宝宝时喘时不喘

　呼吸的快慢受精神因素的影响很大，紧张时就会增快。所以数呼吸次数时必须让病儿安静，使呼吸处于自然状态。

　一般数病儿胸、腹起伏运动的次数就可以。呼吸与脉搏最好同时测量，因为两者之间有一定的比例关系，即一次呼吸的时间约为三至四次脉跳。测呼吸时不仅要数每分钟的次数，还要观察呼吸快慢是否一致，深浅是否均匀，有无呼吸困难的表现。正常呼吸是均匀、平衡、有规律的，吸气略长于呼气。新生儿呼吸可发生快慢、深浅不匀的情况，这也不一定是有病的表现。

　各个年龄期儿童呼吸次数也不一样，年龄越小呼吸次数越多。正常儿童每分钟呼吸的次数是：新生儿期刊35--45次，周岁左右为30--40次，2--4岁为25--30次，5--10岁为20--25次，11--14岁为18--20次。高烧、肺部有病、心脏病、贫血时呼吸加快；某些药物中毒、脑子有病时呼吸变慢。呼吸过速或过慢，深浅不匀，快慢不一致，都是病情加重的表现。

　 三方法判断新生儿是否呼吸异常

　1、呼吸的频率

　妈妈可以观察宝宝每分钟呼吸的次数，正常宝宝在出生后1个月内的呼吸频率约为35-45次/分钟，在初生2周内呼吸往往有波动，会有短暂的呼吸频率增快甚至超过80次/分，这是新生儿的正常现象。随着宝宝的成长，呼吸频率会慢慢下降，婴幼儿期呼吸频率降为20-30次/分。如果宝宝的呼吸频率超过以下次数，则为呼吸增快。

　2、两个月以内的宝宝，呼吸频率≥60次/分钟；2-12个月的宝宝，呼吸频率≥50次/分钟；1-5岁的宝宝，呼吸频率≥40次/分钟。

　当然，如果宝宝出现呼吸过慢，甚至呼吸暂停，这也属于呼吸异常。

　3、呼吸的节律和深度

　宝宝在安静的状态下，呼吸平顺而有规则，并且有一定的深度。如果看到宝宝呼吸不规则，呼吸费力，鼻翼扇动，喘息式呼吸，甚至看到宝宝的胸壁下部在吸气时出现凹陷，即为呼吸异常。

　呼吸的声音

　宝宝在正常情况下呼吸没有声音，宝宝出现呼吸异常时，呼吸的声音会变得很大、嘈杂，甚至可以听到喘鸣声、哮鸣声等。

　 宝宝呼吸异常不同于打鼾

　1、宝宝仰睡（面向上）时易打鼾，因面部朝上而使舌头根部因重力关系向后倒，半阻塞了咽喉处的呼吸通道。改变睡姿这种情况并不是病态，但妈妈还是应该加以重视，长此以往就会对宝宝健康产生影响，排除问题的关键是试着给宝宝换一个姿势。平时宝宝睡觉时也一定要养成右侧睡觉的习惯。

　2、宝宝的呼吸通道，如鼻孔、鼻腔、口咽部比较狭窄，稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。故半岁内的宝宝常有鼻音、鼻塞或喉咙有杂痰音。

　3、当宝宝感冒造成喉咙部位肿胀、扁桃腺发炎、分泌物增多时，更易造成气流不顺而鼾声加重。

　4、小儿打鼾的预防与治疗

　儿童打鼾应及早发现及早治疗，同时注意饮食平衡，保持作息时间有规律性。如果发现孩子睡眠过程中有打鼾，呼吸不畅，家长要仔细观察孩子情况，必要时带到医院专门做个检查。如果有必要，是可以通过手术来进行治疗的，如扁桃体的摘除，腺体的刮除，上下颌的整形矫正，还有鼻腔的手术等，都是治疗儿童呼吸障碍的有效措施。

　预防儿童打鼾还要注意在营养方面要保持均衡，防止因营养过剩而出现肥胖，保证他们作息时间的规律性，减少夜间的剧烈活动。同时要注意增强小孩子身体素质，减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。

　 如何判断宝宝是否呼吸异常？

　 方法一：数1分钟呼吸次数

　妈妈可以数出宝宝1分钟呼吸次数，来决定宝宝是否有呼吸增快或缓慢。可以在宝宝安静或睡眠状态时数宝宝的呼吸次数，因为如果宝宝害怕、咳嗽、哭闹或恼怒，都会影响他的呼吸，则无法正确地数出宝宝的呼吸次数。数呼吸的方法有：

　1、观察宝宝的腹部或胸部的起伏情况。宝宝的腹部或胸部的一起一伏为一次呼吸。一般情况下，即使宝宝穿着衣服，也可以看清他的腹部或胸部的起伏，如果看不清，家长可以掀起宝宝的衣服后再观察，还可以将一只手轻轻放在宝宝的腹部或胸部来感觉宝宝的起伏运动。

　2、观察棉花纤维的来回运动情况。用一根棉签，将棉签上的棉花抻出细细的棉纤维，将棉签放在宝宝的鼻孔处，计数棉纤维的来回运动，一个来回为一次呼吸。

　除以上两种方法外，如果家中有听诊器，妈妈也可以将听诊器直接放在宝宝胸部听呼吸音，计数呼吸次数。

　 方法二：观察胸凹陷

　观察宝宝的胸壁的下部（靠下边的肋骨），如果宝宝在吸气时胸壁下部凹陷下去，表明宝宝有胸凹陷。宝宝如果有胸凹陷，会一直存在，如果仅在宝宝哭闹或进食时见到胸凹陷，不能认为宝宝有胸凹陷。在观察胸凹陷时要注意以下几点：

　掀起宝宝的衣服后再观察。

　宝宝的身体必须伸直，如果宝宝没有伸直身体，很难看清胸壁下部的运动。

　 方法三：听喉喘鸣

　当宝宝喉部、气管或会厌部出现水肿时，就会出现喉喘鸣。安静时就能听到喉喘鸣的宝宝病情严重应立即送宝宝到医院；如果宝宝只是在哭闹时才听到喉喘鸣声，表明宝宝的病情不是非常严重。听宝宝的喉喘鸣时，妈妈要注意以下几点：

　在吸气时听。在宝宝呼气时听到的喘鸣音不是喉喘鸣。

　耳朵要贴近宝宝的口腔部位听，因为听喉喘鸣比较困难。

　当宝宝鼻腔堵塞时，要清理鼻腔后再听，因为宝宝鼻腔堵塞时，会听到通气不畅的声音，可能掩盖喉喘鸣。

　妈妈在观察宝宝的呼吸时，还要注意观察宝宝呼吸节律是否规律，呼吸深度是否一致，胸廓两侧的呼吸活动度是否对称，呼吸时有无异常气味，有无烦躁不安、鼻翼扇动、口唇发青等。

　 呼吸异常给宝宝带来的危险

　当宝宝出现呼吸异常的现象时，最可怕的是造成呼吸衰竭或是无法换气，进而缺氧，导致器官组织的伤害甚至死亡。这类危险可能会随病情恶化而发展成呼吸衰竭，也可能突发为呼吸道阻塞（例如痰阻塞），或是呼吸暂停而无法换气。如果在缺氧的过程中造成脑部伤害，将来的神经发展也可能受到不同程度的影响。

　 新生儿呼吸异常的三种现象

　1、呼吸困难。

　新生儿呼吸困难的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促，进而表现鼻翼翕动，再重时可以看到三凹征（即锁骨上窝，胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下），同时小儿出现面色及口击发青，严重时出现呻吟样呼吸，吭吭样呼吸或呼吸暂停，这些均表示病情进一步恶化。

　新生儿病情变化快，应早期发现，早期治疗，遇病情恶化，应及时送医院抢救。

　2、呼吸暂停。

　正常新生儿有时可以出现不规则的呼吸，有时两次呼吸间隔5~10秒钟，但不伴心率和面色改变，称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10~15秒钟甚至更久，同时心率减慢，每分钟少于100次，还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。

　原因：早产儿易出现原发性呼吸暂停。因式胎龄小，呼吸中枢功能差，呼吸暂停发生率较高，胎龄愈小愈易发生。呼吸暂停与睡眠有关，常发生在快速眼球运动睡眠时；此外，新生儿面部与躯干温度感受器功能相反，当面部温度高于躯干时易发生呼吸暂停。当中枢神经对喉部肌肉运动控制失灵时，易出现吸气时梗阻，致梗阻性呼吸暂停。少数婴儿呼吸暂停为惊厥发作的一种表现。早产儿还可能由于低血钙、低血糖、颅内出血、颅内感染、败血症等发生呼吸暂停。继发性呼吸暂停原因很多，如颅内出血、动脉导管未闭、肺炎、窒息、冠心病、低血糖、低血钙、败血症等。

　怎么办：发现上述情况，应及时吸高浓度氧气，人工呼吸，尽量避免可诱发呼吸暂停的动作，插胃管动作要轻，喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势，以免胃液返流引起呼吸暂停。对频发的`呼吸暂停，可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。同时应治疗原发病，纠正低血糖、低血钙等。

　3、窒息。

　胎儿娩出后，若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者，则可断定为新生儿窒息。

　原因：引起新生儿窒息的主要原因是呼吸中枢抑制、损害，或呼吸道阻塞。宫内缺氧严重或时间过久可损害呼吸中枢；或滞产胎头受压过久，脑组织充血、水肿，颅内压升高；或颅内出血累及延髓生命中枢的氧供应；或分娩前不恰当的应用全麻或镇静药物，使胎儿呼吸中枢受阻；或在娩出过程中发生深呼吸动作将羊水、黏液和胎便吸入呼吸道等。这些均可便新生儿出生后原发性无呼吸或呼吸功能不全。

　怎么办：保持呼吸道通畅，可做人工呼吸、供氧等。多数患儿处理后情况能迅速好转，呼吸转为正常，但仍应仔细观察其呼吸及一般状况，并注意保暖，大部分孩子日后发育不受影响；但如窒息程度严重，经抢救后面色仍苍白，并迟迟不能出现正常的呼吸，四肢松弛，这类小儿存活率低，存活者常留有不同程度的运动或智力障碍。

　预防新生儿窒息要做到孕妇定期接受产前检查，以及时发现异常并予以适当的治疗。胎儿音异常提示胎儿缺氧，应及时给产妇吸氧，并选择适当的分娩方式。临产时产妇情绪要稳定，因过度换气后的呼吸暂停可使胎儿的氧分压降至危险水平。此外，产妇用麻醉剂、止痛剂、镇静剂时一定要严格掌握表征及剂量。

　 如何预防呼吸异常？

　1、小心观察为上策

　呼吸是维持生命基本的能力，家长不需要像惊弓之鸟，但是把握小心观察的原则是绝对必要的。尤其是新生儿，了解异常状况并能发觉异常，做出及时的反应，这是许多父母必须学习的。

　2、怀孕期就开始预防

　在怀孕期间，注意过敏性食物要适当摄取，以减少宝宝发生气喘的几率。此外，不要随便使用药物，一定要戒烟。

　3、生产方式的考量

　选择到有能力处理新生儿急救的医院生产，在第一时间就给宝宝最好的保护。宝宝瓜熟蒂落是最好的自然过程，择日剖宫产反而可能弄巧成拙。在婴儿出生以后，妈妈要尽可能地哺喂母乳，给宝宝提供自然的抗体来源，以增加身体抵抗力，并减少过敏性疾病的发生。

　 呼吸异常和婴儿猝死症

　婴儿猝死症是婴幼儿的一大杀手，一直是婴幼儿死亡（尤其是1岁以内）的3大原因之一。目前医学界仍然无法解释婴儿猝死症的具体发生原因，也无从得知为什么会莫名地呼吸暂停，可能的危险因素包括早产儿、低体重儿、趴睡、父母抽烟、感染等。

　因此，请高度注意和呼吸有关的2个主要临床表现，即睡眠动作异常和睡觉打鼾。如果婴儿睡眠时的呼吸时断时续，而且手脚乱动，就要及时保持警惕了。另外，睡眠时不要让婴儿吸吮乳头，要保持正确的睡姿，头略微侧偏。

亲爱的家长们，你们的小宝贝最近有没有出现喘憋、肺部哮鸣音或者三凹征等症状呢？这些症状可能是毛细支气管炎或者支气管哮喘的征兆哦！这两种疾病对于1／6个月的小宝宝来说是比较常见的，但是只要我们采取正确的措施，就能够有效地预防和治疗。
?毛细支气管炎和支气管哮喘
毛细支气管炎和支气管哮喘是两种常见的呼吸道疾病，对于1-6个月的小宝宝来说尤其需要注意。毛细支气管炎主要是由呼吸合胞病毒感染引起的，而支气管哮喘则可能与家族哮喘史或过敏史有关，患儿通常是过敏体质。
?应对措施
如果你发现宝宝有喘憋、肺部哮鸣音或者三凹征等症状，一定要及时采取措施哦！以下是一些建议：
??宝宝的健康是最重要的
家长们，宝宝的健康是我们最关心的事情。如果你发现宝宝有这些症状，一定要及时采取措施哦！让我们一起为宝宝的健康努力吧！

婴幼儿支气管炎多因为先有呼吸道感染引起的，婴幼儿支气管炎有着咳嗽的症状。本文将介绍婴幼儿支气管炎的常见症状，帮助家长及时发现病情，采取有效的治疗措施。
?咳嗽不止
宝宝咳嗽主要是干咳、反复咳嗽、有时咳嗽甚至会咳出奶。晚上咳嗽比白天严重，晚上咳嗽频繁，因为晚上气温降低，常见于换季以及秋冬季因为天气变化会引起小孩支气管炎。
?频繁呕吐
小孩支气管炎有着呕吐的症状，咳嗽严重时会导致呕吐，支气管炎的宝宝有着频繁呕吐特别是喝奶后、喝水后直接呕吐出来的情况。
?突然发烧
小孩支气管炎会引起婴幼儿发烧，因为小孩不会咳痰，痰一直吞咽下去，会引起炎症反应，导致小孩发热，当误病情以及治疗不当会引起肺炎。
?喘气呼吸不动
小孩支气管炎会出现喘气，一般是咳嗽伴有喘气的情况，宝宝支气管炎会出现支气管痉挛有着喘气，发出呼呼呼的音，家长感觉孩子仿佛呼吸不动一般。
?消化道异常
小孩支气管炎有着消化道的症状，因为小孩支气管炎会导致小孩消化不良，出现拒奶、欧奶、腹胀、便秘或者腹泻。小孩每天吃的少，甚至什么都不想吃，水都不想喝，孩子一天吃的还没平时的一半多，晚上更是喂奶艰难、拒绝喝奶。

为什么新生儿呼吸急促又停一会

为什么新生儿呼吸急促又停一会，新生儿的任何异常表现都会引起家长们的注意，有很多新生儿会出现呼吸急促的现象，新生儿呼吸急促是由多种原因导致的，家长朋友们一定要仔细的寻找原因，进行调理，下面是为什么新生儿呼吸急促又停一会。

1、生理性呼吸急促：由于新生儿刚离开母体，各方面发育并不完善，尤其是呼吸中枢，新生儿对呼吸的控制并不熟练，有时可能会出现间歇性呼吸增快的现象。但通常状态较好，不需要过多干预，随着中枢系统发育，以及呼吸中枢调节能力逐渐增强，呼吸急促的症状可能会自行缓解，属于正常的生理性反应；

2、急性间歇性呼吸急促：同时伴有口周发干、精神反应差、面色较差等，可能出现呼吸道或心脏疾病，造成间歇性呼吸急促的现象。通常可能出现缺氧反应，应及时改善缺氧状态，同时根据是否存在其他临床症状，进行相关检查后综合进行判断，及时对症处理。

足月的新生儿在安静的状况下，呼吸频率是40次/分。早产儿的呼吸频率偏快，呼吸频率是60次/分。宝宝出现间歇性的呼吸急促原因，主要是由于宝宝的中枢神经系统发育非常不完善，对呼吸中枢的调节也是很不稳定。

所以宝宝会出现间歇性的呼吸急促，这是正常的生理原因。如果宝宝出现间歇性的呼吸急促，要注意观察宝宝在呼吸快的时候，有没有出现颜面以及口周的发青。如果没有这些情况，说明是中枢神经系统调节造成不规律的情况。

如果出现呼吸偏快的时候，孩子明显出现呼吸困难，或者口周发青，或者明显的喘气粗，这时候宝宝可能出现呼吸道感染，或者心血管出现问题。如果出现面色发绀、口周发青或者呼吸困难的症状，要及时去医院就诊，查明孩子呼吸急促的原因。

不同年龄段的儿童呼吸频率是不一样的，越小的孩子呼吸频率越快。新生儿的呼吸频率为40～45次/分；1个月～1岁儿童的呼吸频率为30～40次/分；1～3岁儿童的呼吸频率为25～30次/分；4～7岁儿童的呼吸频率为20～25次/分；8～14岁儿童的呼吸频率为18～20次/分。

婴儿呼吸停顿首先要确定孩子是不是真的存在呼吸急促，还是就是正常的呼吸频率，只是家长认为孩子呼吸频率增快而已。如果孩子处于体温升高期，也会出现呼吸急促的表现。呼吸急促也是疾病的表现，如果孩子出现剧烈的咳嗽、呼吸困难难以安抚，需要立即就近就诊。

新生儿呼吸急促是什么原因造成的

1、新生儿体温的变化。新生儿降生后，周围的环境以及温度都出现了明显的变化，一些粗心的家长没能够及时调节室内的温度，有可能室内温度会偏高，宝宝就会浑身发热出汗，体温在升高后就会导致新生儿呼吸急促。家长要随时关注宝宝身体的保暖，不要给宝宝穿的衣服过厚或者过薄。

2、新生儿疾病，新生儿身体免疫力特别低，家长护理不当就有可能使新生儿患上呼吸道感染疾病，呼吸道感染疾病会使宝宝出现咳嗽、有痰、鼻孔堵塞等症，会严重影响到宝宝的正常呼吸，从而使宝宝出现呼吸急促的现象。当新生儿出现疾病后，家长们们一定要做好护理，防止新生儿疾病的加重。

3、发育异常。发育异常也是导致心脏儿呼吸急促的一个重要原因，新生儿血管结构异常、器官先天性异常、压迫呼吸道等都会造成新生儿呼吸急促，发育异常所导致的呼吸急促，家长朋友们要重视起来，一定要及时的进行检查，并且积极的.配合医生进行治疗，防止发育异常引发其它严重的疾病。

新生儿在出生后，家长要随时观察新生儿的身体变化，经常给新生儿测量体温，注意新生儿的保暖，当新生儿出现新生儿呼吸急促的现象后，应当及时的检查身体，若出现异常应，当及时的进行检查和治疗。在治疗期间也要做好各方面的护理。

新生儿呼吸急促是怎么回事

1、先天性肺部没有发展成熟：要是宝宝提前出世，因为他们的肺部还没有完全发育成熟，因此会出现呼吸急促的现象。一般情况下，等到肺部发展成熟过后，这种现象就会消失。

2、上呼吸道感染：婴儿要是喉骨发育不完整、上呼吸道阻塞等，都会出现呼吸急促的状况。此外，宝宝要是受到病毒性感染，又或者是喉头水肿，也会存在这种现象。需要注意的是，喉头水肿基本上都是由于海鲜、蜜蜂叮咬等造成的，跟他们自身的身体状况没有多少关系，只要消除过敏原，这种症状表现也就会跟着消失。

3、下呼吸道感染：导致刚出生的婴儿出现下呼吸道感染的原因非常多，比如说：早产儿呼吸道窘迫症，要是宝宝在34周之内就出世，因为肺部发育不成熟，就会患上这种疾病。宝宝要是得了新生儿肺炎引发败血症，就会导致他们的呼吸变得急促起来。另外，倘若宝宝患有先天性心脏病等导致无法供给足够的氧气，他们就需要依靠喘气来增加含氧量。

通过上文的介绍，现在大家对“刚出生的婴儿呼吸急促为什么”应该都了解的差不多了吧。专家提醒：各位家长朋友要是发现自己的宝宝出现呼吸速度太快、呼吸深度明显以及呼吸声音有杂音等症状表现，就要意识到宝宝呼吸比较急促，需要尽快去医院治疗，避免病情变得越来越严重。

1、新生儿出现呼吸急促时，在排除先天性肺部还未发育成熟外，首先要判断是否为呼吸道感染了。这可能是因为新生儿喉头喉骨发育不完善引起的，也有可能是呼吸道夏装、阻塞、异物干扰造成，还有可能是病毒性感染所致。

2、喉头水肿。这是一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

3、早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。

4、新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫。

5、先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常。

6、横隔膜疾病：如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。