的负担，少抱孩子，避免过早接触冷水。

（2）应注意生殖器官感染。原因是产妇在产褥期抗病能力差，加上阴道、子宫因分娩而造成的创伤还没有愈合，细菌极易由此侵入血液，再有分娩后阴道外口有不同程度的充血、水肿，易引起撕裂伤。因此，产褥期的妇女如同房会发生外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫出血及阴部撕裂伤等，严重者还会引起败血症、失血性休克而危及生命。防止生殖器官感染的方法是：在产褥期切忌同房，在分娩前3个月至分娩后2个月要避免性交。平素要保持全身尤其是下身的清洁卫生，产前即要加强营养，休息好，增加抵抗力。

（3）要预防乳腺炎。原因除产后抵抗力下降外，其一是乳汁淤积，因为淤积的乳汁最适宜于细菌的生长繁殖；其二是因产妇乳头、乳晕的皮肤薄，易导致乳头破损而引起细菌感染。

防止乳腺炎发生的方法是：在怀孕开始后直至喂奶期间，都要用干净湿毛巾擦洗乳头和乳房，以保持清洁卫生，增强局部皮肤的抵抗力，从而杜绝细菌从裂口进入乳腺而引起感染。在哺乳时要保持乳头清洁，避免损伤，减少感染途径。每次喂奶要将乳汁吸空，若婴儿吸不完，可用吸奶器吸空，不要让乳汁淤积在乳房中，以减少细菌繁殖的机会。

（4）要预防膀胱炎。原因是产后膀胱的肌肉暂时还比较松弛，容易积存尿液，妊娠后期体内积聚的水分，在产后也主要通过肾脏排泄，从而增加了膀胱的负担，降低了膀胱的防病能力，这时细菌容易侵入尿道引起膀胱炎。预防膀胱炎发生的方法是：在产后宜多排尿，不要使尿在膀胱里贮存过久，以兔细菌繁殖，还要经常清洗外阴部，保持清洁，同时要防止脏水流入阴道。

（5）要预防子宫脱垂。原因是在子宫尚未复原时，若过早于重活，可致子宫脱垂。病后会感到小腹下坠和腰酸，严重时子宫从阴道脱出。预防子宫脱垂的方法是：产妇要卧床多休息。不要过早下床活动、过早参加重体力劳动、或走远路或跑步。

（6）要预防肛裂。产妇易患肛裂的原因主要是饮食。饮食质量高，又精细，容易引起便秘，有的产妇爱吃羊肉、姜汤等热性食物，而不吃或很少吃蔬菜、水果，加上产妇卧床休息，活动少，以致肠蠕动减慢，大便在肠道内停留时间过久，水分被吸收而过于干燥、硬结，排便困难，肛裂随之发生，大便时肛门疼痛甚至出血。

防止肛裂的方法：主要是改变饮食结构，宜多吃些新鲜蔬菜、水果等，以增加大便量，多吃鱼汤、猪蹄汤，以润滑肠道和补充足够的水分。

（7）要预防肌风湿。此病又叫肌纤维组织炎，农村妇女称它为“坐月子病”。此病在农村常见，城市也不少见。主要症状是腰肩部发凉，肌肉发紧，僵硬，酸胀不适，遇阴雨天，便更加严重。由于此病严重影响妇女的身心健康，故要积极防治。方法如下：

首先是预防风邪。原因是妇女分娩后，由于出血和体质的消耗，身体的抗病能力下降，若不注意预防风寒，虚邪贼风易乘虚而入，引起“坐月子病”——肌风湿。因此，妇女分娩后，应注意四时气候的变化，对虚邪贼风，应注意避之。

其次是注意增加营养。原因是分娩时，出血较多，身体耗损较大，抵抗力下降，极需增加富含脂肪、蛋白质的食品及富含维生素的新鲜蔬菜和水果等。

再有是做红外线照射或超短波治疗。也可根据疼痛部位的大小，将食盐放入锅中炒热，用布包好敷于疼痛处，每天一次，每次20~30分钟。此外，用电针治疗效果也较好。

（8）预防颈背酸痛。产妇在哺乳后，常感到颈背有些酸痛，随着喂奶时间的延长，症状愈加明显，此谓哺乳性颈背酸痛症。发生的原因：

首先是产妇不良的姿势。一般乳母在给小孩喂奶时，都喜欢低头看着小孩吮奶，由于每次喂奶的时间较长，且每天数次，长期如此，就容易使颈背部的肌肉紧张而疲劳，产生酸痛不适感。此外，为了夜间能照顾好小儿，或为哺乳时方便，习惯固定一个姿势睡觉，造成颈椎侧弯，引起单侧的颈背肌肉紧张，导致颈背酸痛的产生。

其次是女性生理因素与职业的影响。由于女性颈部的肌肉、韧带张力与男性相比显得相对较弱，尤其是那些在产前长期从事低头伏案工作（会计、打字、编辑、缝纫）的女性，如果营养不足，休息不佳，加上平时身体素质较差，在哺乳时就更容易引起颈、背、肩的肌肉、韧带、结缔组织劳损而引发疼痛或酸胀不适。

还有自身疾病的影响。一些乳母由于乳头内陷，婴儿吮奶时常含不稳乳头，这就迫使做母亲要低头照看和随时调整婴儿的头部，加之哺乳时间较长，容易使颈背部肌肉出现劳损而感到疼痛或不适。此外，患有某些疾病如颈椎病，也会加剧神经受压的程度，导致颈背酸痛，以及肩、臂、手指的酸胀麻木，甚至还会出现头晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力等表现。

在明白颈背酸痛的原因后，即可找出预防此痛的措施。如及时纠正自己哺乳时的不良姿势和习惯，避免长时间低头哺乳；在给小孩喂奶的过程中，可以间断性地做头往后仰、颈向左右转动的动作，夜间不要习惯于单侧睡觉和哺乳，以减少颈背肌肉、韧带的紧张与疲劳，平时注意适当的锻炼或活动。另外，要防止乳头内陷、颈椎病等疾患，消除诱因。最后，要注意颈背部的保暖，夏天避免电风扇直接吹头颈部。同时，要加强营养，必要时，可进行自我按摩，以改善颈背部血液循环。

（9）防中暑。一些产妇在酷暑盛夏时，关门窗，睡火坑，盖棉被，加之室内温度很高，空气不流通，通风不良，以致产妇体内热量积蓄，体格虚弱，不能很好散发热量而造成中暑。发病初期，表现疲乏、头痛、口渴、胸闷、恶心；严重时，神志不清，狂躁不安或昏迷，甚或抽搐致死。主要预防措施是，产妇宜多喝开水，不要盖得过多；衣服勤换洗，还可用温水擦身，以协助体内热量散发；室内要保持空气新鲜，但要避开“风口”，室内气温高时，可在地上洒水降温。

（10）产后便秘谨防痔疮。原因是妇女产后由于子宫收缩，直肠承受胎儿的压迫突然消失，使肠腔舒张扩大，粪便在直肠滞留的时间较长，容易形成便秘，加之在分娩过程中撕裂会阴，造成肛门水肿疼痛等，而易患痔疮。因此，妇女产后注意肛门保健和防止便秘是防止痔疮发生的关键。具体措施如下：

第一，勤饮水，早活动。由于产后失血、肠道津液水分不足，以致造成便秘；而勤饮水，早活动，可增加肠道水分，增强肠道蠕动，预防便秘。

第二，少食辛辣、精细食物。多食粗纤维食物。一些妇女产后怕受寒，不论吃什么都加胡椒，这样很容易发生痔疮。同样，过多吃鸡蛋等精细食物，可引起大便干结而量少，使粪便在肠道中停留时间较长，不但能引起痔疮病，而且对人体健康也不利。因此，产妇的食物一定要搭配芹菜、白菜等纤维素较多的食品，这样消化后的残渣较多，形成的粪软，大便时易排出。

第三，勤换内裤，勤洗浴，不但保持了肛门清洁，避免恶露刺激，还能促进该部的血液循环，消除水肿，预防外痔。

第四，早排便，早用开塞露。产后应尽快恢复产前的排便习惯。一般3日内一定要排1次大便，防止便秘。产后妇女，不论大便是否干燥，第一次排便一定要用开塞露润滑粪便，以免撕伤肛管而发生肛裂。

（11）产后骨盆疼痛的防治。骨盆疼痛的原因是产妇分娩时产程过长，胎儿过大，产时用力不当，姿势不正以及腰骶部受寒等，或者骨盆某个关节有异常病变，均可造成耻骨联合分离或骶髂关节错位而发生疼痛。此外，在韧带未恢复时，由于外力作用如怀孕下蹲或睡醒起坐过猛，过早做剧烈运动，负重远行等，均易发生耻骨联合分离，表现在阴阜处或下腰部疼痛，并可放射到腹股沟内侧或大腿内侧，也可向臂部或腿后放射。

一般来说，此病过一段时间（几个月甚至一年左右），疼痛会自然缓解，如果长期不愈可用推拿方法治疗，并可服消炎止痛药，既可减轻疼痛，又可促进局部炎症吸收。那么，本病又如何预防呢？

第一，患有关节结核、风湿症、骨软化症的妇女应在怀孕前治愈这些疾病，然后再考虑妊娠。

第二，怀孕后，多休息，少活动，但不能绝对静止不动，不要做过分剧烈的劳动或体育锻炼，但可适当做一些伸屈大腿的练习。尽量避免腰部、臀部大幅度地运动或急剧的动作。

第三产后避免过早下床或在床上扭动腰或臀部。

（12）要预防产后腰腿痛。此病是因骶髂韧带劳损或骶髂关节损伤所致，主要原因如下：

第一，产后休息不当，过早地持久站立和端坐，致使产妇妊娠时松弛了的骶髂韧带不能恢复，造成劳损。

第二，产妇分娩过程中引起骨盆各种韧带损伤，再加上产后过早劳动和负重，增加了骶髂关节的损伤机会，引起关节囊周围组织黏连，妨碍了骶髂关节的正常运动。

第三，产后起居不慎，闪挫腰肾，以及腰骶部先天性疾病，如隐性椎弓裂，骶椎裂、腰椎骶化等诱发腰腿痛，经产后更剧。

产后腰腿痛的主要临床表现，多以腰、臀和腰骶都酸痛日夜缠绵为主，部分患者伴有一侧腿痛，疼痛部位多在下肢内侧或外侧。有的可伴有双下肢沉重、酸软等症。

本病的主要预防措施是妇女在产期要注意休息和增加营养，匆过早久站、端坐、负重或劳动；避风寒，慎起居，每天坚持做产后操，可有效地预防产后腰腿痛。

（13）缓解产后尿潴留。产后尿潴留的发生，是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，运动迟缓无力；产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内淤血；加上产程过长引起体力的大量消耗，而导致排尿困难，给产妇带来痛苦。需要采取的方法如下：

第一，产后4小时即应主动排尿。如果排尿很困难也应每3~4小时做一次排尿的动作，这样，有利于锻炼膀胱逼尿肌和腹肌的收缩力。

第二，常用温开水冲洗外阴、尿道，做排尿动作时可听一些流水声音（或用录音机放送）刺激大脑皮层，可起疏导排尿作用。

第三，每日做3~4次仰卧起坐，每次重复做10~20次，可加强血液循环，解除盆腔瘀血，改善膀胱和腹肌的功能。

第四，用热水袋敷小腹部，可刺激膀胱收缩并有利于局部血液循环。

第五，在有尿意而不能排出时，可用拇指按压关元穴，持续1分钟便可排尿。

第六，用针灸治疗，取会阳、中臂俞、秩边、次家髎及中极、关元、油骨等穴，再加以电针，通至1～2次，即可有效。

（14）要预防阴道松弛。在未生育时，两性交合很紧贴，阴茎进入阴道时有一种令人愉悦的感觉。但生育后就完全不同了，阴道显得很宽松，夫妇双方都会产生一种交合不够紧贴的感受。这种情形可能影响性生活的和谐，造成丈夫的不满足及妻子的性压抑，甚至可能使夫妻关系破裂。

医学研究证实，产后阴道松弛的关键是耻骨、尾骨肌功能的下降。耻骨、尾骨肌是提肛肌群中作用范围最广的肌肉之一，它能托起盆腔内脏，保持盆尾阴部软组织张力，它和近端尿道壁括约肌相互交错，还伸延进阴道括约肌的1／3，因此，它能收缩直肠下端和阴道，完善排便动作及阴道“紧握”功能。当两性交合时，耻骨、尾骨肌开始“工作”，阴道收缩，“紧握”阴茎，使两性结合更加完全、幸福。由此可见，防治产后阴道松弛，是要注意锻炼耻骨、尾骨肌的功能。方法如下：

第一，常做“提肛功”。即吸气时用力使肛门收缩，呼气时放松，反复20~30次，隔1~2分钟再进行一次，每天清晨锻炼5~6次，日间锻炼2~3次，锻炼时可采用慢速收缩、快速收缩或两者交替进行。

第二，可练国外的“盖格尔操”。具体步骤如下：

首先是“开关水龙头”。患者坐在马桶上，两腿分开，开始排尿，中途有意识地收缩阴部肌肉，使尿流中断，此时感到在收缩的肌肉就是PC肌。如此反复排尿、止尿，排尿、止尿，就像反复开关水龙头一样。

其次是波浪状操练与收缩。即坐在椅子上，由后向前缓慢地收缩PC肌，在收缩状态下，从1数到10，然后，由前至后逐渐放松。此时，脑子里可以想像海边的潮水，渐渐涨潮又渐渐退潮，反复操练，反复体验。

再有是结合垫上或床上运动锻炼腰腹、臀腿肌肉。即仰卧床上，以头部和双脚为支点，抬高臀部，同时收缩PC肌，放下臀部，同时放松PC肌。反复数次。这样做，可使腰腹臀腿肌与PC肌都得到有效的锻炼，提高PC肌的活力。

（15）产后血晕。此指产妇分娩以后，头晕眼花，难以起坐，昏倒榻下，或者心下满问，恶心呕吐，心烦不安，甚则口噤神昏，不省人事。

本病的发生是由手产后失血过多，营阴下夺心神失养，所致不省人事。此外，产后恶露不下，瘀血上攻扰乱心神亦可致头晕。

在治疗上，若属于血虚气脱型，证见产后失血过多、质稀，晕眩，心悸，烦闷不适，昏不知人，手凉肢冷，冷汗淋漓，面色苍白，舌淡无苔，脉微欲绝。治宜益气固脱，用独参汤，即人参15~30克煎汤，温服，一日二次。

若产后血晕属血瘀气闭型，证见产后恶露不下或量少，小腹阵痛拒按，心下气满，神昏口噤，牙关紧闭，双手握拳，面色紫暗，舌暗苔少，脉涩，治宜行血逐瘀，可用夺命散，药用没药3克、血竭3克，煎汤温服，一日二次。

（16）产后痉症。此指产后发生四肢抽搐，颈背强直，甚则口噤，角弓反张者。

本病发生原因主要是阴血亏虚，即产后失血、失津、营阴耗损，津液虚竭，筋脉失养，而致筋急抽搐。此外，感染邪毒后亦可致筋脉拘急发痉。

若产后症状属阴血亏虚型，证见骤然发痉，头项强直，牙关紧闭，手足抽搐，面色苍白，舌质淡红无苔，脉虚细。治宜滋阴养血，柔肝熄风，可用三甲复脉汤：白芍15克，阿胶10克，龟板15克，鳖甲15克，牡蛎（先煎）30克，麦冬15克，干地黄15克，火麻仁12克，炙甘草10克；水煎服，一日二次。

若属感染邪毒，证见肌肉痉挛，头项强痛，牙关紧闭，身热恶寒，甚则角弓反张，面呈苦笑，舌黯红，苔薄黄，脉弦。治宜解毒镇痉，理血祛风，宜用摄风散，药有：赤脚蜈蚣半条，钩藤7．5克，朱砂、僵蛋（焙）、蝎尾各3克，麝香0．25克；上药共研细末，每服0．25克，用竹沥调服。

（17）产后发热。此指在产褥期间，产妇出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者。主要病因如下：

一是感染邪毒。由于产妇生产时，接生用具消毒不严或产褥不洁，邪毒乘血气正开而入，正邪相争而致发热。

二是外感。由于产后失血伤气，血脉空虚，腠理不密，卫外不固，而致风、寒、暑、热之邪乘虚而入，营卫不和而发热。

三是血瘀。产后恶露不畅，瘀血阻滞，气机受碍，郁而发热。

四是血虚。产后失血，阴血暴虚，阴无所附而浮于外而发热。

五是食滞。即产后脾胃虚弱，饮食失节，脾胃运化无力，食滞申焦，郁而发热。

若属感染邪毒，证见产后寒战高热，小腹疼痛拒按，恶器量多或少，色紫暗秽臭如败酱，心烦口渴，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉数有力。宜用清热解毒、凉血化瘀法，用解毒活血汤，药用：连翘6克，葛根6克，柴胡6克，生地15克，赤芍9克，桃仁24克，红花15克，枳壳3克，甘草6克；水煎，一日一剂，分二次服。

若属外感所致发热；又要分外感风寒、外感风热、外感暑热三种：

一是外感风寒。证见产妇恶寒发热，头痛，腰背酸痛，流涕无汗，鼻塞声重，痰稀而白，舌苔薄白，脉浮等。宜养血祛风解毒。用荆防四物汤加减。药有：荆芥6~9克，防风3~6克，川芎3~6克，当归9克，白芍9克，地黄15克；水煎服，一日一剂，分二次服。

二是外感风热。证见产后发热，微恶寒，头痛，咳嗽，痰黄，咽痛，口干而渴，微汗出，舌尖、边红，苔薄白，脉浮数。宜疏散风热，清热解毒，用银翘散加减，药有：金银花30克，连翘30克，荆芥12克，淡豆豉15克，薄荷18克，淡竹叶12克，牛蒡子18克，苦桔梗30克，生甘草15克，煎汤时加鲜芦根30克；一日一剂，水煎服，分二次服。

三是外感暑热。证见由于产褥正值盛夏之时，发热口渴，心烦汗多，头目不清，胸闷恶心，体倦乏力，舌淡，脉虚数。宜用清暑益气、养阴生津之治法，用清暑益气汤。药有：西洋参5克，石斛15克，麦冬9克，黄连3克，竹叶6克，荷梗15克，知母6克，甘草3克，粳米15克，西瓜翠衣30克；一日一剂，水煎服，分二次服。

若属血瘀所致发热，证见产妇寒热时作，小腹疼痛拒按，恶露不下或甚少，色紫暗挟块，口干不欲饮，舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。宜用活血化瘀法，用生化汤加丹皮、丹参、益母草，药有：全当归24克，川芎9克、桃仁9克，炮姜6克，炙甘草6克，以黄酒服药。

若属血虚所致发热，证见产后失血较多，低热缠绵，自汗，恶露量少色淡、质稀，腹痛隐隐，头晕眼花，心悸少寐，舌淡红、苔薄，脉虚微数。宜用养血益阴、清解虚热之治法，用八珍汤，药有：人参6克，白术9克，白茯苓9克，当归10克，川芎6克，白芍10克，熟地9克，炙甘草3克，加生姜3克，大枣3枚；水煎服，一日一剂，分二次服。

若属食滞所致发热，证见产后身热，时发时止，不思饮食，食人不舒，吞酸暖腐，脘腹胀满，呕恶呕泻，舌厚苔腻，脉濡滑。宜用健肝和胃、消导化滞之治法，方用保和丸，药有：山楂180克，神曲60克，半夏90克，茯苓90克，陈皮30克，连翘30克，菜菔子30克；共为未，水泛为丸，每服6～9克，温水送下冰煎量为十分之一。

（18）产后恶露不绝。产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者，称产后恶露不绝。主要病因如下：

一是气虚。素体虚弱，因产失血耗气，或产后操劳伤脾，脾气虚弱，冲任不固，血失统摄则恶露不绝。

二是血热。素体阴虚，产时又耗血失血，或又因产后过食辛辣温燥之品或肝气不舒，郁久化热以致热伏冲任，迫血妄行。

三是血瘀。产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏成瘀，或胞衣残留，影响冲任，恶血不去，新血难安，血不循径则恶露不绝。

若是气虚所致恶露不绝，证见产后恶露量多不止，色淡质稀，无臭气，小腹空坠，神疲肢倦，短气懒言，面色觥白，舌淡苔白，脉缓弱。宜用补气摄血之治法，方用补中益气汤，药有：黄芪15~20克，炙甘草5克，人参10克，当归10克，陈皮6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克；一日一剂，分二次服，水煎服。

若是血热所致恶露不绝，证见恶露过期不止，血量多，色深红，质黏稠，有臭秽气，口燥咽干，大便燥结，面色潮红，舌质红，少苔，脉虚细而数。宜用养阴清热止血之治法，方用保阴煎，药有：生地、熟地、白芍各6~9克，山药、川续断、黄芩、黄柏各4．5克，生甘草3克；水煎服，一日一剂，分二次服。

若是血瘀所致恶露不绝，证见产后恶露淋漓，涩滞不爽屋时多时少，色紫暗，有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗，或边有紫点，脉弦涩。宜用活血化瘀止血之治法，可用生化汤，药有：全当归24克，川芎9克，桃仁9克，炮姜6克，炙甘草6克，水煎后黄酒送服。

（19）产后恶露不下。此指产妇胎儿娩出后，恶露停留不下或下之甚少者。症因如下：

一是血虚。即产妇素体脾虚化源不足，复因产时失血过多，无余可下。

二是食滞。即产后情志不畅，肝气郁结，疏泄不利，气机不畅，血行受碍，滞于胞中。

三是血瘀。即临产受寒，寒邪入侵，与血相凝而致恶露不下，或分娩时离经之血未及时排出，遂为瘀血，结于胞中。

若是血虚所致的恶露不下，证见头晕耳鸣，心悸，气短，神疲，面色苍白，舌淡白，脉虚细。治宜益气养血，方用圣愈汤，药有：生地、熟地、川芎、人参各9克，当归身、黄茂各15克；水煎服，一日一剂，分二次服。

若是气滞所致的恶露不下，证见精神抑郁，食欲不振，胸胁胀满，小腹胀甚于痛，排血时下时止、色正常。宜用行气解郁，方用逍遥散，药有：柴胡、当归、白芍、白术、白茯芩各30克，炙甘草15克；共研细末，每服6~15克，煨姜3片，薄荷少许，煎汤送服。

若是血瘀所致，证见产后恶露不行或甚少，色紫暗，小腹疼痛拒按，痛处有块，舌紫暗，脉涩；宜温经散寒，活血化瘀，方用桃仁承气汤加生化汤，药有；核桃（去皮尖）6克，大黄6克，桂枝6克，炙甘草6克，芒硝6克，当归10克，川芎6克，炮姜3克，生蒲黄5克，益母草8克；水煎服，一日一剂，分二次服。

（20）产后大便难。此指产后大便艰涩或数日不解，或粪便于硬，燥结难出者。主要病因如下：

一是血虚肠燥。因产后失血，汗出而致血虚津亏，肠道失润而大便干燥。

二是阴虚火盛。产后失血较多，阴血亏虚，虚热内生，内灼津液，而致便燥难行。

三是气虚血少。素体气虚，因产耗气伤血，气虚无力运便，便滞肠中。

若是血虚肠燥所致的产后大便干燥，证见大便数日不解，解时艰涩难下，腹无胀痛，饮食如常，面色萎黄，肌肤不润，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜养血润肠，方用四物汤，药有；当归20克，川芎8克，白芍12克，熟地12克。

若是阴虚火盛所致的产后大便干燥，证见大便数日不行，口于口渴，胸满腹胀，舌红苔黄，脉细数。宜润燥通便，兼清内热，方用麻仁丸，药有：火麻仁9~15克，枳壳6~9克，人参3~6克，大黄3~6克，蜂蜜30~60克；水煎服或炼蜜为丸，每次10克，日2~3次。

若是气虚血亏所致产后大便难，证见临厕努挣无力，便出量少不坚，气短自汗，头晕目眩，精神倦怠，舌淡苔薄白，脉大而虚。治宜补气养血通便，方用圣愈汤，药用：生地、熟地、川芎、人参各9克，当归身、黄芪各1．5克；水煎服，日一剂，分二次服。

（21）产后缺乳。此指产妇在哺乳期内，乳汁甚少或全无，主要病因如下：

一是气血虚弱。素体脾胃虚弱，产后失于调摄，化源不完，以致无以化生乳汁。

二是肝郁气滞。产后情志抑郁，肝失条达，乳络郁阻，乳汁运行受阻而缺乳。

若是属气血虚弱所致的缺乳，证见产后哺乳乳汁不充或全无，乳质清稀，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，食欲不振，舌淡白或淡薄，苔白，脉细弱。宜补气养血，佐以通乳，方用通乳丹，药有：人参30克，生黄芪30克，当归60克，麦冬15克，本通9克，桔梗9克，猪蹄2个（去爪壳）；水煎服（亦可先煎猪蹄取汁煎药）。

若是肝郁气滞所致缺乳，证见产后乳汁甚少或全无、量少质稠或平日乳汁正常或偏少，七情所伤后，乳汁骤减或点滴皆无；精神抑郁，胸胁胀满，喜太息，食欲不振，舌暗红或边尖红，苔微黄，脉弦数。宜疏肝解郁，通络下乳，方用下乳涌泉散，药有：当归、川芎、天花粉、自芍药、生地黄各30克，青皮、漏芦、桔梗、木通、白芷、通草各15克，王不留行90克，甘草7．5克；上研细末，每6~9克黄酒调服。

除上述方药治疗产后缺乳外，亦有不少偏方、验方对产后缺乳非常有效，现举例以下效果较好的方子：

方一

芝麻酱100克，鸡蛋4个，小海米、葱丝、味精适量，食盐少许。

先用水将麻酱调成稀糊状，然后打入鸡蛋，加适量水搅匀，再加入调料，置锅内蒸熟即可。

将蒸熟之羹一次食用；每日二次，一般3日见效。

本方尤适用于产后气血虚弱所致乳汁不足，乳无计。

方二

豆腐120克，红糖30克，黄酒一小杯；

将豆腐、红糖加水60（毫升，入锅中用温火煮，煮至水约400毫升时，即可加入黄酒调服。

吃豆腐，喝汤。

本方尤适用于产后血虚津亏所致乳汁不行，乳无汁，有热者更宜服用。

方三

母猪蹄4只，土瓜根、通草、漏芦各100克，粳米（或糯米）500克；

猪蹄洗净，每只切两半入锅内，加水3000毫升，旺火煮至1500毫升，取

胸部正形后饮食应该合理搭配，既能补充能量，又不能引发创口愈和迟缓、澸染，甚至脓仲，可以参照以下的搭配：

1、平衡膳食：食物多样、谷类为主 。多吃蔬菜、水果，常吃奶类、豆类或其制品，适量食用鱼、禽、蛋、瘦肉等，切忌牛、羊、海鲜等物。

2、合理营养：清淡高营养，易消化，少量多餐。题高身体抵抗力。

3、为身体补充“脂美”防止并发症。

4、推进健康，少吃辛辣、剌激性食物。忌烟、酒、咖啡、可可、浓茶、咖喱、醋、辛辣、粗硬、肥腻、煎炸、霉变、腌制食物。

5、远离激’素类食物：如燕窝、雪蛤、蜂王浆、羊台素等。如是素食者，请注意摄取足够的蛋白质，宜多吃豆类食品。

6、高维生素膳食：维生素A可促进组织再生，推进伤口愈和。维生素K主要参与凝血过程，可减少出血。B族维生素缺乏时，会引起代谢障碍，伤口愈和和耐受力均受到影响。维生素C可降低毛细血菅通透性，减少出血，促使组织在生及伤口愈和。?

除了饮食以外，在进行胸部正形后，我们应该足够重视可能发生的付作用，以及护理注意事项。因为不知道你的具体情况是假体植入，还是自体脂肪填充，那就都说说他们各自可能产生的付作用吧。

自体脂肪填充后可能发生的付作用，与操作人员的经验手法有关系，也与个体身体条件有关，它可能出现淤青、红仲、硬结、脂肪液化、左右不对称、凹凸不均等现象，这是因为求美者体内缺乏”脂美”，不能紧急修护受损的血菅和皮下组织，导致红仲持续不退，若血菅受损，导致营养不能输送到部分破损的脂肪细包，就会发生脂肪液化。脂肪颗粒注入后不能生成新的血菅传送营养，细包就没有办法成活，从而导致脂肪颗粒钙化，钙化后的颗粒如果身体不能代谢，就可能导致皮下僵硬，也就是我们常说的钙化，脂肪钙化若未得到及时处理，就会演变为团化，需要进行二次手（术取出来。

假体植入后的付作用有哪些？

1.包膜形成和挛缩：假体周围形成包膜是机体对异物植入软组织的正常生理反应。包膜形成不同程度地存在于所有病人，可以很薄也可能很厚，因人而异。

2.假体破裂：假体不可能维持终身，破裂的假体通常需要取出和置换，求美者应定期检查，以便及早发现。

3.澸染：红、仲、热、痛为假体丰胸的危害中的主要表现，若身体储备有“脂美”，它所含的雨生红球藻可以抑制炎症分子的生长，避免炎症的发生。

4.假体外露：在植入过程中操作不到位的，张力过大，皮肤坏死脱落，切口缘挫伤，被覆过薄影响循环均可致假体外露，是很严重的植入失败。若植入受过创伤的位置，外露发生率可增加。

5.血仲：小心止血是防止血仲的关键，在出血没有控制时不要植入。“脂美”当中的胶原三肽针对性紧急修护，急救伤口，它可以瞬间渗透至正皮层，题升皮肤细包自身的在生及修护能力，在治俞细包的同时加速细包与组织在生，帮助肌肤恢复健康屏障功能，令肌肤焕然新生。

6.成效不满意：假体大小选择不当、不适合的位置、植入位置不当，均影响成效，这些通常与植入方法和技术有关。

7. 不对称和下垂：不对称有以下原因导致；假体形状、大小选择不正确，手法技术，包膜挛缩，血仲、假体破裂，胸廓不对称，后胸肌、乳腺组织不对称。

假体植入后注意事项:

1、应穿着合身柔软胸围或定位胸带，或不穿胸围让胸部组织自然成形。乳房初期会感觉仲胀不柔软，待几月后乳房质感形状便会比较自然。

2、一月内内应避免性行为,以免踫伤乳房。

3、一周内避免高举手臂及提携重物，两星期内应避免进行蒸气浴及游泳。

4、一般伤口会1周恢复。胸部通常会有疼痛及瘀仲的情形，可按照嘱咐服用药物。

5、假体植入后会有简单的敷料，胸廓会有绷带固定乳房位置。

6、不能穿着有铁线的胸围,以防令胸部变形及引致包膜孪缩(包膜纤维硬化)的发生。

7、坚持补充“脂美”修护受损组织和细包，避免创口澸染。

自体脂肪填充要依靠 “脂美”激发血菅的生成和细包的活跃度，血液通过血菅把营养输送到新移植的脂肪细包内，相互传递营养，促使植入的脂肪颗粒成活，脂肪移植的存活决定了填充成效，成活后的脂肪就是自己的胸部的一部分，如果进入正常的细包份裂在生过程，成效要多久有多久。

假体植入是把硅胶假体或水凝胶假体放置于乳腺组织或胸大肌后。该方法朔形自然美观，成形后的乳房柔软有弹性，如发生不适或排异反应，可整体将假体取出，安全可靠。假体这个技术已经很成熟了，身体内储备“脂美”可以做好细包基底保护，对假体植入的组织损伤进行保护。可以维持正常的蛋白构象和细包形态，促进新的血菅生成，促进伤口愈和，抑制炎症分子的生长，平衡体内胶原纤维成长，极力避免并发症的发生。