新生儿缺氧缺血性脑病，怎么治疗？

新生儿缺血缺氧性脑病至今尚无完整统一的治疗方案，经过多年临床实践，国内对缺血缺氧性脑病的治疗确有改进，缺血缺氧性脑病预后也有一定程度改善。
?越早开始越好
对缺血缺氧性脑病的治疗，越早开始越好，对一些重度窒息儿，复苏后如出现兴奋激惹，或嗜睡抑制，便应仔细检查肢体肌张力和原始反射有无改变，若符合缺血缺氧性脑病的临床诊断依据，便应立即开始治疗。
?及早治疗
缺氧缺血性脑损伤虽在宫内发生，生后仍可继续发展甚至加重，及早治疗可防止神经细胞缺氧性损伤继续加重，防止再灌注损伤使病情进一步恶化。
?维持机体内环境的稳定
治疗中最根本的措施是维持机体内环境的稳定，维持各器官功能的正常运转，保证已受损害的神经细胞代谢逐渐恢复。
?对症处理
在此基础上，各种对症处理，针对再灌注损伤的治疗，及脑细胞代谢激活剂，才能充分发挥作用。

【答案】：B
迄今为止，新生儿缺氧缺血性脑病的治疗仍以稳定内环境为目的的支持疗法为主。支持疗法：维持良好的通气功能（中心）；维持脑和全身良好的血流灌注（关键措施）；维持血糖在正常范围。不建议常规使用甘露醇或激素预防脑水肿，新生儿脑水肿一般都在新生儿缺氧缺血性脑病的第2天或第3天发生，很少发生脑疝，且由于颅缝未闭，新生儿脑水肿罕见脑灌注压降低。因此对于脑水肿的处理，更重要的是预防液体负荷过重（避免输液过量是预防和治疗脑水肿的基础，颅内压增高时，首选利尿剂呋塞米）。早期应用营养神经药物反而会使儿童患其他病症，并且临床症状改变，干扰正常判断。