你好,宝宝出现的这个情况还是比较严重的,而且造成了大脑严重的受伤的这个情况,最好还是要在临床医生的指导下结合一些症状来积极的进行治疗,治疗起来可能也是比较困难的,但是积极的配合治疗才能够改善病情,所以说还是不要有过大的压力
脑神经损伤包括脑外伤,脑血管硬化(脑溢血,脑血栓)后遗症,脑炎与脑膜炎后遗症,脱髓鞘疾病等脑血管病后遗症.
指导意见:
一,?非手术治疗:
(1)?脱水药?缓解颅内压及神经水肿.常用20%甘露醇150~200ml静脉滴注,每日1~2次.
(2)?糖皮质激素治疗?保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日1~2次.
(3)?扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1~2次.低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1~2次.
(4)?神经营养及代谢药?常用有能量合剂,脑活素,GM1,神经生长因子及弥可保.弥可保静脉滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次.
二,?手术治疗:
(1)?手术指征:?①骨折片压迫脑神经.②颅内压持续增高,脑神经受挤压.③非手术治疗无效.④引发后期严重神经刺激症状如眩晕,神经痛.
(2)?术前准备?通过影像学,电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉.
(3)?手术方式①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神
颅脑外伤引起的颅内出血常见的有蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅内血肿、脑挫裂伤等,要做颅脑CT检查,查看出血位置和出血量的多少。
如果病人出血量较少,中线结构没有明显移位,可以考虑可以保守治疗,应用止血、止痛、镇静、营养神经、营养支持、脱水、防止消化道出血等,期间要密切注意病人的生命体征及瞳孔意识变化。
如果出现明显的病情变化要及时复查CT,如果颅脑CT病人出现了较大,中线结构有明显移位或者出现一侧瞳孔散大、脑疝的情况,要立即给予开颅手术,清除颅内血肿,术后给予相应的对症治疗。
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