新生儿下面出血是怎么回事呢？

新生儿肚脐渗血怎么回事？

新生儿肚脐渗血的原因有婴儿哭闹、肚脐感染、结扎部位松动、维生素K缺乏等。

新生儿出生后会进行脐带结扎、切断，剩余的脐带残端通常会一周后才脱落。若仅有少量的出血点，肚脐周围没有红肿，那么不要太担心，注意给肚脐周围清洁卫生即可，穿的衣服也要宽松和柔软些。还有其他原因也会导致婴儿脐带出血，具体如下：

1.新生儿哭闹：婴儿大声哭闹时会导致腹部用力，若肚脐的伤口还未完全愈合，会震动到伤口，使伤口裂开，导致肚脐反复出血。此外，婴儿咳嗽、腹泻等也会影响婴儿的肚脐伤口愈合。

2.肚脐感染：脐带脱落后会形成伤口，婴儿愈合能力比较弱，伤口愈合得较慢，在给婴儿洗澡和护理不当时容易导致肚脐感染，会发现肚脐的伤口又发炎、渗血现象。

3.如果新生儿肚脐反复出血，且出血量较大，很可能是结扎部位松动，要到医院重新结扎和处理伤口。

另外维生素K缺乏的宝宝也可能出现脐部出血，需到医院肌肉注射补充维生素K缓解出血情况。

本内容由中日友好医院 儿科 主任医师 王志新审核

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　　宝宝在成长的时候有时候会出现一些异常的情况，比如小便出血，面对这种情况时妈妈们应该引起重视，及时的找到正确原因并进行治疗。

　宝宝小便出血的原因：

　　孩子吃这些食物会引起“血尿”

　　当发现孩子尿液颜色发红时，家长先不必惊慌失措，先排除一下孩子在拉出“血尿”前是否有过这些情况：是否吃了某些含有颜色的食物或蔬菜：如红色火龙果、黑莓、苋菜、甜菜等，或者是否服用了一些能使尿液呈现红色的药物：如利福平、铁剂等。如果是，那么停食用这些食物或药物后，观察一段时间尿色是否会恢复正常，第二，需要观察孩子是否伴有尿痛、尿频、尿急、头晕、头痛等症状，如果均无以上症状，也可以先观察一段时间再观察尿色。

　　孩子运动过度也会引起“血尿”

　　对于一个活动量比较大的小孩来说，如果除了尿色呈红色外，并无其他特殊不适时，也有可能是剧烈运动所致的血尿，剧烈运动时，肾小球血流量减少，肾小球毛细血管壁上的内皮细胞因供血不足导致排列位置改变而造成细胞间隙增大，红细胞通过这些增大的间隙逃逸了出来，于是便出现了血尿的现象，这种血尿是与运动强度过大有关的一过性血尿，注意休息后血尿一般可消失，对健康没什么大碍，家长无需太过于恐慌。

　　孩子长身高也会引起“血尿”

　　还有一种血尿常发生于学龄期，特别是身材较瘦弱的儿童，在身高迅速增长、腰椎过度伸展时，由于左肾静脉受压引起其血液动力学改变而致左肾出血，可有肉眼血尿或镜下血尿反复发生，同时伴有左侧腰痛，但无尿蛋白等其他异常，这种现象叫胡桃夹现象，或称左肾静脉受压综合征，一般可借助超声以明确诊断。明确诊断后可不必太过于担心，因为这种血尿通常会随年龄的增长而慢慢消失。

　　孩子长期“血尿”警惕这几种病

　　但是，如果孩子血尿的时间比较长，而且又伴有尿痛、尿频、尿急、头晕、头痛等症状时，则需要进一步检查，一般尿常规、尿红细胞位相细菌学检查、超声、肾穿等都是常用的检查手段，以揪出造成血尿的“真凶”。

　　引起小儿血尿的疾病情况可考虑以下几种：

　　1.泌尿系统感染

　　泌尿系统感染时，小儿可出现血尿，除血尿外，通常还伴有尿频、尿急、尿痛等 *** 症状，小婴儿还可表现为发热、拒食、排尿时哭闹等，当然，也有一些小儿只是单纯以血尿为首发症状的。对于泌尿系统感染引起的血尿通常可通过做尿培养+药敏以明确，以看看感染的原因是细菌、病毒、支原体、霉菌还是寄生虫等所引起的。

　　2.结石

　　泌尿系统是一个管道系统，管腔通畅才能保持正常功能，当泌尿系统结石时可造成尿路的血管壁破裂出血而形成血尿，肾、膀胱、尿道结石均可引起血尿。这种因结石而引起的血尿，患儿在排尿时通常还可伴有上腹或腰部的绞痛。

　　3.急性肾小球肾炎

　　有些患儿在感冒之后也会发生了血尿的现象，这是因为感冒病毒侵袭时，机体免疫功能紊乱，身体中的病毒抗体与病菌结合成一种免疫复合物，随血液回圈到达肾脏，最后沉积到肾小球上而引起急性肾炎，除此之外，链球菌感染***如化脓性扁桃体炎***等，也是诱发肾炎的常见原因。急性肾炎患儿排尿时一般不会疼痛，但可伴有发热、尿少、尿中有血或蛋白尿***即尿中泡沫增多***、浮肿等，患儿常因浮肿而被送过来医院治疗。急性肾炎经过积极治疗后，一般恢复较好，出院后再定期复查即可。

　　4.肾损伤

　　小儿肾脏组织比较脆弱，对外力的防御能力较差，当出现摔伤等较强的外力作用时，容易导致肾挫伤、肾裂伤、肾蒂损伤等肾损伤。肾损伤患儿以血尿为最常见的症状，而且患儿因腰腹部疼痛而喜卧受伤侧，并屈腿以减轻疼痛感。除了外伤造成的肾损伤外，还有一种常见的是药物所造成的肾损伤，这多为人为的因素所致，有些家长在给孩子喂药时，由于用药不合理，如数种药合用、短时间内重复、叠加用药、用药剂量过大等，结果因血药浓度在短时间内过高而导致血尿，因此，要预防小儿药物性血尿的发生，家长们在给孩子用药时应注意遵医嘱执行，严格掌握剂量和适应症，如果因疾病的需要要使用肾毒性的药物时，也应注意监测肾功能，以避免或减少对肾脏的损害。

　　5.肾型紫癜

　　过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，以广泛的小血管炎症为病理基础，典型者面板有紫癜，其中肾型紫癜常见于过敏性紫癜的急性期或恢复期，肾型紫癜在面板紫癜还不明显时，往往容易被误以为是肾炎或肾病，发生肾型紫癜时，肾脏改变多为局灶性肾小球病变，临床上可有肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿，因此，对于过敏性紫癜患者，也要常规复查尿常规，以免延误了病情。

　　6.其它

　　一些全身性疾病如血液病、风溼性疾病、代谢性疾病及维生素K、维生素C缺乏等，也可引起血尿。

　宝宝小便出血的治疗方法：

　　需要多喝水，不可以吃辛辣的食物，特别是辣椒之类的食物，可以服用三金片或者清热解毒颗粒之类的药物，对症治疗。

　　建议去医院积极的检查和明确的诊断，先检查尿红细胞形态分析，排除是肾性血尿，如果是尿路感染引起的血尿可以给予积极抗炎治疗，多喝水，注意保暖避免着凉。

　　平时注意个人卫生清洁。合理安排日常生活饮食，平时督促宝宝饮食方面清淡些。

女宝宝出现这个样子属于正常的，是准妈妈身体的雌激素撤退性出血引起的，脱离母体引起的，所以不需要担心的。出生以后宝宝离开母体雌激素就会下降，所以就会有很多女婴出生以后都有少量的阴道流血，是雌激素撤退引起的。
?新生儿乳腺肿胀
由于受胎盘分泌的雌激素影响，新生儿出生后三天到四天可以出现乳腺肿胀，二到三周后自然消失。
?阴道流血
女婴出生后一周内阴道可有白带及少量血性分泌物，持续一到两天后自然消失，这是正常的生理现象。
?均衡营养
建议均衡的营养，多吃含蛋白质、铁、钙丰富的食物。纯母乳喂养四个月到六个月，如果有异常到医院就诊。

新生女婴，有的出生后5～7天，阴道有白带分泌，或者阴道有出血现象。看到这种症状，有的家长惊慌失措，其实没有必要。
?女婴生理现象
新生女婴出现这种现象，是因为她在母体里时，阴道上皮受母体雌激素的影响而增加，出生后，这种影响突然中断了，而新生儿本身还没有受到分泌周期性的作用，增生的阴道上皮就脱落随分泌物排出，形成所谓的白带；同样，子宫内膜脱落排出，就有阴道流血现象。
?不必治疗
这种现象一般发生在出生1周年之内，是正常的生理现象，不必治疗，只需勤换尿布，不给小儿坐在澡盆中洗浴，保持外阴清洁，2～3天就会自然消失。
?不要随意治疗
如果随意治疗，则有可能产生不良后果。