新生儿脑部问题怎么办？

宝宝脑缺氧是指新生儿在出生后因各种原因导致脑部缺氧，引起的一系列症状。本文将介绍宝宝脑缺氧的轻度、中度、重度症状及处理方法。
?轻度症状
会出现过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。如果是轻度的宝宝脑缺氧，它的症状大多在3天内逐渐消失，不会对宝宝健康产生影响。
?中度症状
宝宝处于抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。如果该症状持续7-10天以上还没有消失，一定要送院治理，不然很容易留下宝宝脑缺氧后遗症。
?重度症状
患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，及时是生存了下来的宝宝也大多会留有后遗症。
?治疗方法
如果新生宝宝真的不幸患有宝宝脑缺氧问题，应及时送医院治疗。目前医学上治疗宝宝脑缺氧的方法主要有药物治疗、氧疗、物理治疗等。具体治疗方法需要根据宝宝的病情和医生的建议来确定。

儿童脑瘫大部分来自婴儿脑损伤，婴儿脑损伤多为出生前后缺氧，先天性感染，婴儿高胆红素血症或其他危重疾病所致，各种原因所致的以出生低体重儿发生脑损伤的比例较高，脑瘫是脑损伤中的一个类型，广义脑损伤亦包括先天性脑发育不全，脑损伤可表现为行为神经发育落后，中枢性运动障碍，智力低下，癫痫，观听障碍等。

目前国外对正常儿早期教育非常重视，不仅使正常儿童各方面得到更好的发育，而且轻度脑损伤儿，亦能在早期教育中得到康复，许多国家对婴儿脑损伤，脑瘫的高危儿采取比早期教育更强一些的干预方法，已使脑损伤所遗留的残疾大大减少，这些干预的方法并不复杂，也不需要昂贵的仪器，主要是用正确的信息刺激大脑与循序渐进的脑功能训练，只要医务人员及家长重视预防脑损伤儿出生，并对脑瘫高危儿施行早期干预，完全可以阻抑脑瘫患儿继续增加的趋势，脑损伤遗留的其他残疾亦会大大减少。

对脑损伤儿干预开始的早晚，是影响预后的最重要因素。在医院对新生儿缺氧、黄疸及其它危重情况的救治，就是最早的干预，急性期过后，就应马上进行信息刺激及功能训练，这样的干预从新生儿期就应开始，如果错过了脑潜能最大，脑可塑性最强的婴儿早期，不少脑损伤儿虽经功能训练可部分恢复，但常留有不同程度的残疾，从生后3个月开始干预的脑损伤儿，绝大多数可回归到正常儿童的行列。

除了以上提及的婴儿脑损伤因素之外，还有一些不易查出的因素，因此应仔细观察新生儿的一些表现，并经常与正常发育规律相比较，可尽早发现异常。我国民间总结的“二(2个月)抬头，四翻身，六坐，七滚，八爬，十站，周走”，基本上反映了婴儿运动发育规律，加上5个月应认识熟人；1岁应有意识叫爸妈，可粗略得知婴儿身心发育状况。脑损伤儿较正常儿头围小或增长慢，前囟小或闭合早，颅骨骨缝重迭，有斜视，眼颤，视觉追踪不好，听觉定向反应不好，2~3个月手仍经常握拳，6~7个月后扶站下肢交叉发紧或仅足尖着地，9~10个月不能用手指捏东西等，均可能是脑损伤，应及时就诊，如婴儿颅脑CT或核磁检查异常，视听，体感诱发电位异常，更应定期检查发育状况，及时干预治疗。

对脑损伤儿的干预，主要是对视、听及皮肤感觉这3个大脑的主要输入途径进行适当的信息刺激，对大运动、精细运动、语言三个主要输出表现进行比正常运动发育规律稍早一些的功能训练。

新生儿期即可在婴儿觉醒时用鲜艳的玩具和父母与之说话的笑脸，引导其向各个方向注视，对视觉追踪不好的更应加强这方面训练，父母说话的声音是最好的听觉刺激，每日应多次与婴儿说话，对听觉定向反应不好的，可加带响玩具或放有豆子的塑料瓶等进行声音刺激，用温暖的手抚摸婴儿全身的皮肤，加上轻柔按摩可促进脑损伤康复。爬行训练是脑损伤康复的重要方法。婴儿从匍匐爬到跪起来爬，再到站立行走的运动发育过程中，与之相对应脑的发育完善是从脑桥到中脑，再到大脑皮层。爬行有助于脑的康复。临床证实对不会爬的脑损伤患儿，进行模拟爬行的被动模式运动，可有效促进爬行动作出现，纠正错误运动姿势，调节肌张力，改善感知觉，按照发育规律及时进行坐、站、走、手精细动作及咀嚼，语言平衡能力等训练，亦是对脑损伤干预，脑瘫治疗的重要内容。

新生儿脑发育不良是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素。除了参考正常儿童发育标准外，养育史、家庭环境以及社会环境等都是重要的诊断依据。那么，具体的新生儿脑发育不良诊断方法有哪些呢？
?CT和MRI扫描
CT和MRI扫描能清晰呈现脑组织的内部结构和病变处的密度变化，有助于诊断脑发育不全。
?X射线头颅平片
X射线头颅平片可以提供颅压增高及定位的证据，有助于脑发育不良的诊断。
?超声波诊断
通过B超可以判断占位病变位置的大小，这也是一种先进的诊断方法。
?放射性同位素脑扫描
此方法能观察到同位素浓集现象，有助于脑发育不良的诊断。
?淋巴结检查和神经系统检查
检查有无浅表淋巴结肿大，并结合病史，进行具体神经系统诊断。
?神经组织修复疗法
神经组织修复疗法是目前治疗脑发育不全最有效的方法。它通过患者自身修复对神经系统具有重要再生促进作用的神经细胞，注入患者体内。这些健康的神经细胞会促进受损神经细胞的修复，逐渐恢复患者神经系统的正常功能。

新生儿脑损伤是一种常见的疾病，早期治疗对于预防神经系统后遗症非常重要。本文将为您介绍新生儿脑损伤的治疗方法和注意事项。
?早期治疗
早期可以给与镇静、脱水降颅压、维持水电解质、酸碱平衡稳定、预防出血等治疗，一般出生后5天渡过脑水肿高峰期。越早开始“营养脑细胞”的治疗越好。
?营养脑细胞治疗
早期治疗最重要的是“营养脑细胞”治疗，一般10-14天1疗程，每个月1疗程，出生后3个月复查头颅CT及婴儿智力测定检查或做NPNA评分后综合评价，决定下一步诊疗方案。
?治疗时间
3个月内的治疗开始得越早越好，超过出生后6个月，治疗效果不好，可能遗留神经系统后遗症，如脑瘫、视力、听力损害等。
??注意事项
新生儿因为宫内缺氧或是出生时缺氧导致轻度脑损伤，一般经过早期系统有效的治疗，不会遗留神经系统后遗症。欧美、苏联的治疗观点不同，需要根据自己的情况酌情考虑。